Что вас беспокоит?
Высокий кальпротектин = ВЗК?
Год назад ставили диагноз - катаральный умеренно выраженный тотальный колит и хронический умеренно выраженный илеит после колоноскопии с гистологией и анализов кала. Тогда кальпротектин был в норме. Сейчас он 265. Новую колоноскопию не делал, нет возможности. Год назад были боли в восходящей ободочной кишке и поперечной ободочной кишке (без позывов в туалет, без крови в кале). Единственный симптом - боль Сейчас гораздо более сильные боли в нисходящей ободочной кишке и сигмовидной кишке (по ощущениями) с постоянными спазмами и периодическими позывами в туалет. Также нет крови в кале. Из Копрограммы текущие результаты: Слизь: в небольшом количестве Мышечные волокна с исчерченностью и без: умеренно Растительная клетчатка перевариваемая: в небольшом количестве, неперевариваемая: в большом количестве Лейкоциты: 0-1 Год назад я перепил кучу лекарств, но помогли мне в итоге бады - Гумивит и Ржавый вяз. Сейчас их пропил, нет эффекта. Начал пить Альфа-Нормикс в надежде, что это может быть инфекция. Если он не поможет, остаётся только Крон? Как мне говорили врачи при НЯК всегда есть кровь в кале. Может ли при колите быть такой кальпротектин? Или кроме Крона отпадают другие диагнозы?
Здравствуйте. Высокий Кальпротектин не равен ВЗК. Это показатель который повышается при воспалительных процессах в кишечнике и может повышаться - при хроническом колите в стадии обострения, синдроме избыточного бактериального роста, кишечных инфекциях.
Без обследований не обойтись.
Колоноскопия с биопсией является самым точным методом для постановки диагноза.
Также для диагностики СИБР применяется дыхательный водородный тест. Также такое возможно при аутоимунных недугах - пищевой непереносимости.
Иными словами сдаём
- Биохимия - IgA, IgM, IgG,
- Дыхательный водородный тест
- Колоноскопия с биопсией.
Если нет возможности, то тогда пропиваем
- Альфа-Нормикс 400мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, после еды, 7 дней
- После окончания курса Альфа-Нормикса - Бак-сет Форте - по 1 капсуле, 2 раза вдень, во время еды, 14 дней.
От болей можно применять - Тримедат 200мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды. 14 дней. Затем по требованию при болях.
ВЗК сопровождается диарееподобным синдромом, наличием визуальной или микроскопически подтвержденный кровью в кале, снижением гемоглобина. Диагноз ВЗК при ваших симптомах маловероятен. Наиболее вероятный вариант - хронический колит в стадии обострения
Здравствуйте! Кальпротектин повышен, но не критично. С целью исключения патологии ЖКТ и кишечной патологии, в том числе подозрение на ВЗК рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, антитела к цитоплазме нейтрофилов и сахаромицетам, УЗИ брюшной полости, анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике через 1 месяц после окончания прима антибиотика и пробиотика). Рекомендую закончить курс лечения Альфанормиксом 400мг 2-3 раза в день после еды 10 дней, с 11 дня - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней.
Марина Юрьевна, после суток приёма Альфа-нормикса возобновились боли в в восходящей ободочной кишке и поперечной ободочной кишке как год назад + усилились боли в нисходящей ободочной кишке и сигмовидной кишке. Мог ли антибиотик спровоцировать старое воспаление и усилить текущее? Или он не может так навредить и стоит продолжать приём?
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможна побочная реакция на прием АльфаНормикса. Если симптомы не уйдут или будут усиливаться, приостановить прием препарата. начать прием Тримебутина 300мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Закофальк по 1 табл 3 раза в день во время еды 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202021 ответ
- 6 Апреля 202415 ответов
- 27 Апреля 20245 ответов