Консультация гастроэнтеролога /

Высокий кальпротектин = ВЗК? — вопрос №2405099

189 просмотров

Год назад ставили диагноз - катаральный умеренно выраженный тотальный колит и хронический умеренно выраженный илеит после колоноскопии с гистологией и анализов кала. Тогда кальпротектин был в норме.

Сейчас он 265. Новую колоноскопию не делал, нет возможности.

Год назад были боли в восходящей ободочной кишке и поперечной ободочной кишке (без позывов в туалет, без крови в кале). Единственный симптом - боль

Сейчас гораздо более сильные боли в нисходящей ободочной кишке и сигмовидной кишке (по ощущениями) с постоянными спазмами и периодическими позывами в туалет. Также нет крови в кале.

Из Копрограммы текущие результаты:
Слизь: в небольшом количестве
Мышечные волокна с исчерченностью и без: умеренно
Растительная клетчатка перевариваемая: в небольшом количестве, неперевариваемая: в большом количестве
Лейкоциты: 0-1

Год назад я перепил кучу лекарств, но помогли мне в итоге бады - Гумивит и Ржавый вяз. Сейчас их пропил, нет эффекта.

Начал пить Альфа-Нормикс в надежде, что это может быть инфекция. Если он не поможет, остаётся только Крон? Как мне говорили врачи при НЯК всегда есть кровь в кале. Может ли при колите быть такой кальпротектин? Или кроме Крона отпадают другие диагнозы?

Возраст: 30

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. Высокий Кальпротектин не равен ВЗК. Это показатель который повышается при воспалительных процессах в кишечнике и может повышаться - при хроническом колите в стадии обострения, синдроме избыточного бактериального роста, кишечных инфекциях.
Без обследований не обойтись.
Колоноскопия с биопсией является самым точным методом для постановки диагноза.
Также для диагностики СИБР применяется дыхательный водородный тест. Также такое возможно при аутоимунных недугах - пищевой непереносимости.
Иными словами сдаём
- Биохимия - IgA, IgM, IgG,
- Дыхательный водородный тест
- Колоноскопия с биопсией.

Если нет возможности, то тогда пропиваем
- Альфа-Нормикс 400мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, после еды, 7 дней
- После окончания курса Альфа-Нормикса - Бак-сет Форте - по 1 капсуле, 2 раза вдень, во время еды, 14 дней.

От болей можно применять - Тримедат 200мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды. 14 дней. Затем по требованию при болях.

ВЗК сопровождается диарееподобным синдромом, наличием визуальной или микроскопически подтвержденный кровью в кале, снижением гемоглобина. Диагноз ВЗК при ваших симптомах маловероятен. Наиболее вероятный вариант - хронический колит в стадии обострения
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кальпротектин повышен, но не критично. С целью исключения патологии ЖКТ и кишечной патологии, в том числе подозрение на ВЗК рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, антитела к цитоплазме нейтрофилов и сахаромицетам, УЗИ брюшной полости, анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике через 1 месяц после окончания прима антибиотика и пробиотика). Рекомендую закончить курс лечения Альфанормиксом 400мг 2-3 раза в день после еды 10 дней, с 11 дня - Максилак по 1 капс в сутки 20 дней.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Юрьевна, после суток приёма Альфа-нормикса возобновились боли в в восходящей ободочной кишке и поперечной ободочной кишке как год назад + усилились боли в нисходящей ободочной кишке и сигмовидной кишке. Мог ли антибиотик спровоцировать старое воспаление и усилить текущее? Или он не может так навредить и стоит продолжать приём?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Возможна побочная реакция на прием АльфаНормикса. Если симптомы не уйдут или будут усиливаться, приостановить прием препарата. начать прием Тримебутина 300мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Закофальк по 1 табл 3 раза в день во время еды 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
НЯК и геморрой
24 ноября 2021
Николай
Вопрос закрыт
Косметология при АУТ
10 ноября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Боли в центре выше пупка
3 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
16 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Анализ на кальпротектин
30 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен Кальпротектин в кале - 187.62. Дискомфорт в животе
1 декабря 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва