СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы 1 фазы цикла (гормоны)

Просьба прокомментировать анализ. Была бхб, закончилась сама, через неделю задержки. Хочу понять причины, начала с гормонов 1 фазы.

Нет
40 лет
27 Сентября 2024·Просмотров: 151·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По мере развития медицинской науки список причин постепенно растет.
Наиболее значимые факторы:
* Генетические аномалии;
* Дефекты зачатия ;
* Иммунные и аутоиммунные нарушения в организме женщины;
* Гормональные нарушения в организме женщины (недостаточность прогестерона)
* Заболевания крови (нарушения в свертывающей системе гемостаза).
По анализам все в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто это уже второй раз за год. До этого не было, двое детей, уже довольно взрослых. Есть мутация Лейдена гетерозиготная. Может с этим как то связано…

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пролактин не высокий? Забыла написать, что сдавала на 2 день цикла

Нет пролактин не высокий.
Дело в том, что с возрастом качество яйцеклеток и сперматозоидов ухудшается и порой могут происходить прерывания на этапе имплантации эмбриона, таким образом природа решает естественным путем проблемы аномальных беременностей.
Сколько уже активно планируете беременность?

Гетерозиготная мутация V фактора (мутация Лейдена) относится к тромбофилиям низкого риска ВТЭО, тем не менее иногда может быть причиной биохимической беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Около полугода. Амг 2.28

Принятый ответ

Амг хороший. Спермограмму сдавал партнёр?

Здравствуйте!
Результаты гормонов хорошие.
Необходима консультация гематолога, мутация Лейдена может быть причиной б*б.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто о ее существовании я узнала только в этом году. Хотя было две беспроблемные беременности раньше…

Здравствуйте.
Все показатели в пределах нормы. Соотношение ЛГ / ФСГ тоже правильное. Причина не в этом.

Если это был первый случай, то диагностический минимум:
1. Мужу: спермограмма с MAR-тестом и тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов
2. Вам: анализ крови на уровень прогестерона через 7 дней после овуляции, УЗИ ОМТ с оценкой толщины эндометрия через 7 дней после овуляции.

Если уже повторный случай:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III

(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).

2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня гетерозиготная мутация Лейдена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все анализы по маркерам, инфекциям, мазкам в норме. Уже сдавала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Узи делала в прошлом месяце на 11 дц правда. Был 6мм

Принятый ответ

Тогда планировать необходимо совместно с гематологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.