Консультация гематолога /

Анемия, низкий гемоглобин — вопрос №2519866

108 просмотров

Добрый вечер! Всю жизнь низкий гемоглобин и только сейчас гинеколог назначила сдать В9 и В12. В12 и гемоглобин очень низкие. Посмотрите пожалуйста анализы и подскажите что делать дальше. Мне предложили капельницу.

Возраст: 43

Хронические болезни: Эзофагит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В анализах снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина и в12.
Первая линия терапии при дефиците железа- препараты двухвалентного железа. При неэффективности, непереносимости таблетированных форм , при подготовке к родам, операции назначается внутривенное введение.
При дефиците В12 назначается цианокобаламин 500 мкг внутримышечно 14 дней.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при анемии: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, ФГДС, УЗИ малого таза, УЗИ щитовидной есть. Менструация очень обильная. Сейчас подгружу результаты
Гематолог, Терапевт
В плане обильных менструаций можно принимать транексамовую кислоту 1000 мг в дни обильных месячных. С гинекологом рассмотреть приём кок для уменьшения обильности менструаций.
Клиент
Результаты гормонов подгрузила
Гематолог, Терапевт
Отображается узи и консультация гинеколога
Клиент
Анна Павловна, подгрузила результаты ФГДС. Пролечила эзофагит
Гематолог, Терапевт
Воспалительные и атрофические процессы в жкт тоже могут приводить к нарушению всасывания железа и в12
Клиент
Анна Павловна, подскажите пожалуйста какие мои дальнейшие действия? Что и как тогда лечить?
Гематолог, Терапевт
восполнять дефицит железа и витамина в12. Из препаратов железа рассмотрите прием тардиферона или ферретаба, ДЛя восполнения дефицита витаминов группы В - цианокобаламин (как написано в 1 сообщении).
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! У вас подтверждена смешанная причина анемии: железодефицит и В12 дефицит.
Необходимо рассмотреть прием препаратов железа ( например тардиферон 80 мг 2 раза в день вне еды) , внутримышечные инъекции В12 - цианокобаламин 500 мкг ежедневно 14 дней. Далее 1000 мг раз в месяц. Каждые 2-3 месяца следить за ферритином, В12.
Из обследований пройти:
- ЭГДС
- колоноскопия
- кал на кишечные паразитозы методом Парасеп
- кал на антиген хеликобактер
- антитела к внутреннему фактору Кастла
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, назначили капельницу феринжект10мл, 1р.в неделю 2 капельницы. Стоит их делать или можно на таблетках? Сказали, что очень низкий ферритин
Клиент
Анастасия Сергеевна, ФГДС подгружен результат
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, файл с ЭГДС пока не вижу. Конечно можно начать с таблетированных фхорм железа. Внутривенное введение также не будут ошибкойх и быстро восполнить дефицит депо железа.
Клиент
Анастасия Сергеевна, подгрузила результаты ФГДС. Пролечила эзофагит.
Гематолог, Терапевт
Атрофический гастрит может сам по себе негативно влиять на усвоение железа.
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, как тогда лечить этот гастрит. По той схеме, которой я лечилась 3 мес. назад?
Гематолог, Терапевт
Атрофический гастрит плохо поддается лечению, лечение необходимо в периоды обострений, либо при хеликобактериозе. Но лечение препаратами железа нужно будет по необходимости постоянно, иногда внутривенные формы гораздо эффективнее
Клиент
Анастасия Сергеевна, огромное спасибо за развёрнутые ответы.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо огромное за ответы.
Гематолог, Терапевт
Всех благ вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейтропения, Лейкоцитарный индекс интоксикаци
18 июля 2020
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ крови
9 января 2023
Наталья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Тахикардия, низкий уровень железа у
20 августа 2023
Рузанна
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
3 июля 2024
Ольга, Салават
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария