Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2549716

Что вас беспокоит?

Гиперэхогенные включения в шм по узи

Здравствуйте. Мне 37 лет, детей нет. В начале 2016 года была ампутация шм (Ин ситу) впч 16,18, края резекции чистые. С тех пор жидкостная цитология нилм, впч не определяется. Поставлен циркляж шейки матки. 2018-зб (медикаментозное прерывание), 2019-ицн, роды на 22нб, 2021-вакуумный аборт, синдром Дауна у плода. Перед очередной сдачей онкоцитологии прошла узи, на передней губе шм выявлены гиперэхогенные включения аваскулярные, врач узи написала, что это или рубец или фиброма, но если рубец, то раньше столько лет его и не видел никто. Подскажите, это что рецидив? Я очень переживаю, не сплю, не ем, так хотелось еще попробовать стать мамой да и жить очень хочется..жду результат онкоцитологии, прошлый был нилм, но описание странное, не как обычно, врач говорит, что все нормально, но я очень переживаю, посмотрите, пожалуйста. Документы прикрепляю

Нет
37 лет
21 Октября 2024·Просмотров: 260·Юлия

Здравствуйте
Никаких объективных признаков рецидива нет!
Таким УЗ-характеристикам могут соответствовать наботовы кисты или кислотная дегенерация Рубцовой ткани!
Рецидив как гиперэхогенные аваскулярные включения не выглядит!
Для полной объективности рекомендуется выполнить МРТ ОМТ с контрастом

Владислав, спасибо Вам за ответ, про рецидив это мои мысли (прочитала в интернете про гиперэхогенные включения) никого из врачей эти включения не смутили, ни узиста, ни врача онколога…
А по прошлой цитологии Вы тоже считаете, что все хорошо?

Принятый ответ

да, все хорошо!
никаких признаков рецидива

Здравствуйте

В данном случае требуется очный осмотр врача, чтобы сопоставить выявленные на УЗИ изменения и данные клинические. По показаниям - провести кольпоскопию, взять биопсию. Также надо сдать онкоцитологию.

Светлана Александровна, онкоцитологию я сдала, жду результат и очень переживаю..на осмотре в кресле врач ничего такого не увидела. На кольпоскопию мне сказали прийти после результата онкоцитологии.
Это похоже на рецидив получается все же?

По узи описали как фиброз (не рецидив). Но с учётом анамнеза надо смотреть все в купе: осмотр, кольпоскопию, онкоцитологию, по показаниям биопсию, мрт малого таза с контрастом.

Светлана Александровна, но врач узи и ошибаться может. если онкоцитология и кольпоскопия будут хорошие, мне настаивать на проведении биопсии? У меня это затруднительный момент, как я понимаю, из за циркляжа.

Светлана Александровна, забыла добавить, что ампутация была сделана скальпелем обычным для возможности оценки края, может быть это важное дополнение.

Показания к биопсии оценивает онкогинеколог на основании осмотра, кольпоскопии и онкоцитологии.

Врач узи просто описал изменения визуального характера, по данным узи.

Здравствуйте
По результату узи исследования подозрений в отношение рецидива нет. Вероятнее всего это рубцовые изменения. С целью дообследования рекомендую вам выполнить МРТ малого таза с контрастом и последующей консультацией гинеколога.

Рустам Гамирович, МРТ лучше сделать? Просто один узист видит эти включения, а другой нет. Странно просто, что если это рубец, то его никто никогда не описывал…
А по онкоцитологии прошлой, как Вы считаете, стоит переживать?

Рустам Гамирович, я забыла в вопросе добавить, что ампутация тогда была сделана скальпелем для возможности оценки края.

По цитологии все хорошо. Лучше выполнить МРТ что бы уже не было никаких сомнений. Узи исследование это операторозависимый метод сколько исследований сделаете столько и мнений будет.

Рустам Гамирович, спасибо Вам большое за разъяснения

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Здравствуйте!
По приложенному результату узи - данных за рецидив не описано.
Для дообследования планово выполните мрт малого таза с контрастом.

Назгуль Муртазакуловна, но теоритечески это может быть рецидив? Как на Ваш взгляд?

По приложенному исследованию нет, это не похоже на рецидив.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.