Ошибка гистолога — вопрос №2807729

Question

Ошибка гистолога — вопрос №2807729

Елена

179 просмотров

11 января 2025

Здравствуйте!Год назад удалили родинку по гистологии в инвитро доброкачественный невус ,но через пол года начались странные процессы в организме и плохое самочувствие слабость ,температура субфебрильная, боль в лопатках ,долго не проходящий кашель ,решила стекла перепроверить ,оказалось это меланома сегодня пришли результаты ,т.е я целый год жила и не знала что это была онкология что мне делать ?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

боль

гистология

организм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Магомедова Анжелика Илясовна, 11 января

Маммолог, Хирург, Онколог

Здравствуйте. Вам необходимо обратиться в онкодиспансер вашего города к онкологу на очный прием для гистологического пересмотра материала и дообследования: УЗИ регионарных лимфоузлов, КТ с в/в контрастирование грудной клетки, брюшной полости, малого таза, МРТ с в/в контрастированием головное мозга, остеосцинтиграфия.

+ 1

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 11 января

Онколог, Хирург

Здравствуйте, по уровню инвазии и учитывая что край резекции чистый операция выполнена хорошо и больше в лечении на тот момент ничего не нужно было кроме наблюдения, сейчас вам надо встать на учет к онкологу и провести обследования лучше пэт кт с 18 ФРГ в режиме все тело и далее наблюдаться у онколога 1 раз в 6 месяцев потом 1 раз в год всегда

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Татьяна Михайловна, Подскажите описан вертикальный рост т.е это уже Кларк 2 ,почему пишут 1?

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Татьяна Михайловна, Образование было сверху лопатки, возле шеи какой сигнальный лимфоузел ?

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 11 января

Онколог, Хирург

Нет написан же Кларк 1, значит 1, лу подмышечный или надключичный или подчелюстной

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 января

Онколог

Здравствуйте
Материал нужно пересмотреть на базе онкодиспансера, если пересмотр был выполнен там, нужно взять направление к врачу-онкологу и пройти полное дообследование для полноценного стадирования. Выполнить КТ органов грудной клетки, учитывая жалобы, пересмотреть диск мрт с учетом описанного очага в печени, мрт головного мозга с ку, мрт органов малого таза с ку, узи всех групп лимфатических узлов. Либо пройти пэт-кт.На основании данного пересмотра речь идет о самой начальной стадии распространения, показаний для биопсии сторожевых лу нет, как и для адъювантной терапии. Но с учетом прошедшего времени нужно выполнить дообследование полное и встать на учет, если диагноз точный. Крайне редко бывают такие ошибки, так как меланому достаточно легко дифференцировать от доброкачественного невуса,здесь вопрос к компетентности врача-морфолога.

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Юлия Бабековна, возможно ли за это подать в суд ?

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Юлия Бабековна, Я мрт делала раз пять в течении года и все пишут доброкачественное образование ,фнг или аленома неужели и здесь врачи могут ошибаться?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 января

Онколог

Нет, если динамики нет,это доброкачественный процесс. Аденому и фнг точно не перепутать с метастазом.
По поводу иска в суд, чаще всего в таких ситуациях все списывается на некачественную аппаратуру, реагенты, материал и др.

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Юлия Бабековна, Какой риск при такой стадии ?

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Юлия Бабековна, Дело в том что рядом я не вижу визуально увеличенных лимфоузлов ,но есть лимфоузел в паху около 2 мм в длину и 0,3 в ширину может ли так далеко от шеи дать метастаз ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 января

Онколог

Это нормального размера лимфоузел. Сейчас нет смысла о чем-то гадать и думать о прогрессировании, при радикальном лечении и начальной стадии риски прогрессирования не более 10%.

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Юлия Бабековна, А это начальная стадия?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 января

Онколог

по уровню инвазии да, первая стадия, самая начальная

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Юлия Бабековна, Просто вертикальный рост уже наблюдается

- 1

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Юлия Бабековна, подскажите лечение меланомы с метастазами это химия ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 января

Онколог

Нет, это либо таргетная терапия, либо иммунотерапия. Если единичные очаги, сначала планируют их удаление

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 11 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Пересмотр выполнялся в онкодиспансере?

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Рустам Гамирович, Да

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 11 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Учитывая инвазию 0.2мм биопсия сторожевого лимфоузла не показана. Края резекции чистые меланома удалена радикально, никакого дальнейшего лечения не требуется. В данной ситуации рекомендуется пройти полное обследование организма.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Удивительная ситуация - я ни разу не сталкивался, чтобы внутридермальный невус был перепутан с меланомой!
Но если сейчас материал пересмотрен в онкологическом учреждении - то сомнений нет
Если ориентироваться на эти данные - то речь идет о поверхностной меланоме с инвазией 0.2 мм
Такая меланома не требует проведения БСЛУ и какого-либо лечения
Прогноз - благоприятный

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Владислав, Здравствуйте честно говоря я сама в огромном шоке , отмечен вертикальный рост т.е не Кларк 1 ,а уже 2 выходит ?Наблюдаю симптомы уже год да и образование в печени не даёт покоя

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 января

Онколог, Маммолог

да - тут видимо тоже ошибка - так как инвазия в сосочковый слой дермы - это Кларк 2
Сейчас не используется классификация на горизонтальный и вертикальный рост
как в принципе и Кларк
На прогноз влияет и учитывает только инвазия по Бреслоу в мм

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Владислав, А если инвазия в сосочковый слой, то там уже нужно было лечение год назад проводить?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 января

Онколог, Маммолог

нет! это не играет никакой роли!
смотрится глубина инвазии в мм!!!!
никакое лечение при инвазии 0.2 мм не показано!
и Ваше самочувствие и образование в печени с ситуацией никак не связано

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Владислав, Честно говоря после таких ошибок я уже сомневаюсь что ,0,2

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 января

Онколог, Маммолог

а где делался пересмотр?

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Владислав, онкодиспансер в городе Владивосток

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 января

Онколог, Маммолог

думаю, что заключению можно верить

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Владислав, Подскажите а аденому или фнг печени могли перепутать с метастазом?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 января

Онколог, Маммолог

маловероятно
и еще менее вероятно, что такая тонкая меланома уже метастазировала

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Владислав, Так уже год прошёл, и кашель 3 месяца не проходит

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 января

Онколог, Маммолог

это ни о чем не говорит
не рекомендуется все привязывать к меланоме
у кашля может быть тысяча причин

Пожаловаться

Елена, 11 января

Клиент

Владислав, Поясните мне пожалуйста ещё раз я так понимаю горизонтальный рост это самая ранняя стадия ,а вот уже вертикальный это значит меланома может давать метастазы т.е она пошла вглубь

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 11 января

Онколог, Маммолог

Это устаревшая и примитивная классификация, которая сейчас не имеет никакого смысла
Любая инвазивная меланома даже в фазе горизонтального роста может метастазировать
Поэтому фазы роста - примитивная условность

Пожаловаться

Елена, 12 января

Клиент

Владислав, Подскажите наличие метозов в гистологии тоже важно. Почему -то не указано

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болит колено после ушиба?

1 ответ

6 марта 2023

Антон

Вопрос закрыт

Аксиальная кардиальная Грыжа ПОД

1 ответ

11 мая 2023

Наталия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Уплотнение под кожей

1 ответ

27 февраля

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос