Крапивница — вопрос №2857434

Здравствуйте, так как крапивница уже длится довольно долго (то есть больше 6 недель), могу предположить уже хроническую крапивницу. <br />Хроническая крапивница, как правило, не связана с аллергеном. Она может провоцироваться холодом, теплом, потливостью, сдавлением (резинка от белья), дермографизмом (если чесать будут следы в виде рядов), стрессом, спонтанно без причины.<br />Хроническая крапивница может являться индикатором некоторых других заболеваний, поэтому обследование в таких случаях довольно расширенное (ОАК с лейкоформулой, СОЭ, РЭМС, ВИЧ, ВГС, HBs, СРБ, Д-димер, фибриноген, С3, С4 компоненты комплемента, АНА, Биохимический анализ крови: билирубин общий, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, глюкоза, холестерин, креатинин, мочевина. кал на гельминты и простейшие, ИФА на АТ к гельминтам (аскарида, токсокар, описторх, эхинококк), ТТГ, Т3,Т4, антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, С13 уреазный тест для определения H.Pylori, также плановое обследование у гинеколога (мазки, узи, осмотр). <br />Также крапивница может быть не связана ни с чем, а являться просто самостоятельным заболеванием. <br />Для контроля крапивницы применяют антигистаминные 2 поколения (цетиризин 10мг или фексофенадин 180 мг или биластин 20мг или дезлоратадин 5мг) по 1 таб - 1 раз/сут. При отсутствии достижения контроля в течение 2-3 недель - доза препарата может увеличиваться до двукратной. <br /><br />В любом случае при хронической крапивнице рекомендовано очное наблюдение у аллерголога-иммунолога, так как требуется постоянная корректировка лечения, оценивание динамики итд.

Здравствуйте по фото и вашему рассказу можно заподозрить хроническую крапивницу.
Это хроническое неприятное заболевание. Которое может длиться годами без причины . И быть очень устойчивым к лечению.

В такой ситуации рекомендуются таблетки фексофенадин 120 мг или никсар 20мг 1 раз в день утром.

Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу до 2x ,3x 4хкратной в день. Эффективную дозу, на которой перестает сыпать пьем 2 месяца, затем отменяем постепенно. Лечение должно быть постоянным, а не по требованию.

Это самое современное лечение крапивницы по клиническим рекомендациям.

На данный момент исключить из пищи мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, красное, оранжевое, продукты с пищевыми добавками, рыбу, морепродукты.


Дополнительные обследования: кал на паразитов, исследование кала на хеликобактер пилори, антитела ig G к ТПО, СРБ, биохимический анализ крови, С1, С3,С4 компоненты комплимента.
-триптазы
- антинуклеарных антител
- белковых фракций
- D-димер
-тест аутологичной сывороткой

Это перечень анализов согласно клиническим рекомендациям. НО! Их нужно сдавать если крапивница длится больше 6 недель или повторяется.

Также в случае длительной крапивницы показана консультация аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, лора.
Причинами крапивницы могут быть гельминты, аутоиммунный тиреодит, хронические заболевания ЖКТ и лор- органов. Также при наличии других жалоб обратиться к соответствующему специалисту.

Если ничего не помогает нужно обратиться к врачу для назначения омализумаба. Это препарат принимается строго под контролем врача или в стационаре. Скорейшего вам выздоровления.