Что вас беспокоит?
Аномальная кольпоскопическая картина 1 степени
Добрый день, уважаемые врачи. После планового гинекологического осмотра врач после кольпоскопии ставит диагноз под вопросом лейкоплакия шейки матки или CIN. Я в ужасе. Прикладываю результаты обследований - все мазки, узи, протокол кольпоскопии. Через неделю сдаю мазок на ВПЧ. Биопсию и прижигание никакое делать не хочу. Врач объясняет, что была эрозия (я об этом знаю , еще в 2014 году мне об этом говорили и рекомендовали ничего с ней не делать), и якобы эта эрозия неправильно зажила. И чтобы исключить нехорошее , надо делать биопсию и прижигание, потому что мазок на онкоцитологию берётся только поверхностно. Я не хочу никаких биопсий и прижиганий.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае тактика ведения следующая : цитология, впч. Если ВПЧ не обнаружено, то можно далее наблюдать, контроль через 6 мес. Дисплазия или лейкоплакия это доброкачественные изменения. Если впч обнаружили, то в этом случае рекомендуется биопсия с измененных участков.
Олеся Фёдоровна, цитологию делали , приложила , там норма.
Олеся Фёдоровна, я читала, что дисплазия и лейкоплакия - якобы предрак и 92% из этого рак потом. Это не правда ?
Нет, это не так да, это доброкачественные изменения, они называются предраковыми, но в рак переходят не всегда. У дисплазии 3 степени , а потом только переходит в онкологию
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании кольпоскопии без анализов мазков (онкоцитология и ВПЧ) нельзя соориентироваться в необходимости биопсии.
Без указанных мазков результаты кольпоскопии не считают достоверными.
В таких случаях обычно рекомендуют дополнительно сдать мазок на вирус папилломы человека не менее 14 типов с типированием, далее тактика по результатам.
Дарья Александровна, онкоцитологию делали - приложила результаты. Там норма.
В таких случаях обычно рекомендуют дополнительно сдать мазок на вирус папилломы человека не менее 14 типов с типированием, далее тактика по результатам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Онкоцитология норма, при эрозии наоборот лучше берётся онкоцитология, и пропустить что-то плохое сводится к минимуму. Узи норма. В данном случае кольпоскопия и не нужна была. Биопсия и прижигание делать не надо. Ждем мазок пцр на ВПЧ, если там ничего не обнаружится, то поводов для беспокойства нет
Гузель Альфредовна, буду сдавать в следующее воскресенье. В 2021 году сдавала на типы 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 - отрицательно.
Хорошо, если такой же результат будет, то необходимо будет только контроль онкоцитологии ежегодно и ВПЧ (раз в 5 лет). А вообще есть вакцина от ВПЧ от наиболее опасных типов, можно его сделать чтобы защитить себя на всю жизнь
Принятый ответ
Здравствуйте, цитология у вас NILM , то есть атипичных клеток не обнаружено, но есть ацето-белый эпителий на кольпоскопии, это может быть как признаком лёгкой дисплазии, так и нормальным метапластияеским эпителием. В таких случаях тактика будет зависеть от анализа на ВПЧ, если отрицательный, то не нужно ничего выполнять, так как без ВПЧ не бывает дисплазии и рака. Если же положительный, то тогда действительно необходима биопсия
Принятый ответ
Здравствуйте. Мазок на онкоцитологию в норме, атипичных клеток нет. На данный момент рекомендуется лишь сдать ПЦР на ВПЧ , если результаты будут отрицательные, биопсия и не будет показана, не переживайте.
Регина Радиковна, буду сдавать в следующее воскресенье. В 2021 году сдавала на типы 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 - отрицательно.
Если будет такой же результат, контроль ВПЧ рекомендуется через 5 лет.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 202224 ответа
- 16 Декабря 202221 ответ
- 16 Сентября 20237 ответов