Миопия у ребёнка 7 лет — вопрос №3333566

Question

Миопия у ребёнка 7 лет — вопрос №3333566

Ольга, Осташков

50 просмотров

14 июня 2025

Здравствуйте! Посетили с дочерью 7 лет офтальмолога перед школой, 1 класс. Результаты обследования прикрепляю. Очки изготовили. Вопрос по ношению очков-вот прям постоянно? Офтальмолог сказал-снимать только на урок физкультуры... Но там тоже мяч надо ловить, к примеру. Писать за столом в тетради, читать книгу в руках (ребёнок читает, тренируем перед школой письмо), лепка, прочие подобные занятия-в очках? Иногда в планшет поиграть-в очках? Прогулки-в очках? Нахождение дома, активные игры (бегает например в догонялки с котом)-в очках? На время еды-снимать или нет? По полчаса может сидеть за столом. В школе в будущем-на доску смотреть в очках, это понятно, а на время письма не снимать? Или снимать?
Ещё вопрос про ночные линзы-нам их не предложили, должны ли мы рассмотреть такой вариант? Возможно в клинике куда мы обращались просто нет такой услуги... Прошу ещё рекомендации по возможном лечению!

Возраст: 7

Хронические болезни: Миопия

Вопрос закрыт

школа

возможное лечение

активная игра

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, вчера, 21:30

Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Ольга, вчера, 21:30

Клиент

Иван Александрович, спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, вчера, 21:30

Клиент

Арина Игоревна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 14 июня

Офтальмолог

Здравствуйте.
При миопии очки назначаются на постоянной основе! Снимать их не надо.
Да, миопы хорошо видят близи без очков, то и в очках тоже. И надевать/снимать постоянно не надо.
Для предотвращения прогрессирования миопии рекомендуется соблюдать целый комплекс мероприятий:
- носить коррекцию удобную (очки, дневные контактные линзы, но это позже, когдаребёнокподрастёт) на постоянной основе. Ортолинзы лишь способ коррекции, не тормозят прогрессирование миопии и имеют побочные эффекты, в своейпрактикеортолинзынеиспользую.
- Миопия появляется и прогрессирует из-за слабой склеры (и соединительной ткани в целом), поэтому при росте организма склера избыточно растягивается. Для укрепления склеры и торможения прогрессирования миопии обычно рекомендуется принимать курсами коллаген и хондроитин +глюкозамин. Обсудите это с лечащим врачом.
- также для предотвращения прогрессирования миопии рекомендуется заниматься спортом, плаванием (тоже укрепляется соединительная ткань).
- назначаются циклоплегики для расслабления аккомодации (тропикамид 1%, циклопентолат, разведенный атропин 0.1% или комбинированные капли, в составе которых есть тропикамид, это мидримакс/феникамид).
Ирифрин (фенилэфрин, стелфрин) не годятся. Они просто бесполезны для использования с целью расслабления аккомодации
- курсами проходить аппаратное лечение для поддержания аккомодации, снятия напряжения

Пожаловаться

Ольга, вчера, 21:28

Клиент

Вера Анатольевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 14 июня

Офтальмолог

Добрый день .
О близорукости в целом
Передне-задняя ось вашего глаз вашего ребенка длиннее чем глаза стандартного человека.
Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней.
Ребенок видит плохо , это снижает качество жизни , снижает работоспособность, успеваемость, развитие ребенка в целом.
Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии, развития амблиопии ( слабовидение) и развития косоглазия ввиду слабовидения .
Ребенок может носить очки, контактные линзы с 8-9 лет , орто линзы (ночные ) с 8-9 лет ,после 21года при стабилизации миопии запланировать лазерную коррекцию зрения.
Сейчас можно носить очки с дефокусными линзами для торможения прогрессирования миопии ( Стелласты\ миосмарты ).
Для точной диагностики и грамотной выписки очков ребенку каждый раз необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии.
Сидеть в очках в школе нужно с 3 и дальше парты.
Желательно посещать бассейн –это улучшает кровоток в голове, положительно влияет на работу цилиарной мышцы глаза.
Гулять при дневном свете не менее двух часов в день .
У офтальмолога обследоваться минимум 3 раза в год , измерять ПЗО на аппарате.
С педиатром можно подобрать дозировку препаратов кальция для курсового приема с целью укрепления склеры.
Это все в комплексе вашими усилиями поможет остановить прогрессирование близорукости, уберечь ребенка от осложнений в будущем.
Здоровья ребенку!

Пожаловаться

Ольга, 14 июня

Клиент

Ольга Владимировна, вот не думала, что в очках не ближе 3 парты... Офтальмолог сказал 1-2 парта. У ребёнка ещё и маленький рост, самая маленькая среди ровесников. Сколько должно быть до доски в метрах? А до телевизора дома?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 14 июня

Офтальмолог

Офтальмолог к сожалению в плане посадки ребенка в школе не обладает современными данными , не осведомлен о клинических протоколах .

+ 1

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 14 июня

Офтальмолог

В очках детям с такими диоптриями ходить постоянно , снимать на физкультуре .
В классе учитель рассадит по росту , но чем дальше сидит ребенок тем лучше работают глаза в очках. На первых партах сидят гиперметропы. Миопы с третьей сидят .

Пожаловаться

Ольга, вчера, 00:52

Клиент

Ольга Владимировна, благодарю, обязательно учтём

+ 1

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 14 июня

Офтальмолог

Здравствуйте!
Очки должны быть на постоянное ношение.
При миопии очень важно использовать правильные очки постоянно, сильные, что бы глаза в них видели одинаково.
Вам выписали одинаковые стекла в очках, возможно глаза будут видеть по разному, учитывая данные осмотра.
Так же не коррекции до 100%, возможно в очках нужно учесть астигматизм.
Если у вас есть возможность, получите второе мнение очно, для перепроверки параметров очков, до их заказа.

Пожаловаться

Ольга, вчера, 21:23

Клиент

Елена Николаевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 14 июня

Офтальмолог

Здравствуйте! Ознакомился с данными и вопросами. При установленном в детском возрасте диагнозе «миопия» действительно показано постоянное ношение очков или использование других методов коррекции, которые дают постоянно качественное изображение глазам ребенка - это важно для развития глаз! Под постоянным ношением очков имеется в виду МАКСИМАЛЬНО ВОЗМОЖНОЕ по времени, то есть в любых ситуациях, когда это в принципе возможно. Когда есть риски при ношении очков (например, занятия спортом) - конечно их лучше снимать во избежание травм и порчи самого изделия. Если в жизни ребенка достаточно много таких ситуаций, когда очки приходится снимать, лучше рассмотреть альтернативные варианты оптической коррекции - линзы.

Ночные линзы (ортокератологические) - это действительно достойная альтернатива с доказанной эффективностью. Надеваются перед ночным сном, снимаются утром - и после этого в течение суток ребенок видит чётко на любые расстояния благодаря измененной за время сна форме роговицы. Это достаточно удобно, дает ребенку больше свободы, и, согласно исследованиям, частично может тормозить развитие близорукости.

Дневные линзы (мягкие контактные линзы) - это прямая альтернатива очкам. Более удобная, чем очки, но менее удобная и дающая меньше свободы, чем ночные линзы. Работают непосредственно тогда, когда линза на поверхности глаза. И есть свои ограничения в плане безопасного использования.

Теперь, что касается общих рекомендаций при близорукости у детей - это своевременное наблюдение офтальмологом (стандарт - каждые 6 месяцев), зрительная гигиена (частые перерывы при зрительных нагрузках вблизи), постоянная оптическая коррекция одним из перечисленных выше методов, но желательно именно с перифокальным дизайном (перифокальные очки/перифокальные контактные линзы/ночные линзы)

Пожаловаться

Ольга, вчера, 21:20

Клиент

Андрей Владимирович, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Страхи детей

1 ответ

22 января 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Лупятся руки

1 ответ

27 сентября 2024

Егор

Вопрос закрыт

Ребенку поставили Диагноз!

1 ответ

10 февраля

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Позднякова Александра Евгеньевна, 14 июня · Accepted Answer · 2025-06-14T10:39:38+03:00

Здравствуйте. Просмотрела фото. У ребенка миопия средней степени, минус 3. Это очень много. В норме все дети рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю, но никогда не переходит в минус. Для правильного развития глаза очки обязательно носить. Снимать только на сон и физкультуру. Лучше перифокальные очки, это очки с особым строением диоптрийного стекла, которое препятствует прогрессированию миопии. Также чуть позже можно ортокератологические линзы. Ортокератологические линзы - это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые какбы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видет хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу отнести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы дорогие. Но все же вначале лучше поносить очки, а потом уже перейти на эти линзы, про которые Вы спрашиваете. Да, Вы правы, скорее всего их там не подбирают, вот и не предложили.

Евсеев Иван Александрович, 14 июня · Accepted Answer · 2025-06-14T10:40:32+03:00

Здравствуйте у ребёнка установлен диагноз миопия - это такое строение оптики глаза при котором все лучи попадают перед сетчаткой и для того чтобы формировалось хорошее зрение нужны минусовые стекла. да я согласен с вашим доктором что изменения в рефракции есть и нужна коррекция сейчас и регулярные осмотры у врача. Переживать не стоит, очки будут формировать правильную картинку мира у ребёнка. А ещё они нужны чтобы не было осложнений в виде косоглазия и амблиопии. Очки снимать на ночь и на физкультуру, остальное время в них. По поводу конкретно какой метод коррекции использовать это выбирать вам. Есть специальные очки с линзами стелласт и мягкие однодневные линзы с периферическим дефокусом misight, которые уже имеют доказательную базу в лечении и торможении миопии
А так же бывают ночные(жёсткие) линзы. Называется этот раздел ортокератология. По возрасту вы уже можете использовать этот метод. Достаточно удобно- на ночь надели, всю ночь ребёнок с ними спит, на утро снимает и все видит целый день.
Но очки у вас все равно должны быть, потому к примеру если ребёнок заболел, то линзы надевать нельзя. И на период лечения будете в очках, потом можно будет вернуться. Особенно удобно если ребёнок занимается спортом, а при миопии это очень важно. Наиболее оптимальным видом спорта будет плавание.
После 21 года можно будет запланировать лазерную коррекцию зрения, если не будет осложнений и противопоказаний.
Так же эффективным в лечении миопии будет проведения гимнастики и курсы аппаратного лечения. А так же прием курсами препаратов с глюкозаминами и хондроитинами
В комплексе лечения используется курс мидриатиков: но это должен быть не ирифрин/ стелфрин, который лишь механически расширяет зрачок, не оказывая влияние на аккомодацию. А пецептурные препараты мидримакс или феникамид, а ещё лучше раствор атропина 1 кап на ночь 1 мес.
А так же нужны регулярные прогулки не менее 2 часов в день на свежем воздухе и контроль времени за гаджетами- не более 2х часов в день.
Будьте здоровы!

Гаврикова Арина Игоревна, 14 июня · Accepted Answer · 2025-06-14T10:41:31+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с прикрепленными данными, все верно закапывали капли для снятия мышечного компонента, в детском возрасте это очень важно, так как у деток большой мышечный резерв, который без капель может дать ложный минус.
В данном случае действительно есть миопия, которую надо корректировать очками, это очень важно для формирования зрительных функций, чтобы ребеночек "правильно" видел картину окружающего мира, так как они только учатся видеть и важно обеспечить им чёткую картинку для профилактики развития ленивого глаза(когда при максимально возможной коррекции не получается у ребенка прочесть все необходимые по возрасту строчки) и косоглазия.
Все верно рекомендовали постоянное ношение, чтобы мышечный компонент не напрягался.
Если останутся вопросы - пишите.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸