Что вас беспокоит?
Периферические ретинальные дегенерации обоих глаз
Проходила обследование зрения: итого переферические ретинальные дегенерации обоих глаз, миопотия средней степени – 5,25. С широким зрачком после закапывания лекарства -3,25, -4,25. Были разрывы в трех местах. Прописали только лазерную коагуляцию и оптинол-мягкое восстановление. При этом при измерении длины глаза – длина не меняется (якобы миопотия не прогрессирует), однако зрение ухудшается (за пять лет на 3 диоптрии упало). Есть ли медмкаментозные варианты лечения для переферической ретинальной дегенерации обоих глаз?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото протокола осмотра офтальмолога, чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации.
Лазерную коагуляцию сетчатки с профилактической целью не делали?
Ознакомилась с протоколом осмотра. Вам показана сейчас лазерна коагуляция (ППЛК), тк. есть разрывы в сетчатке. Лазерная коагуляция – это основной метод для профилактики отслойки сетчатки. Медикаментозной альтернативы с доказанной эффективностью не существует. После процедуры могут назначить препараты для профилактики прогрессирования близорукости и для улучшения питания. Сосудоукрепляющие и ангиопротекторные препараты Эмоксипин(есть капли и инъекции) улучшает микроциркуляцию сетчатки.
Витаминные комплексы для сетчатки(с лютеином, зеаксантином, цинком, витаминами А, Е, С). Чтобы зрение не падало можно : 1. капать Мидримакс, Цикломед для снятия спазма аккомодации. 2. Так же можно рассмотреть ношение ортокератологических линз (ночные линзы) , они могут замедлить прогрессирование. 3. Контроль зрительных нагрузок (правило 20-20-20: каждые 20 минут – перерыв на 20 секунд, смотря вдаль). 3. Достаточное освещение при работе/учебе. 4. Физическая активность (улучшает кровоснабжение глаз).
Здравствуйте.
Лечения периферической дегенерации сетчатки нет, если есть разрывы, их в обязательно порядке надо коагулировать лазером для предотвращения отслойки сетчатки. Если дистрофические очаги по типу след улитки/решетчатая-также рекомендуется сделать ЛК
Для улучшения трофики тканей, функциональности-рекомендуется принимать курсами комплексы с микроэлементами и лютеином, например Визлея
Ели после расширения зрачка, минусовая рефракция становится меньше, это признак напряжения аккомодации из-за повышенной зрительной нагрузки. В таком случае офтальмолог назначает прокапать капли циклоплегики, например мидримакс. По 1 кап в оба глаза на ночь в течении месяца. При необходимости повторять каждые 6 мес
Здравствуйте! Если при обследовании у врача-офтальмолога были обнаружены разрывы сетчатки на периферии,то их в обязательном порядке нужно коагулировать. Дистрофии на периферии сетчатки нужно коагулировать не все. Например,решетчатая дегенерация сетчатки подлежит барьерной лазерной коагуляции. Рекомендована консультация лазерного хирурга. Также для укрепления сетчатки можно пропить комплекс с лютеином,зеаксантином в капсулах: Окувайт лютеин форте-по 1 капсуле*1 раз в день-1 мес. (Курс-1 раз в 6 месяцев).
Добрый день Ольга .
Зрение может ухудшаться за счёт неосевого компонента , не только увеличение пзо ухудшает остроту зрения .
Что касается периферических дистрофий, согласно вашему осмотру они являются риск формой по отслойке сетчатки , единственным этиологически грамотным видом лечения является проведение барьерной лазерной коагуляции .
Это единственный метод , позволяющий " спрятать" очаги в блок атрофической спайки.
Задавайте вопросы если есть!
здравствуйте альтернативных вариантов лечения для периферической ретинальной дегенерации обоих глаз нет, только барьерное укрепление сетчатки лазером. я полностью согласен с вашим доктором, лазерная коагуляция нужна и чем раньше она проведена по срокам, тем лучше
Здравствуйте. На сетчатке имеются разрывы (дырочки) в местах, где она истончилась. С помощью лекарств это никак не исправить. Единственное что можно сделать, это припаять сетчатку лазером к стенке глаза вокруг тонких мест и разрывов, чтобы она не от ложилась и не потерялось зрение. Разрывы и тонкие места никуда не денутся, но после коагуляции станут не опасными. Прогрессирует близорукость не только за счет удлинение глаза, но и за счет изменения преломления оптических сред/уплотнения с возрастом хрусталика. Также судя по разнице рефракции до и после закапывания капель имеется спазм мышц от зрительной нагрузки, поэтому минус до расслабления мышц каплями больше. Капли для расслабления мышц вам не назначили? Зрительная нагрузка у ас высокая, за смартфон ом или компьютером например?
Анастасия Олеговна, сказали назначат через 3 месяца после того,как сделала коагуляцию.
Тут с вашим врачом согласна. Первоочередное - сделать коагуаляцию, чтобы предотвратить отслойку сетчатки. Спазм можно пролечить позже.
Для профилактики появления новых очагов дистрофии и новых разрывов можно раз в полгода курсом принимать витамины с лютеином и зеаксантином (например, Лютрин, Ретинорм или Нутроф-форте) и прокалывать внутримышечно Ретиналамин и витамины группы В (витамины группы В при одновременно курсе с курсом Ретиналамина усиливают его эффективность). Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20254 ответа