Что вас беспокоит?
Препарат для лечения
Добрый вечер. Такой вопрос. 20.06.2025 на гастродуоденскопии выявили микоз пищевода . В заключении присутствует ещё и хронический гастрит вне обострения. По уреазному тесту : невысокая уреазная активность. Около 5 лет назад была язва . Пролечена .Наблюдаюся периодически у гастроэнтеролога в поликлинике. В основном врач прописывает Урсосан . Месяц пью , месяц перерыв . Урсосан прописали , так как АСАТ все время повышен . Последний раз сдавала 25.04. 2025 был 61 , в среднем он так примерно и есть на протяжении лет пяти , + -. Подскажите, пожалуйста,схему лечения сейчас от инфекции, так как сложно попасть на прием к гастроэнтерологу , он то на больничный уходит ,то в отпуске.
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит ? С какой целью выполняли обследование? Какие значения остальных показателей биохимического анализа крови : АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза? Какие результаты УЗИ брюшной полости? Какой у Вас вес тела? Какие лекарства сейчас принимаете? Приведите подробное описание протокола ФГДС...
Марина Юрьевна, добрый вечер. Беспокоит на данный момент то , что периодически происходит "бурлеж " в животе , газообразование, бывает жидкий стул. Обследование выполняла , так как была язва 12 пк . Наблюдение у гастроэнтеролога в поликлинике.
По результатам ГДС от 09.2023 заключение Эрозивный гастрит . Заключение ГДС 20.06/2025 микоз пищевода , хронический атрофический гастрит вне обострения.
Значения от 25.04.2025 АСТ 61, АЛТ 20, билирубин общий 32,9 прямой 7,31
ТТГ 1,97, Св.Т4 9,10 , А/т к ТПО 10,3 от 01.10.2024 ( полгода назад)
Щелочная фосфотаза от 12.08.2024 ( год назад) -76 .
УЗИ бр.полости от 02.10.2024 заключение: усиление подвижности почек ( более выражено справа ) атеросклеротические изменения брюшного отдела аорты.
Вес тела 49 , рост 170 , ставят дефицит массы тела. Лекарства сейчас не принимаю.
Добрый вечер, Татьяна! Диагноз "микоз пищевода" должен быть подтвержден гистологически с целью назначения терапии. Микоз на "ровном" месте не возникает. Как правило, причиной микоза пищевода является прим антибактериальной терапии на фоне снижения иммунитета. У Вас в настоящее время по результатам ФГДС отсутствует обострение гастрита, нет симптомов патологии пищевода, назначение терапии "подозрения на микоз" сомнительно. Учитывая изменения по результатам биохимического анализа крови рекомендуется выполнить контрольное УЗИ брюшной полости. Что касается указанных жалоб - дополнительно выполнить копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике, дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).Назначение терапии после получения результатов обследований.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20202 ответа
- 16 Июня 20209 ответов
- 18 Июня 20201 ответ
- 13 Октября 20215 ответов