Консультация дерматолога /

Пятна различной формы и размеров с петехиями без зуда — вопрос №3380648

154 просмотра

Доброго времени суток!
Причина моего обращения на сайт:
1 числа месяца обращалась к гинекологу с проблемой сбоя цикла. Назначили Дюфастон на 10 дней. Пропила. Цикл возобновился.
На 10 день мерила вещи в магазине.
Вечером заметила на ногах и бедрах пятна (розовые с характерными точками внутри, как от засосов). Подумала, что что-то подцепила в примерочной. Через неделю обнаружились такие же пятна небольшие, где-то совсем точки, в области паха, внутренней части бедер, под коленями и на голенях. Поехала к дерматологу: поставил контактный дерматит, выписал инъекции дексаметазона, кальция глюконата, активированный уголь, цитрин, мазь комфодерм к., цинковую суспензию. Гормоны были перенесены плохо, но было небольшое улучшение после всех мер (пятна бледнели). Сейчас лечение подходит к концу, но пятна снова становятся яркими, также с явными точками (петехии) внутри. Также было замечено, что изначально они были на складках, сейчас появляются везде
Подскажите, что это может быть? Действительно ли контактный дерматит, или реакция на Дюфастон, или что? К какому доктору обратиться?

Зуда нет, шелушения нет, в повседневности дискомфорта не приносят, но эстетически очень неприятно выглядят. С момента обнаружения 3 недели, но улучшения нет

Возраст: 22

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Юлия, здравствуйте!
Высыпания носят сосудистый характер.
Такие изменения могут быть вызваны давлением, трением или воздействием плотной одежды, высокой температуры, например в душе, бане.
Также причинами могут быть вирусные инфекции, ослабляющие стенки сосудов, нарушение свёртываемости кожи, воспаление сосудов.
Иногда кожа может реагировать на прием некоторых лекарственных препаратов, Дюфастон очень редко, но может давать высыпания на коже.
Рекомендуется:
Сдать общий анализ крови, общий имуноглобулин Е, СРБ, АСЛО, коагулограмму. При наличии изменений в анализах - консультация терапевта.
На высыпания - Троксерутин 2р в день 1 месяц.
Аскорутин по одной таблетке 2р в день 14 дней.
Избегать трения, травматизации кожи данной зоны.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ.
Подскажите, почему очаги находятся именно на сгибах тела (паховая зона, подмышки, под коленями, локтевые сгибы)?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Высыпаний больше там, где кожа больше подвержена внешнему воздействию, трению.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Юлия, здравствуйте!
По фото можно предположить сосудистые высыпания.
Могли быть спровоцированы трением, давлением, перенесенной вирусной инфекцией, принимаемыми лекарствами.
В таких случаях рекомендуют:
Консультацию терапевта (ОАК, коагулограмма, СРБ)
Внутрь можно аскорутин по 1т. 3 р.д. 3 недели для укрепления сосудистой стенки.
Наружно гель троксерутин 2 р.д. 1 месяц.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
По фото высыпания сосудистого происхождения, могут быть проявлением васкулита – воспаление сосудистой стенки.
Такие высыпания чаще всего возникают на фоне перенесённых инфекционных заболеваний, на фоне системных аутоиммунных заболеваний, при длительной ходьбе и нагрузке на нижние конечности.
Обычно в таких случаях рекомендуется: наружно гель Троксевазин 2 раза в сутки 14 дней , крем Белодерм 2 раза в сутки 2-3 недели .
По анализам крови : ОАК, СРБ, РФ, коагулограмма .
Клиент
Гульнар Захидовна, благодарю за ответ!
Подскажите, почему после инъекций гормона мог улучшиться их внешний вид, если это имеет сосудистую природу?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
При васкулитах гормональные системные препараты дают улучшения, так как снимают воспалительную реакцию в самих сосудах . Здесь важно найти причину данного состояния , если это не банальная хроническая венозная недостаточность , а другие причины (сахарный диабет , заболевания щитовидной железы,гипертоническая болезнь , фибромиомы матки и др), воздействие лекарственных препаратов . Поэтому помимо лечения кожи , необходима консультация для дообследования у терапевта.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о высыпаниях сосудистого характера.
Возможно, имеют место проявления какого-то васкулита.
В такой ситуации рекомендуется очное наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
Консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога (терапевта).
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Можно рекомендовать приём Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день, 2 месяца, для укрепления сосудистой стенки.
Антигистаминный препарат внутрь (кестин, эриус, телфаст), 10 дней и более.
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Юлия, здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, можно предположить об изменениях сосудистого заоактера - васкулит. Рекомендовано сдать ОАК развернутый, коагулограмму, АСЛО. Внутрь необходимо принимать вскормите по 1 таб -3 р в день 2-3 недели, на высыпания акридерм( железная упаковка) - 2 р в день 10-14 дней , далее троксирутин 2 р в день -1 месяц
Здоровья Вам
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
На фото проявление сыпи сосудистого характера, петехеальная.
Скажите пожалуйста до появления сыпи, кроме примерки одежды, возможно вы долго ходили?
Были ли какие нибудь физические нагрузки?
Вы принимаете препараты для разжижения крови ( варфарин, ксарелто, элеквис, апиксобан, аспирин. Возможно парацетамол)?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления поверхностный васкулит - нагрузка на сосуды.
Причина может быть и воспалительный процесс в организме, варикозное заболевание, нагрузка на ноги.
При данном состоянии рекомендуется
Консультация терапевта и
Проверить клинический анализ крови, ферритин, коагулограмму, ттг, срб, рф, биохимический анализ крови - алт, аст, билирубин общ, холестерин, мочевина, креатинин.
УЗИ вен нижних конечностей, консультация сосудистого хирурга.
При данном состоянии рекомендуется
Внутрь Аскорутин 1 таб 2 р в день на 14дней.
Внутрь вит С 500мг 1 р в день на 14дней.
Наружно крем Акридерм 2 р в день на 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Далее гель Лиотон 2 р в день на 14дней.
Горячую ванну, душ не принимать.
Мочалкой пока не пользоваться или активно не растирать.
Избегать активный пик солнца и с 11 до 16 часов, чтобы не было пигментации и нагрузки на сосуды.
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте

Вероятно петехиальная сыпь

Обычно назаначают обследование:

Сдать ОАК с коагулограммой.

Желательно консультация ревматолога.


Обычно назначают лечение:

Минимум травмировать и не чесать

Ограничить физическую нагурзку

Утром и вечером наружно Троксевазин

Внутрь Аскорутин 1таб утром и 1 таб. Вечером 1 месяц.



оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд в паху
4 августа 2023
Алексей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Красные пятна
17 августа 2024
Кирилл, Саратов
Вопрос закрыт
Может стать плохо от пустырника?
14 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Игорь Михайлович Константинов
29 отзывов
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена