Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3428362

Что вас беспокоит?

Подозрение на ВПЧ или рак шейки матки

Сдавалась Цитология 2025 года 30 мая и не было никаких отклонений. 8 июля 2025 года была проведена гистероскопия и пришел анализ с заключением: Очаговый паракератоз, хронический церевит, цервикальная эктопия, наботовы кисты. Для проведения дифференциальной диагностики между реактивной атипией и дисплазией, в том числе в краях фрагментов, рекомендовано проведение ИГХ исследования. 2 АТ р16 + Ki-67 блок К1Б2. Вылечивается ли данный диагноз полностью? Что стоит делать в первую очередь?

49 лет
13 Июля 2025·Просмотров: 168·Светлана Мигунова

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам цитологического исследования выявлены изменения, характерные для воспалительных процессов:
очаговый паракератоз (повышенное ороговение эпителия),
хронический цервицит (длительное воспаление),
цервикальная эктопия (нормальное состояние, при котором цилиндрический эпителий смещается на влагалищную часть шейки матки),
наботовы кисты (доброкачественные ретенционные кисты желез шейки матки).
В качестве дообследования в первую очередь рекомендуют проведение ИГХ, чтобы выявить, есть ли дисплазия.
Изменения обратимы, даже если обнаружится дисплазия.

Принятый ответ

Здравствуйте
Явных признаков дисплазии не описано
Но на фоне воспаления (а оно несомненно присутствует) очень часто бывают явления реактивной атипии - которые сложно отличить от дислпазии легкой степени - LSIL
Именно с этой целью проводится уточняющее ИГХ-исследование
Об истинной предраковый дисплазии - HSIL - судя по представленным данным речи не идет
Если есть возможность - прикрепите к вопросу описание кольпоскопии

Владислав, Здравствуйте, фото прикрепила

Как и писал выше - ситуация не подозрительная и не угрожаемая по предраковому процессу
ИГХ даст достоверный ответ
Но даже если это дисплазии легкой степени - LSIL - она полностью обратима

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваши результаты цитологии от 30 мая не выявили признаков злокачественности - это хороший знак. Однако гистероскопия и последующее гистологическое исследование выявили признаки реактивных изменений эпителия, которые по некоторым морфологическим признакам могут напоминать дисплазию.

Поэтому совершенно обоснованно рекомендовано проведение иммуногистохимического исследования с маркерами p16 и Ki-67. Эти маркеры помогают отличить доброкачественные реактивные изменения от истинной дисплазии шейки матки, особенно лёгкой степени.

Следующий шаг - дождаться результатов ИГХ и после этого определить дальнейшую тактику с гинекологом.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам цитологического исследования данных за дисплазию нет.
По результатам гистологии также явных признаков диспластических изменений нет, имеются признаки доброкачественных воспалительных изменений, на фоне которых сложно исключить дисплазию, поэтому с целью досконального ответа патоморфолог рекомендует проведение ИГХ исследования. Это вполне обоснованно и даст исчерпывающий ответ о найденных изменениях.

Принятый ответ

Здравствуйте
В анализе нет признаков серьёзных или предраковых изменений. Но из за воспаления клетки могут временно менять свою форму и это иногда похоже на дисплазию. С целью дифференцировать проводится ИГХ исследование. По имеющимся данным поводов для серьёзного беспокойства нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.