Гистология биопсии поджелудочной железы — вопрос №349911

Question

Гистология биопсии поджелудочной железы — вопрос №349911

Прасковья, Тверь

1854 просмотра

20 ноября 2020

По мрт с контрастом обнаружили опухоль поджелудочной железы примерно 4 см. Биохимия крови рэа 2,5 (норма 5), са 19-9 167 при норма 37, алт 123 норма 31, аст 52 норма 31, билирубин 22,9 норма 20,5, ггт 669, норма 32, фосфатаза щелочная 490, норма 150.
Сдала биопсию через прокол. Результат гистологии: ткань поджелудочной железы с фиброзом стромы, единичными протоковыми структурами с атипичным эпителием (неоплазия высокой степени), микрофокусом подозрительным по инфильтративной протоковой аденокарциноме.
Насколько точен данный диагноз, не могли перепутать с псевдотуморозным панкреатитом?

Вопрос закрыт

опухоль

поджелудочная железа

аденокарцинома

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 20 ноября 2020

Маммолог, Онколог

Здравствуйте.
Гистологию проводили в онкодиспансере или в обычной больнице?

Пожаловаться

Прасковья, 20 ноября 2020

Клиент

Наталья, в онко нашего областного центра

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Прасковья, 20 ноября 2020

Клиент

Наталья, меня очень смущает несколько моментов. По мрт образование 4 см, и включения в печени по 1,8 см.. В количестве 4 шт. Потом делали кт с контрастом.печень без включения, образование поджелудочной 3 см. По УЗИ (делали за 3 дня до мрт) вообще все замечательно, нигде ничего. Местный онко взял за основу только мрт и показатели крови и онкомаркер в расчёт не берет. Рэа для них не показателен

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 20 ноября 2020

Маммолог, Онколог

1. Узи для печени и поджелуд.железы малоинформативно и даже может быть совсем не информативно.
2. Для этих органов самое лучшее исследование это магнитное поле, то есть мрт. Кт это рентген, поэтому разница в результатах.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 20 ноября 2020

Акушер, Гинеколог

Прасковья, добрый день! И гистология, и данные крови больше говорят в пользу неопроцесса поджелудочной железы, к сожалению...

Пожаловаться

Прасковья, 20 ноября 2020

Клиент

Илона, но почему рэа в норме? И тромбоциты в норме. Клинический анализ крови практически в норме. Соэ 58

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 20 ноября 2020

Акушер, Гинеколог

Нормальный анализ крови не является показателем злокачественного или доброкачественного процессов. Они до последнего могут оставаться в пределах нормы. А СОЭ может повышаться и при неопроцессе, не только при воспалении. У Вас показатель СА 19-9, который раньше всех реагирует на карциномы в поджелудочной железе увеличен почти в 5 раз, а РЭА неспецифичен для проблем с поджелудочной железой, поэтому, он у Вас в норме

Пожаловаться

Прасковья, 20 ноября 2020

Клиент

Илона, извините меня. Я понимаю, что хватаюсь за соломинку, но.. Са 19-9 может повышаться и при панкреатитах, насколько я знаю. И здесь главным критерием является гистология. Отсюда и мой вопрос. Однозначен ли ответ гистологии или возможна ошибка? Или возможно не до конца изучен пат материал?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 20 ноября 2020

Акушер, Гинеколог

Если материал изучали в лаборатории онкоцентра, то они всегда онконастороженны! При панкреатитах СА 19-9 не будет повышен в 5 раз

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 20 ноября 2020

Онколог

Лично моё мнение новообразование в поджелудочной железе нужно лечение у онколога.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 20 ноября 2020

Маммолог, Онколог

Повышение онкомаркеров не является диагностическим критерием в диагностике онкозаболевания.
Диагноз подтверждается только гистологией и игх.

Пожаловаться

Прасковья, 20 ноября 2020

Клиент

Наталья, вот и хочу узнать насколько гистология даёт точный ответ и не может ли быть ошибки. А что такое игх?

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 20 ноября 2020

Маммолог, Онколог

Это уточняющее иммуногистохимическое исследование из гистологического материала.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 ноября 2020

Онколог

Прикрепите результат гистологии к вопросу

Пожаловаться

Прасковья, 20 ноября 2020

Клиент

Светлана, загрузила

Пожаловаться

Прасковья, 21 ноября 2020

Клиент

Светлана, спасибо. Меня это тоже насторожило, но я не была уверена. Спасибо огромное

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты МСКТ, прогнозы, тактика диагностики

3 ответа

22 апреля 2020

Галина

Вопрос закрыт

Болит поджелудочная железа, горечь во рту, жжение в горле.

4 ответа

7 февраля 2023

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Непонятные шишки на теле чешутся

3 ответа

11 июня 2024

Наталья, Качканар

Вопрос закрыт

Диффузные изменения поджелудочной железы

2 ответа

18 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-11-20T23:40:20+03:00

Странное заключение тк звучит слово "подозрительное" на аденокарциному. Обычно если врач морфолог не уверен рак это или нет, он назначает дополнительное исследование, например ИГХ или пишет что материала было мало и необходииа повторная биопсия. Вам следует пересмотреть бдоки и стекла а др.онкоучреждении. мб. в Москве в РОНЦ им.НН Блохина или ирституте Герцена.