Что вас беспокоит?
Переживаю что возможна внематочная беременность
Изначально у меня сбои цикла, постоянные задержки были на месяц на два, при этом беременности не было. В мае прошлого года была беременность, на УЗИ пустое плодное яйцо, делали медикаментозный аборт, к беременности не готовились. В июне 2025 начали готовиться к планированию беременности, сдавала кровь на гормоны, все в норме только повышен был пролактин до 900 , делала МРТ гипофиза, на снимках все в пределах нормы. Муж сдал спермограмму, сказали все нормально у него. Обратились со всеми результатами к репродуктологу, она назначила курс лечения, и я уехала на работу. Работаю вахтовым методом, до ближайшего города достаточно проблематично добраться. Последний раз месячные были 1 июня. В июле ждала наступление месячных, их не было, тесты отрицательные были, продолжила ждать. В интернете прочитала про Прегнотон, Синергин и Сперотон, решили их начать сами пить с мужем. Муж начал пить с 15 июля , я начала принимать с 26 июля. Ближе к 16 августа начала грудь побаливать и низ тянуть как перед месячными, я решила сделать тест , показалась еле бледная вторая полоска. 20 августа сделала электронный тест, показал срок 2-3 недели. Сдала кровь на хгч с интервалом примерно 48 часов. Все результаты прикладываю. На УЗИ записалась на 30.08 ближе нет времени. Вчера вечером была температура 37,2 и слабость, будто простыла ощущение, но кашля, насморка нет, горло не болит. Приняла душ и температура прошла. Сегодня утром 36,9 была. Из-за прошлого неудачного опыта, переживаю что что-то может пойти не так, переживаю что вдруг внематочная беременность. Принимаю сейчас Митеравел 1 кап/день, 100мкг йода и омега 3, в ближайшие дни планирую начать прием витамина Д. Врач назначала при положительном тесте начинать пить дюфастон, я не начинала его пить, сомневаюсь в его необходимости.
Добрый день.
Подобный прирост расценивают как очень хороший. Норма - на 60% и более за 2е суток.
В подобных ситуациях после достижения значений ХГЧ 1500 рекомендуют провести УЗИ ОМТ, чтобы убедиться в том, что беременность маточная (на 99% она именно маточная, конечно).
Дюфастон рекомендуют принимать при привычном невынашивании
Добрый день! Нужно ли до УЗИ еще сдавать кровь на хгч?
Здравствуйте!
Такой прирост ХГЧ на таких значениях считается прекрасным: он более, чем удвоился за 48 часов, что сводит риски патологической (в том числе вне маточной) беременности к минимуму. Уже сейчас можно идти на узи при таких цифрах (более 1000), чтобы найти в полости матки плодное яйцо. А затем через 10-11 дней — повторно, чтобы найти и эмбрион, и сердцебиение, с чем можно уже вставать на учет по беременности. Перечисленные же симптомы, в том числе - температура 37 С - обычно являются симптомами самого факта беременности, не более.
Что касается Дюфастона, показания для приема препаратов прогестерона (Утрожестана, Дюфастона) определены достаточно четко: это угроза выкидыша (боли + кровянистые выделения из половых путей), привычное невынашивание (2 и более — а в некоторых странах 3 и более — потери беременности в анамнезе), беременность, наступившая в результате ЭКО. Ну и другие показания касаются срока более позднего, нежели Ваш. Принимать же его «на всякий случай» (или при одной потере в анамнезе) считается не целесообразным, потому что это не улучшает исходов текущей беременности, это было доказано исследованиями неоднократно.
Добрый день! Нужно ли до УЗИ еще сдавать кровь на хгч?
Нет, в этом нет необходимости и целесообразности, потому что максимальная польза от оценки динамики ХГЧ - до первой визуализации плодного яйца на узи. После этого решающую единственную роль играет уже только узи-динамика: во-первых, ХГЧ может и будет несколько физиологически замедляться в росте при таких больших его значениях в дальнейшем, что известно и не даст нам какой-то полезной информации, может лишь встревожить, а во-вторых, хороший рост ХГЧ без узи тоже не будет являться единственным информативным критерием благополучно развивающиеся беременности: например, при анэмбрионии (когда эмбрион не заложился изначально) трофобласт (часть плодного яйца) может продолжать продуцировать ХГЧ в том же объеме, то есть мы увидим обычный хороший прирост.
Спасибо большое за такие развернутые ответы. Подскажите пожалуйста еще, можно ли жить половой жизнью? Или лучше пока ограничить? Необходимо ли использовать контрацептивы?
Принятый ответ
Если не отмечается кровянистых выделений или схваткообразных болей внизу живота, половая жизнь обычно не противопоказана, сама по себе она не увеличивает риски акушерских осложнений. Презерватив использовать рутинно (если половой партнёр один) обычно не рекомендуется, только если есть риск встречи с ИППП.
Здравствуйте!
Прирост ХГЧ в подобных случаях считается отличным . По поводу приема Дюфастона должны быть показания , это 2 и более потери беременности в анамнезе , угроза пребывания беременности ( кровянистые выделения или боли ) , эко . Просто так для профилактики его не назначают .
Обычно в подобных ситуациях рекомендовано выполнить узи малого таза для определения плодного яйца .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализа крови на ХГЧ - прирост отличный, это говорит о прогрессировании беременности.
Не рекомендуется делать УЗИ так рано, вы сможете увидеть только плодное яйцо (а по приросту ХГЧ очевидно что беременность маточная).
Рекомендуется сделать УЗИ на сроке 7-8 недель - уже будет видно и эмбрион и сердцебиение (то что нужно для постановки на учет).
Дюфастон назначается при привычном невынашивании, показаний у вас нет.
Здравствуйте!
Указанный прирост ХГЧ обычно расце как вариант нормы.
При уровне ХГЧ более 1000-1500 уже должно быть видно плодное яйцо на УЗИ, поэтому для подтверждения факта маточной беременности следующим этапом в подобных случаях рекомендуют пройти УЗИ.
Дюфастон при отсутствии строгих показаний к приёму прошестерона при беременности не назначают.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20151 ответ
- 9 Января 20171 ответ
- 6 Марта 20171 ответ
- 26 Октября 20171 ответ