Железистая гиперплазия эндометрия

В анамнезе в КБГМУ от 21.04.2022 произведено Гистероскопии, РВД. Гистология от 26.04.2022г №58656-66 в ц/канале слизь, в соскобе из полости матки высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия. Пересмотр микропрепаратов в ПАО РКОД от 30.04.2022г №1609к22.1-11 железистая гиперплазия эндометрия с очажком атипической гиперплазии. Консультация завед.8 х/о от 28.06.22: Возможно проведение лечения гиперплазии эндометрия агонистами ГнРГ на срок 3 мес.УЗИ ОМТ через 3 мес. Гистероскопия в случае сохраняющегося полипоза эндометрия.Далее возможно терапия прогестинами на срок 3 мес.Лечение 3-6 мес.Далее контроль в РКОД. Консультация микропрепаратов. Проведено лечение бусерелином. Проведена 27.02.2023 - Гистероскопия. Гистология - Заключение:Железистая гиперплазия эндометрия с очажком атипической гиперплазии.Пересмотр гистологии после гистероскопии от 27.02.23 №1496к23.1-12: железистая гиперплазия эндометрия. У пациентки беременностей не было.Пациентка установила ВМС - 29.03.2023 на 6 месяцев. 10.06.23 - ВМС со слов пациентки вылетела, на данный момент ВМС не установлена. В результате проведенного исследования методом ПЦР в реальном времени мутация с.6174delT (rs80359550) в гене BRCA2 не выявлена.В результате проведенного исследования методом ПЦР в реальном времени мутации гена BRCA1 не выявлены. 20.05.24 выполнена диагностическое выскабливание в ГКБ 18 Цитология №114561 выраженная гиперплазия клеток эндометрия с атипией в единичных клетках узи омт ( 02.05.24) - гиперплазия эндометрия. Гистология 31.05.24 №2023 19 889/6 В соскобе кровь, слизь,фрагменты сложной атипической железистой гиперплазии эндометрия с кистозной трансформацией желез. Консультация в РКОД Пересмотр в РКОД №2538к24 (19889.1-6/24) Сложная железистая гиперплазия эндометрия. ​МКБ-10/11: N85.0 УЗИ лимфоузлов от 03.03.2025 г.: Патологически измененных лимфоузлов не выявлено. УЗИ ОБП от 03.03.2025 г.: Диффузные изменения печени и паренхимы поджелудочной железы. На момент осмотра эхографических данных за МТС не выявлено. УЗИ ОМТ от 03.03.2025 г. Гиперплазия эндометрия. Нарушение созревания фолликулов. Протокол услуги Онкомаркеры ИФА анализ от 27.02.2025 Ответ с Москвы на сегодняшний день. Рекомендации Цыба : С учетом возраста пациентки, предшествующегогистологического закmочения (железистая гиперплазияэндометрия с очагом атипической), результатов ИГХисследования от 10.07.2025 (карцинома ш situ)рекомендовано проведение гормонотерапии: сочетаниевнутриматочной спирали с левоноргестрелом и агонистовГРГ. Длительность лечения не менее 6 месяцев. Дляоценки эфф_ективности лечения рекомендуетсягистологическое исследование эндометрия каждые 3месяца. В отсутствие полного ответа через 6-12 месяцев отначала гормонотерапии показана экстирпация матки. Снова хотят поставить спираль мирену и колоть 3 месяца бусерелином. Я так понимаю да? Другого лечения нет что ли? Я же ведь уже лечилась этими средствами 🤦 как быть посоветуйте пожалуйста. Сейчас перед установкой спирали меня гинеколог отправляет к репродуктологу, посоветоваться с ним, спросить может перед установкой спирали можно будет заморозить яйцеклетки?!