Что вас беспокоит?
Узловой базальноклеточный рак
Здравствуйте! У моей мамы (76 лет) удалили образование волосистой ткани головы. По анализу оказался узловой базальноклеточный рак. Дано направление в местный онко центр, сдача большого количества анализов, сейчас мама этим занимается. Подскажите, пожалуйста, по приложенной выписке и диагнозу-какие могут быть прогнозы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Анна!
Удаленная опухоль относится к неагрессивным типам рака с благоприятным прогнозом.
После радикального удаления риск рецидива не выше 5–8% в течение первых пяти лет.
Если края резекции чистые (то есть в них нет опухолевых клеток), в дальнейшем требуется только наблюдение у онколога.
Нужно обратиться к онкологу опухолей кожи онкодиспансера. Передать стекла и блоки для пересмотра.
Далее осмотры каждые 6 месяцев в течение 5 лет, затем ежегодно.
Самостоятельно осматривать зону рубца: при появлении каких-либо изменений обращаться очно к врачу для осмотра.
Юлия Дмитриевна, большое спасибо вам за ответ! Подскажите, пожалуйста, если нам написали, что края резекции достоверно нельзя обнаружить в материале, то означает ли это повторную операцию? Просто само образование уже удалено, будут еще брать и искать края? Приложила выписку от сегодняшней даты.
Принятый ответ
Здравствуйте. Узловая базальноклеточная карцинома кожи относится к локально-деструирующим опухолям, которые крайне редко дают метастазы и обычно имеют хороший прогноз после полного удаления. Основное значение для прогноза имеет чистота краёв резекции, если в гистологическом заключении нет опухолевых клеток по краям, риск рецидива невысок.
Алексей Андреевич, большое спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, если нам написали, что края резекции достоверно нельзя обнаружить в материале, то означает ли это повторную операцию? Просто само образование уже удалено, будут еще брать и искать края? Приложила выписку от сегодняшней даты.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гистологически подтверждена базальноклеточная карцинома.
Данный тип опухоли относится к наименее агрессивным опухолям и крайне редко дает метастазы.
По описанию -в глубину все клетки иссечены, но не смогли оценить все края резекции. И , так как, оценка краев резекции не проведена полностью с учетом локализации образования должен решаться вопрос о проведении лучевой терапии/фдт или бфрт на базе онкодиспансера, так как опухоли на волосистой части головы достаточно часто рецидивируют
Юлия Бабековна, спасибо за объяснение
Здоровья Вашей маме!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату гистологического заключения выявлена базальноклеточная карцинома это наиболее благоприятная опухоль редко дает метастазы но склонна к местным рецидивам. Так как края резекции оценить не удалось, нельзя быть уверенным, что опухоль удалена радикально. В такой ситуации обычно рекомендуется обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр гистологических стекл и оценкой краев резекции. Если края резекции положительны то в такой ситуации решают вопрос о проведение иссечение краев либо решением вопроса о проведении дополнительной терапии (лучевой, ФДТ или близкофокусной рентгенотерапии) с последующим регулярным наблюдением.
Рустам Гамирович, спасибо
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенным документам речь идет о базально-клеточном раке кожи узлового типа. Это наиболее благоприятный тип опухоли, поскольку казуистически редко метастазирует. Однако может давать местный рецидив.
По гистологии не удалось оценить края резекции, а это принципиально важно для выработки дальнейшей тактики .
В подобном случае гисто-блоки пересматриваются в профильном онкологическом учреждении. На основании пересмотра принимают решение о более широком иссечении рубца, который также подвергается гистологическому исследованию.
Если в материале клеток рака не будет обнаружено, то далее проводится только динамическое наблюдение. Прогноз благоприятный !
Дарина Вячеславовна, спасибо за подробный ответ!
Удачи Вам
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 201912 ответов
- 7 Марта 20201 ответ
- 9 Мая 20201 ответ
- 16 Июня 20201 ответ