Консультация гастроэнтеролога /

Почему завышен АФП. — вопрос №365507

3832 просмотра

в июле сдала анализ АФП, значение было 6,6МЕ/мл. Прошла МРТ с контрастом. Заключение: МР картина кистовидных образований печени, больше данных за простые кисты. Диффузных изменений печени и поджелудочной железы , признаки хронического холецистита на фоне контурной деформации желчного пузыря. . Сдала 8.12. АФП - 6,67. Почему не снижается АФП?
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Сдайте для начала в другой лаборатории и посмотрите референсные значения,например в нашей лаборатории норма до 10
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый вечер.
У меня по АФП такая динамика:
03.07.20 г - 6,6
16.08.20 г - 5,93
08.12.20 г - 6,67
Референсные значения (на бланках) - 0 -5,8

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Т.е. небольшой, но рост.Тогда я бы все же отнеслась к вопросу серьезно, как можно досмотреть печень
1. кт обп+ контраст для исключения онко в печени или сцинтиграфия для исключения вторичных изменений в печень
Гастроэнтеролог
Но лечение холецистита надо провести -надо написать терапию или имеете?
Клиент
Елена, у меня нет лечения. Напишите. Спасибо
Клиент
Елена, МРОТ с контрастом делала. Заключение: при динамическом контрастном усилении накопления контраста образованиями печени не выявлено.
Гастроэнтеролог
Чтобы закончить вопрос с альфа фетопротеином- то еще раз -сдайте в другой лаборатории альфа фетопротеин.Может он будет нормальный , тогда не мучайтесь , а если будет повышен( всегда надо смотреть референсные значения именно той лаборатории, где делаете обследование)
Все же если повышен результат, как я писала КТ ОБП+ контраст или сцинтиграфия печени.МРТ ОБП- это не метод исключения для объемных образований печени.
Лечение холецистита
1. гемикромон-одестон-200 мг 2 раза в день до еды за 20 мин-1 мес( повторять каждые 6 мес)+ панзинорм 1 таб 3 раа в день во время еды- 1 мес.Через 1 мес( после окончания курса гемикромона)-хофитол 2 таб 3 раза вдень -2 нед
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Посмотрите норму своей лаборатории. В любом случае, до 7,29-нормальный показатель. При поликистозе может быть и повышенным, как и при любом хроническом заболевании печени.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, может на АФП влиять эхинококки?
Гастроэнтеролог
Любое заболевание, которое сопровождается регенерацией клеток печени. Например, воспаление,те же кисты. Надо пролечить холецистит, посмотреть биохимию(ГГТП, билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ), маркеры ВГ. ИФА с АГ цистицерка, лямблий, описторхов, эхинококка.
Педиатр
Здравствуйте паразитов исключали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, У меня анализы на эхинокк LgG
3 июля- 1.13
11 августа - 2,02
8 декабря - 1,96
Клиент
Елена, была на консультации у паразитолога, размеры до 1,5 см. Паразитолог сказал, что если эхинококки есть, то размеры маленькие, надо подождать, когда вырастут. Только потом можно проводить удаление.
Педиатр
Медикаменты от эхинококкоза пили?
Клиент
Елена, мне врач сказал, бесполезно себя травить, их медикаментами не вывести, только удалять
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! При таких показателях, АФП не является однозначным маркером патологии ЖКТ.Он может повышаться при лобых других воспалительных процессах в организме, т.е. не на 100% специфичен. Однако, необходимо пройти дообследования- если кисты выявлены впервые - сделате анализ крови на антитела к эхинококку для исключения паразитарного характера кист. Контроль УЗИ б/п через 4-6 месяцев при отрицательной динамике - дообследование - КТ или МРТ брюшнойтполосии. Что Вас сейчас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина, У меня вообще ничего не болит и не беспокоит. Решила пересдать анализы через 4 месяца, результат без изменений.
Гастроэнтеролог
Сдайте кровь на антитела к эхигнококку. повторите контрольный анализ на АФП через 6 месяцев...
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Такое небольшое повышение, тем более без значительной динамики не говорит о каком-то грубом патологическом процессе.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализа у вас АФП на верхней границе нормы, .Можно пересдать в другой лаборатории.Однако клиническое значение имеют выраженные отклонения от референтных значений
Клиент
Нина, при МРТ онкологию исключили. Тогда что мне делать?
Инфекционист
Проведите контрольное исследование через 6 месяцев
Клиент
Нина, Ок. Я так и сделаю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень низкий гемоглобин у подростка девочка 14 лет
5 сентября 2018
malisha789@rambler.ru
Вопрос закрыт
Боли в животе
8 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Первичный генитальный герпес
25 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Заключение анализов по факту боли в суставах
2 апреля
851.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва