Что вас беспокоит?
Инееподобная дистрофия сетчатки
Здравствуйте. У меня на одном глазу миопия -3,5. Есть неосложнённая инееподобная дистрофия. Был разрыв на 12 часов, но его 2,5 месяца назад коагулировали. После этого несколько раз наблюдалась у лазерного хирурга, участок зажил хорошо, новых разрывов не было. Меня беспокоят другие участки. Инееподобная дистрофия это всё-таки пхрд или пвхрд? И какие существуют ограничения с моим диагнозом? Какой предельный вес мне можно поднимать? И вообще с таким диагнозом в будущем можно рожать самостоятельно? Спрашивала у двух лазерных хирургов, стоит ли профилактические укрепить другие участки дистрофии, они сказали, что нет в этом никакой необходимости, разрешили бытовые нагрузки. Но бытовые нагрузки - это сколько и как?
Здравствуйте. Различают ПВХРД и ПХРД. Без связи со стекловидным телом - ПХРД. К этому типу дистрофий относится как раз «инеевидная». Она абсолютно безопасная. Опасный участок вам уже укрепили. Ограничений в таком случае к естественным родам нет. Просто так делать лазер по безобидной дистрофии не нужно, пользы от этого нет.
Просто почему-то в интернете читала много статей, где разнятся классификации и инееподобная дистрофию относят к опасной пвхрд. Подскажите, какой тогда максимальный вес можно поднимать?
Если опасные участки укреплены, у вас нет ограничений. Не все источники относятся к научной литературе. Иней безобиден.
При коагуляции создаются «спайки» лазером. Здоровой сетчатке они не требуются. Просто профилактически осматривайтесь раз в год.
Просто беспокоюсь, что раз на фоне этой дистрофии уже как-то возник разрыв, то может и снова появиться
Разрывы могут быть и без сопутствующих им дистрофий. Это не связанные патологии.
А вот была ситуация, что над головой подняла сумку 8 кг примерно, на секунд 5. Это могло справоцировать новый разрыв?
Здравствуйте, не переживайте, не могло.
Спасибо большое!
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Лазерные хирурги верно сказали, инееподобная дистрофия без разрывов и тракций относится к ПХРД(то есть нет риска разрыва, так как нет взаимосвязи с тракцией со стороны стекловидного тела) и по этой причине не требует отграничительной ЛК. Такие дистрофии просто наблюдаются в динамике 1 раз в 6мес./год. По поводу ограничений по стороны физических нагрузок - лучше не поднимать тяжести более 7кг, ограничить физ.нагрузки из положения вниз головой/наклоном. Противопоказаний к естественному родоразрешению нет. Задавайте еще вопросы, есть есть!
Просто почему-то в интернете читала много статей, где разнятся классификации и инееподобная дистрофию относят к опасной пвхрд. И беспокоюсь, что раз на фоне этой дистрофии уже как-то возник разрыв, то может и снова появиться. И была ситуация, что над головой подняла сумку 8 кг примерно, на секунд 5. Это могло справоцировать ночый разрыв?
Не переживайте, не рекомендуется поднятие тяжестей именно рывком с пола из положения вниз головой. Но и это в целом просто с осторожностью рекомендуется. Далеко не каждая даже чрезмерная физ.нагрузка приводит к разрыву, это просто фактор риска при такой предрасположенности. Опасные участки у вас уже отграничены ЛК. А за другими дистрофиями просто наблюдаем планово 🙏🏼
И этот тип дистрофии и прошлый разрыв не являются противопоказанием к естественным родам?
Нет, не являются - после стабилизации состояния(отграничение лазеркоагулятами разрыва) можно рожать естественным путем
Спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста, была рада помочь!🌸
Здравствуйте! Инееподобная дистрофия сетчатки лазером не коагулируется !
Это безопасная дистрофия , в отличие от той же «решетки» или «следа улитки».
Рожать самой можно , если все опасные дистрофии закоагулированы и коагуляты окрепшие ( это лазерный хирург смотрит ).
И вы можете вести обычный привычный вам образ жизни, тяжести можно поднимать , но стараться не переусердствовать, все хорошо в меру, конечно . Вы занимаетесь в тренажерном зале?
Самое главное: каждые полгода Вам рекомендуется осматривать глазное дно у лазерного хирурга !
Просто почему-то в интернете читала много статей, где разнятся классификации и инееподобная дистрофию относят к опасной пвхрд. И беспокоюсь, что раз на фоне этой дистрофии уже как-то возник разрыв, то может и снова появиться. И была ситуация, что над головой подняла сумку 8 кг примерно, на секунд 5. Это могло справоцировать ночый разрыв?
Нет, не должно провоцировать .
Наблюдение раз в полгода .
И этот тип дистрофии и прошлый разрыв не являются противопоказанием к естественным родам?
Принятый ответ
Нет, если они закоагулированы и коагуляты сформированы ( обычно это 2 недели занимает ).
Спасибо большое!
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Инееподобная дистрофия не является показанием к проведению лазерной коагуляции сетчатки. Обычно достаточно наблюдения в динамике, 1 раз в полгода.
К самостоятельным родам, поднятию тяжестей до 7 кг и обычной физической нагрузке противопоказаний нет.
Просто почему-то в интернете читала много статей, где разнятся классификации и инееподобная дистрофию относят к опасной пвхрд. И беспокоюсь, что раз на фоне этой дистрофии уже как-то возник разрыв, то может и снова появиться. И была ситуация, что над головой подняла сумку 8 кг примерно, на секунд 5. Это могло справоцировать ночый разрыв?
Статьи часто пишутся людьми, далёкими от практической медицины. Инеевидная дистрофия относится к ПХРД, не опасна. Разрывы могут возникать и без дистрофии.
По поводу сумки - скорее нет, не могла.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Рада была помочь!
Здравствуйте ознакомился с вашей ситуацией, инееподобная дистрофия считается не опасной и обязательной лазеркоагуляции не подлежит. Всё опасные участки сетчатки у вас уже укреплены, бояться вам ничего не надо. И особых ограничений у вас не будет. Главное наблюдаться планово у лазерного хирурга. В среднем 1 раз в год
Просто почему-то в интернете читала много статей, где разнятся классификации и инееподобная дистрофию относят к опасной пвхрд. И беспокоюсь, что раз на фоне этой дистрофии уже как-то возник разрыв, то может и снова появиться. И была ситуация, что над головой подняла сумку 8 кг примерно, на секунд 5. Это могло справоцировать новый разрыв? Какой вообще вес можно поднимать на постоянной основе?
Принятый ответ
Не стоит читать интернет, это как правило не достоверная информация. Обычно не стоит поднимать тяжести более 10 кг и рывком. На счёт сумки: вряд ли, скорее нет, чем да
Хорошо, спасибо большое!
Здравствуйте. Инееподобная дегенерация в чистом виде относится к ПХРД. Какую-то конкретную цифру максимального веса назвать невозможно, это всё условно. Нельзя сказать точно, что допустим, вес до 10 кг поднимать можно, а 11 - уже нельзя. Максимальный вес - это тот, при подъеме которого лично Вы не чувствуете сильного напряжения, натуживания, не приходится задерживать дыхание, не приходится поднимать «рывком». Обычно это в пределах 7-15 кг, но всё индивидуально.
Что однозначно не стоит делать - это заниматься спортом, связанным с резкими сотрясениями, поворотами, резким приливом крови к голове, резким повышением внутригрудного и внутрибрюшного давления: бокс, борьба, прыжки в воду, тяжелая атлетика, акробатика, игровой спорт с мячом, лыжи/сноуборд и т.д.
Просто почему-то в интернете читала много статей, где разнятся классификации и инееподобная дистрофию относят к опасной пвхрд. И беспокоюсь, что раз на фоне этой дистрофии уже как-то возник разрыв, то может и снова появиться. И была ситуация, что над головой подняла сумку 8 кг примерно, на секунд 5. Это могло справоцировать новый разрыв?
В интернете много информационного «мусора», увы. Инееподобная дегенерация относится к безопасным. Но это не значит, что в 100% случаев она такой и остается. На её фоне в очень небольшом проценте случаев могут развиваться опасные (регматогенные) уже ПВХРД с тракциями, и соответственно, разрывы. Разрывы бывают тоже разными. Есть например атрофические разрывы без тракций, которые не приводят к отслойке и почти никогда не требуют лазерной коагуляции.
Разрывы могут появляться и на «ровном» месте, даже не на фоне ПВХРД/ПХРД. Могут быть спровоцированы просто подъемом с постели, то есть подъемом только веса своего тела. То есть спровоцировать разрыв может что угодно, причем у абсолютно любого человека. От этого никто не застрахован, просто статистика говорит о том, что у близоруких людей и людей с ПХРД/ПВХРД это случается несколько чаще по объяснимым причинам.
Мог ли подъем сумки 8 кг спровоцировать разрыв? Не знаю. Теоретически - да, практически - вероятность такого события крайне мала
P.S Рожать самостоятельно с этим диагнозом можно
Принятый ответ
При наличии ПХРД, отграниченных лазером дырчатых разрывов обычно достаточно наблюдений 2 раза в год с расширенным зрачком. В случае появления или усиления симптомов вспышек/искр/молний, большого количества плавающих «мушек» - необходим осмотр вне плана и побыстрее. Если нет симптомов, но есть сомнения и страхи после подъема чего-то тяжелого - тоже можно очередной раз показаться и проверить, всё ли хорошо с сетчаткой, чтобы развеять тревогу по этому поводу
Хорошо, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202228 ответов
- 9 Марта 202418 ответов
- 9 Апреля 20255 ответов
- 22 Июня 20256 ответов