Что вас беспокоит?
Гнойные высыпания на голове
Здравствуйте у меня такая проблема , гнойные высыпания на голове, в основном на лысине. Уже на протяжении 3х/4х месяцев ⬇️ последние месяц усилились Лечился месяц назад Таблетки юнидокс 10дней по 2шт в день, и 10 дней по 1шт в день Параллельно баксет форте по 2шт в день Дезинфекция хлоргексидином Шампунь циновит Видамин д по 10 капель Крем фуцидин (тетрациклиновая мазь была до него но некомфортно было поэтому заменили на крем) Результат был но незначительный, появляться не перестали, но количество сократилось. После лечение всё вернулось вновь также сильно как и было Шампунем моюсь до сих пор, после остального лечения прошло ~20 дней
Здравствуйте, я внимательно ознакомилась с вашим анамнезом и фотографиями.
Можно сделать вывод, что имеет место так называемый фолликулит Гоффмана.
Учитывая весь Ваш путь лечения, нужна терапия системными ретиноидами, это б самое сильное и эффективное лечение, когда не помогает выше описанная терапия или помогает на время.
Лечение препаратом длительное, но оно того стоит точно. Нужно быть по наблюдением доктора.
Сдатть общий анализ крови, биохимический анализ крови и общий анализ мочи, с этими анализами идти к дерматологу для обсуждения вопроса о назначении терапии и ведении Вас на протяжении всего курса).
Удачи и успешного лечения! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина характерна для Фолликулита-это воспаление волосяных фолликулов.
Вызывается бактериями: Чаще всего-это стафилококки, стрептококки.
Факторы,способствующие развитию фолликулита и их рецидивов,относят:
-нарушение целостности эпидермиса (микротравмы,мацерации кожи),
-загрязнение кожи,
-повышенное потоотделение,
-смещение рН кожи в щелочную сторону,
-различные эндокринопатии и прежде всего нарушение углеводного обмена (сахарныйдиабет),
-недостаточное поступление белков в организм,
-гиповитаминоз,
-хронические интоксикации,наличие очагов стафилококковой инфекции в различных органах и тканях.
При хроническом течении обычно рекомендуется сдать: ОАК,ОАМ,БАК-гликированный гемоглобин, цинк, железо, ферритин, Вит Д, С-реактивный белок, гормоны щитовидной железы, половые гормоны, посев содержимого пустулы с определением чувствительности к антибиотикам.
Как правило, в таких случаях назначают:
-Не мочить
-Диета с ограничением сладкого
Зиртек по 1 таб. 1р/д 10 дней для снятия зуда при его присутствии
-Юнидокс солютаб 100мг рекомендуют по 1 таб. 1р/д 1 мес. (1 день 2 р/д)
-Максилак по 1 кап. 1 р/д 1 мес.
-Ликопид 1 мг по 1 таб. 1 р/д 10 дней для поднятия врожденного иммунитета (перед приемом измерить температуру, ибо при ней пить нельзя)
Наружно: протирать хлоргексидином несколько раз в день
Зеркалин р-р 2 р/д 1 месяц
При неэффективности показаны системные ретиноиды (акнекутан, сотрет, роаккутан). Ретиноиды подбираются индивидуально, в зависимости от веса. Курсовая доза 120-150мг*вес.
Обязательно перед назначением необходимо сдать биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ, билирубин общий, триглицериды).
Принятый ответ
Добрый вечер. Рецидивы фолликулитов связаны с недостаточностью иммунной защиты, обычно в таких случаях рекомендуют сдачу расширенной иммунограммы с типированием лимфоцитов, интерпретировать её должен врач иммунолог.
При отсутствии эффекта от системной антибиотикотерапии необходимо обсудить с врачом дерматологом терапию системными ретиноидами. Лечение длительное, проводится под контролем анализов крови. Тау же необходимо устранить всевозможные очаги вторичной инфекции, начиная с кариозных зубов, заканчивая посевом отделяемого из носа на стафилококк
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявления рецидивирующего фолликулита волосистой части головы
В подобной ситуации обычно рекомендовано
Протирать высыпания утром и вечером ватным диском раствором Зеркалина или Клиндамакса до месяца
-Доксициклинн или Юнидокс солютаб -это антибиотик по 100 мг 1 раз в день -4 недели. На время его приема исключить алкоголь, ограничить ультрафиолет
Для мытья головы 2-3 раза в неделю Дегтярный шампунь -месяц. Далее перейти на 1 раз в неделю длительно
Если стойкого эффекта на фоне лечения не наблюдается, то с врачом на очном приеме обычно решается вопрос о назначении системных ретиноидов внутрь( Акнекутан, Сотрет, Роаккутан)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это похоже на проявления фоликулита.
Способствовать развитию высыпаний может повышенное потоотделение,смещение рН кожи в щелочную сторону,действие высоких или низких температур, нарушение целостности эпидермиса, очаги хронической инфекции, повышение сахара крови, преобладание углеводов в питании.
Как правило в подобных случаях может быть рекомендовано:
1. Клиндовит гель 2р в день на высыпания 14 дней
2. Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день 1 месяц.
3. Циновит - использовать шампунь, выдерживать его 5 минут, затем смывать.
4. Исключить жирное, жареное, алкоголь, сладкое, мучное.
5. Сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, сахар
6. Стирать постельное белье на высоких температурах, утюжить с двух сторон, менять раз в 3 дня.
При отсутствии улучшения - Ретасол наружно 2р в день 2-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фото можно предложить появление фоликулита .
Может быть связано с гормональными изменениями, нарушение работы функции щитовидной железы .
Желательно сделать бактериологический посев (соскоб) для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам .
Дополнительно, осмотр через лампу Вуда .
Как правило рекомендуется использовать обработка антисептиком ( Хлоргексидин или Мирамистин , или салициловой спирт - протирать )
Наружно антибактериальные мази ( мупироцин,Фуцидин, тетрациклин, эритромицин, гентамицин.)
Назначения системной терапии ( антибиотики) только после сдачи на чувствительность кожи к антибиотикам .
Уфо терапия .
Но учитывая, что результаты от лечения прошлых , не было.
Можно рассмотреть прием ретиноидов.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20191 ответ
- 20 Декабря 20192 ответа
- 28 Апреля 20202 ответа