Что вас беспокоит?
Результат 1 скрининга
Здравствуйте. Пришли результаты первого скрининга. Переживаю, что у меня по 21 хромосоме всего 1:917, а у подруг 1:7000 или 1:12000. И что у меня высокий хгч. Помогите разобраться в результатах и стоит ли сдать нипт и если да, то расширенную панель или стандарт на 10?
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра.
Понимаю вашу тревогу, особенно, когда дело касается желанной беременности. Постараюсь вам помочь.
По результатам скрининга риски хромосомных патологий плода низкие. Высокими считают риски выше, чем 1:100( то есть 1:99, 1:98, 1:97 и т. д).
Однако риск трисомии 21 с 1:101- до 1:2500 считается пограничным.
Абсолютных показаний к НИПТ нет, всё таки риски низкие. Однако, для собственного успокоения не возбраняется выполнить, подойдет вполне панель стандарт.
ХГЧ выше нормы, однако, по отдельности данные показатели не имеют прогностического значения. Часто он повышается при токсикозе в ранние сроки, приёме препаратов прогестерона.
Принятый ответ
Здравствуйте, при проведении первого скрининга отдельно показатели не оцениваются , проводится комплексная оценка лабораторных и инструментальных показателей и определяются возможные риски , по результатам исследования все риски развития патологии плода , хромосомных аномалий и осложнений во время беременности низкие , высокими считаются риски по трисомии от 1:100 и ниже. Показаний для проведения НИПТ нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным результатам исследования отмечаются низкие риски развития хромосомных аномалий. Высоким принято считать риск ниже 1:100(например 1:80 ,1:65)
Однако, отмечается пограничный риск по трисомии 21. (1:100-1:2500 диапазон )
В Подобных случаях, может быть рекомендовано проведение теста НИПТ, чтобы исключить патологию и не волноваться .
Существуют тесты НИПТ Т21 ,на выявление риска трисомии 21
Принятый ответ
Александра, добрый день.
Подобные результаты принято расценивать как норму, потому что порог отсечки-это 1:100.
Однако , принято считать за так называемую " серую зону " значения от 1:100 до 1: 2500. Да, в таких случаях ,действительно, целесообразно сдать НИПТ. Достаточно просто на Т21.
Здравствуйте!
Объективно такие результаты скрининга считается весьма неплохими: такой риск трисомии 21 считается именно низким (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Да, риск 1:917 - это объективно низкий риск синдрома Дауна.
НИПТ выполнить в такой ситуации действительно можно рекомендовать, но не потому, что есть «показания», а потому, что это - более точный анализ. И вот, почему такую рекомендацию в принципе озвучивают в таком случае.
Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации действительно может быть полезно дополнительно провести НИПТ, который с точностью до 99% определяет, есть у малыша эта хромосомная аномалия или нет (тогда как чувствительность и специфичность обычного скрининга сильно ниже). Можно сдать НИПТ только на трисомию 21 (не большие и дорогостоящие комплексы), это будет сильно дешевле. Полная панель обычно в такой ситуации действительно избыточна.
Ольга Витальевна, добрый вечер. Сегодня позвонили из ЖК и сказали прийти сдать у них НИПТ бесплатно завтра. Сегодня прочитала, что мой повышенный ХГЧ. Хорионический гонадотропин, бета-субъединица 213,40 МЕ/л(5,32 МоМ) и Плазменный протеин А, ассоциированный с беременностью (PAPP-A) 5,06 МЕ/л (0,77 МоМ) - это действительно повышение сильное и является маркером СД?
и если у меня 14 недель 3 дня, то я уже не успеваю сдать инвазимным способом? которые через хорион
Нет, не является, изолированно так все не интерпретируется на сегодняшний день, более важен и весом именно суммарный, итоговый расчет риска на базе этих же самых ХГЧ и Papp-a. Но сами показатели маркерами СД не являются.
Отлично, в некоторых городах программа ОМС действительно покрывает НИПТ по «серой зоне», это - большое благо. Делают там обычно «стандартный набор», чего более, чем достаточно.
Принятый ответ
Инвазивная диагностика доступна и на куда более позднем сроке, если вдруг это потребуется по результату НИПТа, просто это будет уже не биопсия ворсин хориона, а амниоцентез.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202313 ответов
- 22 Ноября 20238 ответов
- 17 Декабря 202516 ответов