Что вас беспокоит?
Повышенная волосатость у девушки 20 лет
В 16 лет обратили внимание на повышенную волосатость ног у дочери. Волосы жёсткие черные. На не придали этому особого значения. На данный момент дочке 20 лет и черные волосы стали появляться внизу на подбородке, на сосках. Также повышенная волосатость наблюдается внизу живота. Цикл у неё регулярный, обильный, продолжительностью 5 дней. По УЗИ органов малого таза - замечаний нет. Дочка является донором крови. В июле после дотации замечаний по ферритину не было. Просим Вас проконсультировать нас, по результатам анализов в частности и по данному вопросу в целом.
Здравствуйте, по результатам обследования в общем анализе крови не выявлено каких-либо нарушений. Отмечается снижение ферритина, что указывает на скрытый дефицит железа. В подобных ситуациях для увеличения запасов рекомендует прием препаратов железа в течение двух – трёх месяцев. Не отмечается нарушения углеводного обмена. Гормоны соответствуют фазе цикла. Отмечается небольшое повышение уровня пролактина, но этот гормон очень чувствительный и это может быть связано с погрешностью сдачи. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют его контроль на второй – пятый день цикла, исключая накануне половые акты, любуюсь стимуляцию сосков, а также стресс. В коагулограмме не выявлены каких-либо нарушений. Могли бы вы подсчитать гирсутное число по шкале Ферримана-Галвея? Она доступна в интернете
Елена Федоровна, дочка говорит 13.
13 баллов по шкале Ферримана-Галвея является умеренной или выраженной степенью гирсутизма, то есть патологического роста волос у женщин по мужскому типу. Уточните пожалуйста не проводилась оценка 17-он? По узи не описывают ли мультифолликулярные яичники? Какой рост и вес? В семье ни у кого не отмечается склонности к повышенному росту волос?
Елена Федоровна, 17-он не сдавали.
Рост 165, вес 70 кг.
Результаты УЗИ прикрепил
Волосатости повышенной ни у кого нет
Роман, в подобных ситуациях для исключения врожденной недостаточности коры надпочечников рекомендуют проведение оценки уровня 17-он на 2-5 день цикла. Если показатель выше 2нг/мл или 6нмоль/л, то дополнительно рекомендуют провеление оценки наличия мутации в гене СУР21А2 для исключения врожденной гиперплазии коры надпочечников
Елена Федоровна, а препараты для восполнения дефицита железа дочке нужно принимать?
Нашли результаты анализов 17-он.
Прикрепил их.
Принятый ответ
Роман, показатель не повышен. При снижении ферритина, рекомендуется прием препаратов железа в течение 2-3 месяцев с последующим контролем ферритина и общего анализа крови
Здравствуйте!
Диагностика проводится комплексно: с помощью анализа крови на гормоны (17-гидроксипрогестерон, кортизол, андрогены), а также с использованием инструментальных методов, таких как УЗИ или МРТ надпочечников.
Здравствуйте
По анализам уровень гемоглобина в норме . Но снижен уровень Ферритина. В такой ситуации необходим прием препаратов железа .
По анализам на гормоны повышение тестостерона не обнаружено , функция щитовидной железы не нарушена. Отмечается повышение пролактина засчет мономерной фракции. Это требует консультациям невролога. МРТ гипофиза
Стоит дополнительно оценить работу надпочечников , сдав дополнительно 17 он прогестерон на 2-3 дни менструального Тула
Светлана Николаевна, а препараты для восполнения дефицита железа дочке нужно принимать?
Да. Указала в ответе выше, так как отмечается снижение ферриина. Препараты подбираются очно на приеме у терапевта . Может быть рассмотрен прием препарата Мальтофер утром натощак
Светлана Николаевна, нашли результаты анализов 17-он.
Прикрепил их.
Результат исследования в пределах нормы. Дисфункция надпочечников исключена. Гиперандрогении нет
Очная консультация невролога для оценки гипофиза, учитывая повышение пролактина
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20231 ответ
- 16 Июля 202315 ответов
- 24 Августа 20235 ответов
- 29 Февраля 20241 ответ