На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Какие были жалобы? Связи с чем сдавали анализ? По результату анализов у Вас нет ВДКН. Есть предрасположенность по одному гомозиготный аллелю - это только предрасположенность, не болезнь. Какой был уровень 17ОП перед сдачей?
Показетель 17ОН менее 2 нг/мл уже со 100% вероятностью исключает ВДКН. Вам незачем было сдавать этот анализ. С предрасположенностью делать ничего не надо - она в гомозиготном аллеле - то есть в одном из двух. Чтобы такие факторы проявили себя - нужен запускающий механизм, сильные стрессы, заболевания. Скорее всего эта предрасположенность никак себя не проявит. Анализы Ваши сейчас посмотрю.
По поводу анализов - у Вас есть небольшое повышение ТТГ. Это гормон, регулирующий функцию щитовидной железы. Нужно дообследовать (Т4 свободный, антитела к ТПО+ узи щитовидной железы). За счет этого незначительное повышение пролактина (так же может быть на фоне стресса). 17ОП выделяются не только надпочечниками (на что Вы обследовались, но и яичниками и жировой тканью. Есть лишний вес? Метипред и достинекс Вам ни в коем случае не показаны- вопиющее безобразие. Пролактин нужно сначала сдать с фракцией макропролактина, подготовиться к сдаче анализа правильно и сдать повторно. По УЗИ я так понимаю во второй фазе цикла есть желтое тело - это хорошо, значит овуляции есть. Эндометрий хороший для имплантации. Мужские гормоны - свободный тестостерон и ДГЭА-С не увидела. ГСПГ не увидела. Жалобы есть? Избыточный рост волос, нерегулярный цикл, растяжки, жирная кожа, акне? Напишите Ваш рост и вес. Какие жалобы кроме отсутствия беременности еще есть? Вам поставили диагноз и лечат от того, о чем даже речи нет!
Адэль, от щитовитки пью эутирокс 25мг. Пролпктин переслала в этом месяце он в норме. Лишний все есть, сбросить очень тяжело около 10 кг лишнего веса. Вес 70, рост 165. 5 лет назад было резкое повышение веса на 15 кг за пол года.
Адэль, гспг не сдавала. Дгеа сдавала около 2 лет назад. Дгае значение 13.20 норма(0.49-10.61) Оволосениние есть Усики, интенсивный рост на бровях, соски и живот.
Адэль, жалоб нюосоьоых нет. Кроме того что иногда болит правый бок, но это я так понимаю из-за кисты. Жалобно только что рост волос интенсивный и лишний вес, а так ничего не беспокоит, но и отсутствие беременности.У мужа все в норме
Так я и предполагала. Повышение андрогенов у Вас оооочень небольшое и связано оно с избыточным весом. Периферическая жировая ткань - источник холестерина, а холестерин - источник половых гормонов, в том числе и андрогенов. Нормализуете вес и функцию щитовидной железы - гормоны будут в норме. Это вне сомнений, никаких страшных диагнозов у Вас нет. При снижении веса хотя бы на 5-10% вероятность беременность увеличивается во много раз. Это нужно обсудить с эндокринологом, диетологом. Обязательно сбалансированное питание+умеренная физическая нагрузка. Скорее всего беременность наступит самостоятельно. Если нет - проверить проходимость маточных труб (если спермограмма в норме, овуляция есть, эндометрий хороший - есть еще трубный фактор) - это гистеросальпингография.
Тогда еще остается проба на совместимость с супругом. Но большая причина - это в избыточном весе, так как он просто источник этих гормонов. Не переживайте, у Вас все обязательно получится!
Основных источников андрогенов 3: это надпочечники, это яичники, это жировая ткань. Учитывая, что надпочечниковая этиология исключена, яичники по УЗИ абсолютно спокойны и хорошо работают (есть фолликулы, их нормальное количество, есть желтое тело - значит есть овуляции) - тоже исключены. Остается один продуцирующий орган - жировая ткань. Как я уже говорила в ней синтезируется большое количество холестерина - а из холестерина остальные гормоны.
Посмотрела Ваш ИМТ - он на верхней границе нормы - ближе к 26. Как сами себя чувствуете в этом весе? Эутирокс как долго пьете? Объем талии какой? Спермограмма мужа с МАР тестом хорошая, правильно я поняла? и Еще о какой кисте Вы говорите справа? на УЗИ ничего нет
Адэль, эутирокс меньше месяца пью. В весе себя не комфортно чувствую, до повышение веса была худой 55 кг. Честно объем талии не скажу вам, но вес вес в основном в ногах в верхней части и стали очень Жирные руки, не могу себе позволить открывать руки. И живот но я считаю что не очень большой. Руки больше всего беспокоят. По уродки выглядит. У мужа все в норме, Мар тест 0%. До этого узи была киста справа она небольшая, но болел правый бок, в начале цикла и в середине, я честно думала что это овуляция, но врач сказал, что из-за кисты болит. Сейчас ничего не беспокоит.
Адэль, если не ошибаюсь, то оволосение началось, когда вес резко прыгнул вверх. Я даже сама не заметила как быстро потолстела.Но в этом момент я пила противозачаточные, чтобы не забеременеть, мне тгшда всего 18 лет было. Димиа назывались, я ни нтх грешу.
Кисты сейчас нет. Ожирения у Вас нет, но такой скачок веса с 55 до 70 и запустил всю эту реакцию. Гормоны очень чувствительны к колебаниям веса - как набору, так и похудению. Понимаете, когда есть генетические нарушения - из 17ОП не образовывался бы кортизол и альдостерон, а 17ОП был бы очень высоким. В Вашем случае - эти гены никакого влияния не оказывают на повышение андрогенов. Я Вам еще в прошлый раз объясняла, что 17ОП у ВАс в норме.
Здравствуйте! по результату у вас нет патологии,только есть предрасположенность, но это не означает что это заболевание. Поэтому нужно разбираться в связи с чем вы сдавали такой анализ?
Если у вас не получается беременность 4 года, вы спокойно можете обратиться в женскую консультацию И вам обязаны выдать направление на квоту на бесплатное ЭКО
Здравствуйте. Вгкн у вас нет. По поводу повышения андрогенов - а вы сдавали гспг? Проблем с печенью не было? Предрасположенность на зачатие не влияет. Но вот если у вашего мужа такая же аллель, то у ребенка возможно развитие вгкн.
А она может и не беспокоить. Но при нарушении работы печени также нарушается синтез гспг, который отвечает за связывание тестостерона. В результате снижения гспг повышается тестостерон и его фракции. К слову, раз есть лишний вес, значит есть жировой гепатоз печени. Это аксиома
Здравствуйте. Повышение 17-ОН прогестерона у Вас некритично и на зачатие такой уровень точно не повлияет и на вынашивание тоже. Метипред в данной ситуации не нужен. Но при обследовании выявлен гомозиготный ген ВДКН, поэтому речь уже идет о наследовании ребенком заболевания, поэтому Вам нужна консультация генетика и обследование мужа на предмет наличия у него такого же гена. Только если и у него будет это нарушение, ребенок может наследовать заболевание. На зачатие это никаким образом не влияет. Спермограмма мужа с МАР-тестом в норме? Овуляция у Вас есть?
Здравствуйте, у Вас нет дисфункции коры надпочечников, 17-0п у Вас в абсолютной норме и показаний к приему метипреда у Вас нет. Когда гормоны значимо изменены, тогда нарушается овуляция, а она у Вас есть. Повышение свободных андрогенов может быть и из-за снижения гспс. Небольшое повышение на овуляцию не влияет. Необходимо консультация у репродуктолога.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
