Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин у ребенка 11 мес
Здравствуйте! Ребенок 11 месяцев, на гв. Первый раз заболели в октябре, температура 39 была 3 дня, потом сдали анализы, дальше в инфекционке полежали, пили клацид, выздоровели. Второй раз заболели в начале декабря, опять температура 39-39,3, 4 дня держались, сдали анализы, назначили амоксиклав, пропили, выздоровели. И вот буквально 10 дней как выздоровели, в конце декабря, снова температура 38,4. Держалась 3 дня, но Слава Богу кровь была вирусная, обошлись без антибиотика. Кажется выздоровели. И вот каждый раз сдавали кровь, гемоглобин все ниже и ниже. Педиатр посоветовала сделать узи брюшной полости, плюс консультацию гематолога. В нашем городе я пока не нашла специалиста, вот хочу получить тут консультацию. Узи мы сделали, прикрепляю. Анализ крови вот на днях который сдавали, когда болели, тоже прикрепляю. Плюс хотела бы добавить, что тяжело идет прикорм. Кроме груди абсолютно ничего не хочет есть. Каждый прием пищи еще тот аттракцион, пытаемся хоть как-то накормить, хоть по чуть-чуть.
Здравствуйте
В оак тромбоциты в норме. Норма 150-450.
Лейкоциты в норме. Норма 4,0-15,0.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей чаще всего бывает при железодефицитной анемии. Для ее подтверждения необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Проблемы с питанием, частые инфекции, период активного роста могут приводить к дефициту железа.
то есть какие анализы нам сейчас нужно сдать?
Ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо, ожсс)
Здравствуйте! По приложенному анализу имеет место гипохромная микроцитарная анемия. Это подтверждается снижением гемоглобина и сниженными эритроцитарными индексами.
Такой тип анемии обычно характерен для железодефицита, редко для наследственных гемоглобинопатий.
Если нет гематолога в городе, то взять на контроль подобную ситуацию может терапевт.
Дополнительно по обследованиям обычно в таком случае сдается: ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом вне приема железа как минимум неделю, ОЖСС, с-реактивный белок, а также электрофорез гемоглобина ( если железодефицит не подтверждается).
Ферритин может быть в норме ложно за счёт вялотекущих воспалений, перенесенных инфекций, поэтому важно оценить весь обмен железа, который указала выше.
то есть возможна причина, что прикорм плохо ест?
Да, такое как раз часто бывает у детей: плохой аппетит и активный рост могут способствовать железодефициту.
а такой низкий гемоглобин возможно поднять диетой, или только приемом железа уже?
До насыщения запасов железа принимаются препараты, а далее поддерживать можно уже диетой и следить за гемоглобином, ферритином, коэффициентом насыщения трансферрина железом.
поняла, подскажите еще, пожалуйста, насчет препаратов железа. Как их лучше принимать? Слышала от сиропа зубки у малышей темнеют. От феррум лека точно
Если принимать через трубочку с кисловатым соком, после прочистить зубки, то ничего не будет ни от Феррум лек ни от другой жидкой формы железа.
поняла, а если через шприц?
Принятый ответ
Как вариант, допустимо.
хорошо, поняла, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20152 ответа
- 20 Марта 20179 ответов
- 20 Февраля 20182 ответа
- 7 Февраля 201919 ответов