Что вас беспокоит?

Боли в правом подреберье

здравствуйте!боли в правом и редко в левом подреберье. Анализы все хорошие кровь моча кал биохимия . Узи пишет эхоскопически:диффузные изменения эхоструктуры печени и поджелудочной железы. по гинекологии цитограмма хорошая. возраст 46.

холецистит
46 лет
15 Февраля ·Просмотров: 106·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Дискомфорт в подреберьях слева и справа чаще всего говорит о функциональном нарушении кишечника. когда вздуваются петли кишечника , то это дает различную симптоматику. Вздутие и боли.
Так же это может неврологическая причина: напряжение и болевой синдром мышц.

Для исключения патологии кишечника, как правило, рекомендуется сдать:
-Кал на скрытую кровь
-Кал на кальпротектин
-Дыхательный водородной-метановый тест на СИБР (избыточный бактериальный рост в кишке).

Подскажите пожалуйста, сколько времени уже беспокоят эти симптомы? В какое время боли? Усиливается ли при движениях? Или после еды?
Есть ли вздутие? И как со стулом?

месяц как начались боли но не регулярные слабовыраженные стул был нормальный 2 дня как запоры есть. кал на скрытую сдала пишут нормальный вздутие иногда есть при движении не усиливаетсяеще дискомфорт в желудке

Принятый ответ

Поняла Вас. Тогда будет достаточно сдать то, что указала выше.
Можно так же оценить, нет ли инфекции Хеликобактер в желудке. Сдается дыхательный уреазный тест, либо кал на антиген Хеликобактер.

То уточнения причин, возможно применение препаратов, улучшающих моторику и уменьшающие дискомфорт, боли, например Тримедат, либо Дюспаталин Дуо, либо Метеоспазмил 3 раза в день, до 4 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте! Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках печени и поджелудочной железы, болевой синдром не даёт картину боли.

С учётом локализации болевого синдрома, в таких случаях рекомендуют обратить внимание на кишечник, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника, а в левом подреберье располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!!!
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Какой стул и как часто? Есть ли метеоризм, вздутие?

стул раз в день иногда раз в 2дня вздутие есть иногда после еды кажется что я беременная 6мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.