Что вас беспокоит?
Липкие выделения на пальцах
Добрый день. Осенью (октябрь) начала замечать трещины кожи на пальцах рук среднего и указательного правой руки. Ограничила контакт с водой и химией, сняла гель-лак с ногтей. Обратилась к дерматологу, когда началась кожная боль. Ранее устанавливали атопический дерматит, здесь было похоже на экзему. Выписала Тридерм и Цетрин. По истечению 2-х недель все прошло, но позже все вернулось. Ситуация в течении февраля, средний палец потемнел полностью и трещины пришли к основанию ладони, ощущение что «зараза» зуд переходит в ладонь. Сегодня ночью началось выделение липкой жидкости и был зуд. По мимо этого красные пятна наблюдаются на задней поверхности руки (трицепс), низ ног и на тыльной стороне левой ладони, высыпания на лице. Ищу первопричину, какие анализы сдать для проверки и чем обработать пальцы сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данная картина наиболее характерна для экземы-это острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, формирующееся под влиянием экзогенных и эндогенных триггерных факторов и характеризующееся появлением полиморфной сыпи, острой воспалительной реакцией, обусловленной серозным воспалением кожи, и сильным зудом.
Причины: Экзема развивается в результате комплексного воздействия-
в том числе нейроэндокринных, метаболических, инфекционно-аллергических, вегето-сосудистых и наследственных. Заболевание вызывается бактериальными и грибковыми инфекционными агентами, химическими веществами, физическими факторами, лекарственными средствами, пищевыми продуктами и др.) и эндогенными факторами (антигенными детерминантами микроорганизмов из очагов хронической инфекции).
При хроническом течении рекомендуется сдать: ОАК, ОАМ, БАК(АлАТ, АсАТ, триглицериды, общий белок, азот мочевины, креатинин, общий билирубин, глюкоза и др.);
определение уровня общего IgE в сыворотке крови иммуноферментным методом; определение специфических IgE/IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения, ИФА на паразиты.
Для лечения рекомендуется:
-Впервую очередь исключить аллергены, провоцирующие факторы (бытовая химия, моющие средства)
-Диета гипоаллергенная
-Снизить контакт с водой
-Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней
-Аевит по 1 кап. 1 р/д 1 месяц
Наружно: Фукорцин р-р 3 р\д 10 дней
через 15 минут Тетрадерм крем 2 р/д 2 недели
LIPIKAR BAUME AP+M 1-2 р/д длительно.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Ознакомлена с вашим вопросом и фотографиями.
На фото наиболее вероятно представлен процесс распространенной экземы кистей и туловища с присоединением вторичной микрофлоры.
Процесс подлежит очному осмотру дерматолога.
До визита к дерматологу, может оказаться эффективным:
1. Крем Тридерм , согласно инструкции к которому , вы наносите его дважды в день в течение 14 дней
2. Крем Цикапласт бауме б5, дважды в день, не ранее чем через 1-2 часа после крема Тридерм.
3. Очищение кожи рук деликатными средствами, например Липикар сендент гель .
4. При разрешении высыпаний и улучшении процесса, далее рекомендовано увлажнение кожных покровов эмолентами например Липикар ар+м- длительно.
4. Очная консультация терапевта ( с целью исключения хронических очагов инфекции)
Будьте здоровы!
Здравствуйте,
По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление дисгидротической экземы
В таком случае, обычно рекомендуют:
Нужно ограничить контакт с водой
с бытовой химией
И моющими средствами, уборку проводить только в перчатках, стараться чтобы вода совсем не попадала на руки
Наружно в таких случаях обычно рекомендуют акридерм/ адвантан 2 раза в день 10 дней, затем переходим на
Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления
И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной
Здравствуйте, по фото похоже на проявления экзематозного дерматита с присоединением вторичной флоры . Самое главное ограничить водные процедуры, мочалкой не пользоваться. Внутрь прием антигистаминных препаратов, наружно для снятия воспаления кожи можете использовать крем акридерм Гента или фуцикорт . Очный осмотр врача
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото и описанию можно предположить наличие распространенной экземы с присоединением вторичной флоры.
Экзема - это хроническое заболевание кожи с нарушением барьерной функции кожи и иммунным дисбалансом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Цетрин / Зодак по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней
Тридерм крем 2 раза в день 14 дней
Когда уменьшится воспалительный процесс и пройдет мокнутие: Эмоленты 2-3 раза в день (обязательно после контакта с водой), например Ля Рош позе Липикар, Биолан Топилан, Топикрем Ад, А-дерма, Дермедик
Мыть руки с синдетами , смягчающими средствами
Постараться ограничить контакт с химическими веществами, моющими средствами и т.д. (Использовать перчатки)
Одежда из х\б ткани
Очный осмотр дерматолога
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию больше данных за проявление дисгидротической экземы.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, раздражающие ткани, длительный контакт с водой, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении)
Вам нужно проанализировать на что вы могли так среагировать.
И если ограничите контакт с предполагаемым аллергеном происходит полное выздоровление.
Рекомендации:
Т.Блогир-3 или Дезал по 1 т 1 р в день 14 дней и более
Наружно: мазь Комфодерм 2 раза в день 7-14 дней и более.
Атопик крем 2 р в день в течение дня до заживления.
Гипоаллергенная диета и быт.
Здравствуйте, данная клиническая картина наиболее характерна для экземы. В таких случаях рекомендуют антигистаминные(цетиризин, лоратадин и т.д) 1 раз в сутки, при мокнутии - спрей или лосьон неотанин, когда мокнутие уменьшится крем акридерм ГК или тридерм 2 раза в день до 2х недель, далее можно перейти на мазь такропик 0,1% до полного улучшения, далее оставляем такропик в качестве поддерживающего лечения 2-3 раза в неделю на несколько месяцев. Также немаловажно регулярно ежедневно наносить увлажняющие средства, например липобейз, адмера, эуцерин атопи контрол, не реже 3 раз в день, особенно после длительного контакта рук с водой.
Вместо обычного мыла, геля для душа - мыло для рук Липобейз, гель для душа липобейз.
Мыть посуду в перчатках(на руки х/б, сверху на них резиновые).
Из анализов в таких случаях рекомендуют сдать общий и биохимический анализы крови, кровь на витамин Д, ферритин, гормоны щитовидной железы(Т3, Т4,ТТГ).
Санация очагов хронической инфекции, если таковые имеются.
Принятый ответ
Марина, добрый день !
По фото такие высыпания сходны с экземой
Заболевание могут провоцировать различные факторы: стрессы, контакт с водой, аллергические реакции, хронические заболевания.
Рекомендуют в таких случаях:
- (По возможности) очно проконсультироваться у дерматолога для уточнения диагноза и исключения провоцирующих факторов
- исключить очаги хронических инфекций - могут провоцировать и обострять состояния (больные зубы, горло, воспалительные изменения по другим органами и системам). Требуемый план обследования должен составить врач после очного осмотра.
Согласно официальным инструкциям к препаратам для лечения экземы обычно применяют:
1. Для снятия воспаления и заживления ранок:
- гормональные препараты типа крема Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней, потом перерыв на 2 недели и повторный курс
- анилиновые красители типа фукорцин/зеленка - в трещины/ ранки 2 р/д до заживления
2. Для защиты и ухода за кожей:
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
3. Для снятия зуда:
- антигистаминные препараты типа зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
4. Для профилактики повторного появления высыпаний обычно рекомендуют:
- стабилизировать нервную систему (персен или амвифен ) длительно 1-2 месяца
- ограничить контакт с водой (для снижения сухости и раздражения кожи)
- избегать известные аллергены (если знаете о таких) или сдать анализы на аллергию (если предполагаете о таких)
Экзема - хроническое заболевание, нельзя вылечить волшебной таблеткой.
Чтобы были реже обострения - необходимо снизить влияние провоцирующих факторов (вода, стрессы, болезни) и активно защищать кожу.
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
По фото можно увидеть острое проявление Дисгидротической экземы.
Экзема это хроническое заболевание, протекает с периодом ремиссии и обострения. Имеет наследственный фактор.
Причинной обострение может быть связано с нарушением работы ЖКТ, нарушение правил питания, стрессы, воздействие химических веществ и многое другое.
Если найти причину,то можно получить хорошую ремиссию на несколько лет.
При данных состояниях рекомендуется использовать Липобейз гель использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
При данных состояниях рекомендуется
Также Эриус или Цетрин или Зиртек .
В качестве подсушивающего обычно рекомендуется использовать ванночки с отваром коры дуба.
Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь. Обычно до 10 дней.
Но продолжительность применения зависит от результата. Длительность применения регулируется врачом очно в зависимости от результата.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее Лостерин крем 2 раза в день до полного очищения кожи.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.
Для выяснения причин данного состояния рекомендуется Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20199 ответов
- 18 Марта 202240 ответов
- 21 Марта 20241 ответ
- 20 Декабря 202415 ответов