Что вас беспокоит?
Панкреатит
Добрый вечер! Помогите разобраться в ситуации. Девять месяцев назад заболело в правом боку и начало давить в груди, сделал УЗИ БП были обнаружены диффузные изменения ПЖ по типу хр. панкреатита. Сделал УЗИ сердца без патологии. С тех пор прошел кучу лечений по ЖКТ состояние только ухудшалось, ничего не помогало. В данный момент у меня постоянные сильные боли в в пояснице, хотя по МРТ все с позвоночником нормально, куча мушек в глазах, хотя у окулиста и по МРТ мозга все в порядке. Постоянно болит левый бок, либо все подреберье иногда прямо за ребрами, постоянная тяжесть в животе, урчание, отрыжка сероводором, долго не могу находится в положении стоя, начинаются распирающие боли в подреберье. Стул нестабильный, сухость во рту, язык постоянно в налете, ком в горле и боль в груди. За этот год я превратился из здорового человека в почти инвалида. Недавно прошел МРТ БП и был на приеме у врача. Она назначила лечение рабепразол, креон, ганатон. Помогите разобраться в ситуации, нет сил уже находиться в таком состоянии. МРТ и УЗИ приложил. С уважением Ярослав 30 лет.
Принятый ответ
Добрый день!Вы описываете признаки СИБР.Необходимо сдать кал на копрограмму,что и как переваривается и сдать кал на панкреатическую эластазу- недостаточность поджелудочной жнлнзы
Принятый ответ
Здравствуйте !
У Вас имеются признаки дисбактериоза кишечника !
Необходимо провести анализ кала на ДИСБАКТЕРИОЗ и на КАЛЬПРОТЕКТИН и по их результату сделать какие - либо выводы !
Удачи Вам !
Яков, Спасибо! Скажите пожалуйста, могут ли эти боли давать ПЖ?
То, что написано в результате УЗИ , про диффузные изменения в ПЖ, можно всерьёз не воспринимать , эту формулировку они пишут практически всем, но учитывая то , что нечто подобное отмечается и в результате МРТ, то Вам будет правильнее кроме того, что я Вам рекомендовал ранее , на высоте болевого приступа провести биохимический анализ крови (амилаза, щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, сахар ) для исключения или подтверждения хронического панкреатита !
Яков, у меня как таковых приступов боли нет. У меня боль практически постоянная в положении стоя и при ходьбе и езде на автомобиле. Когда лежу все более менее нормально, сплю тоже не плохо.
Но это никак не похоже на панкреатит ! При панкреатите чередуются обострения с ремиссиями ! Это более похоже на дисбактериоз !
Яков, Спасибо!
Проблемы вас кишечные,а препараты назначенные непонятно зачем, кроме креона. Поэтому вам лучше сдать водородный дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста, кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. Думаю что стоит пропить Энтерофурил 200 мг 4 раза 5 дней, с ним бак-сет и Хилак форте 21 день, ферменты курсами по 10 дней. Должно полегчать
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Что значит - стул не стабильный? Какие проблемы со стулом? Улучшения от лечения есть?
Марина, здравствуйте. Запор сменяется поносом, либо кашеобразный и малое количество, лечение эффекта не дает.
Начните прием Де-нола по 2 тал 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Урсофальк 250мг на ночь 1 месяц, на фоне Креона 10000ЕД по 1 капс 3 паза в день во время еды 14 дней...Сдайте анализы...
Принятый ответ
Добрый вечер. Расскажите подробнее как дела со стулом
Екатерина, Добрый вечер, запор сменяется поносом, либо кашеобразный в малом количестве раз в 2 днЯ
При панкреатите склонность к неоыормленному стулу. Сдайте кал на эластазу пакреатическую
По описанным вами данным кашицеобразный кал в малом количестве и смена запора и поноса-это не панкреатит.Анализы я ВВам написала.Лечение
1. нифуроксзид 200 мг 4 раза вдень передедой за 20 мин-7 дн+ 2. тримебутин 300 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес+3. панкреатит( эрмиталь) 25000 ед 3 раза в день во время еды-2 нед
Елена, спасибо! В данный момент стул один раз в 1-2 дня в малом количество, но не совсем оформлен, не знаю как это назвать.
Елена, К 3 разным врачам обращался у нас в районке, все почему то панкреатит лечат уже почти год, диету я стараюсь соблюдать, конечно по часам питаться не получается, но оставил только овощные супы, макароны, каши, компот. От алкоголя я полностью отказался, а вот курить не могу пока бросить.
Для панкреатита характерен обильный жирный объемный зловонный стул.Для исключения панкреатита я Вам и написала сдайте кал на панкреатическую эластазу .если он больше 200,то забудьте про панкреатит.Что следует поискать
1.эгдс+биопсию из12пк-для исключения целиакии
2. бакпосев кала на патогенную микрофлору
3. дуоденальное зондирование +бакпосев
На первое время лечение я написала
Елена, Спасибо
Я Вам написала свое мнение я панкреатита не вижу(Вы же мне вопрос задаете).Сделайте КТОБП и сдайте панкреатическую эластазу и панкреатит отпадет или подтвердиться
Елена,А МРТ и КТ это разные исследования? Просто я выбирал между ними и местный фельдшер сказал что МРТ информативнее.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам необходимо дообследование:
1. Копрограмма
2. Кал на панкреатическую эластазу!
Данных за панкреатит нет.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202118 ответов