Что вас беспокоит?

Красные высыпания

Добрый день! Уже более года беспокоят высыпания на головке и под крайней плоти. Сначала появлялись единичные и через некоторое время пропадали. Потом появилсь больше и сами не сходили. Анализы сдавал ОГРОМНОЕ кол-во раз, сахар в норме, инфекций нет, ни у меня, ни у жены. Врачи в основном ставят баланопастит и кандидоз, выполняя все рекомендации не помогает ничего (баланекс, фунготербин, пимафуцин, всякие ванночки, орашения и т.д.), единственное, что помогает - пимафукорт. Намазал на ночь, а утром уже почти ничего нет, на второй день вообще все следы пропадают... После первого применения хватило почти на пол года, потом 3 мес., затем месяц и сейчас уже пару недель и начинает возвращаться обратно. Единственная зацепка - у меня псориаз, в основном на локтях, но последний год появились очаги в районе туловиша и мелкие точечные на ногах, может ли это быть он? Или что это вообще и что с этим делать? Я верю, что в нашей необъятное есть врачи, которые с таким встречались и успешно побеждали!)))

Псориаз, тонзилит
34 года
15 Марта ·Просмотров: 96·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и течению действительно можно заподозрить псориаз полового члена.
Особенно папула на головке, практически не вызывает сомнения.
На кр.плоти есть небольшая мацерация, возможно от использования пимафукорта, гормонального крема.
В таких областях нужно постараться не использовать гормоны, возможны побочные эффекты- атрофия, сосудистые реакции, активизация грибка.
Самой оптимальной мазью является крем цинокап на такую локализацию.
Он быстро не помогает, обычно долгое применение.
Если псориаз распространённый, то обычно требуется общее лечение- капельницы, уколы, можно в условиях дневного стационара

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации может иметь место в том числе и кандидозный баланопостит.
В такой ситуации можно рекомендовать приём препарата Итраконазол в капсулах по 100 мг внутрь - по 1 капсуле 2 раза в день, 7 дней.
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 7 дней..
Трусы\плавки из х\б ткани.
Антибактериальное\дегтярное мыло для интимной гигиены.
В питании ограничить сладкое, мучное, острое, специи, жареное, жирное.
Рекомендуется очный осмотр дерматовенеролога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Можно сдать анализ из уретры (соскоб на микрофлору) - Андрофлор.
Также можно сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений. В целом, конечно, тут очно нужно определяться с диагнозом.

Принятый ответ

Здравствуйте

Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление псориаза полового члена-это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может проявляться в виде красных, шелушащихся пятен.
В подобных случах обычно рекомендуют:
1. Местная терапия:
- Кортикостероиды дермовейт 2р в сутки 14 дней
Далее переходите на Витамин D аналог (например, кальципотриол-дайвонекс 2р в сутки 4 недели

2. Фототерапия:
- Ультрафиолетовая терапия может помочь уменьшить симптомы. Это лечение проводится в специализированных медицинских учреждениях.

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте. Ознакомилась с вопросом, может предположить, что это проявления псориаза . Рекомендовано убрать гормональные крема , наносить скин кап крем или цинокап 2 р в день длительно примерно 2-4 недели , тк эффект не быстрый
Здоровья вам

Принятый ответ

Добрый день . с учетом имеющихся данных и фото нельзя исключать псориаз области головки полового члена . В таких случаях рекомендуют:
Мазь дайвобет дважды в день 14 дней , далее мазь дайвонекс два раза в день 14 дней .
Внутрь рекомендуют масляный раствор ретинола пальмитат 30 капель на кусок хлеба в день 1 месяц.

Здравствуйте!
Внешний вид очагов действительно позволяет заподозрить псориаз.
Эффективность местных гкс (пимафукорт) подтверждает эту теорию.
Однако на таких нежных зонах применение гкс не рекомендуется, так как развивается привыкание, затем синдром отмены, вы это заметили в укорочении периода ремиссии после нескольких курсов лечения пимафукортом.
В этой связи можно рассмотреть наружную терапию без гкс, это препараты цинка (скинкап или цинокап) или ингибиторы кальциневрина (элидел, такропик, протопик) препараты работают не так быстро как гкс, но зато не агрессивно и безопасно. Наносить нужно 2 раза в день, минимальный срок лечения 1 месяц, можно пробовать все что перечислила, но не одновременно. Допускается ежедневное нанесение до 3 месяцев, дальше снижение частоты применения до поддерживающей терапии 1-2 раза в неделю.
Дополнительно необходимо использовать эмоленты, знакомы с данными препаратами?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.