Отит секреторный, синусит, этмоидит, гипертрофия аденоидов

Здравствуйте! Болеют 2 детей. Старшему 6 лет, младшему 11 мес. Начну со старшего. Полтора месяца назад заболел ОРВИ, средний отит лечились 10 дней амоксиклав 70мг/кг. На повторном приеме сказали все хорошо отит прошел. Через 2 недели после выздоровления стала замечать, что ребёнок начал переспрашивать. Отвела снова к Лор сказали есть слизь, аденоиды 2-3 ст. Назначили аквалор лейка+назонекс. 3 недели пшикали назонекс. После опять пошли к врачу, но уже другому. Сказали что присоединился правосторонний острый секреторный средний отит, левосторонний тубоотит, аденоиды 3 ст. Назначили зиртек, изопринозин, комбинил, серебро, масло туи, физио с лидазой на сосцевидный отросток справа+ удалять хирургически аденоиды. Из жалоб у нее гнусавость голоса иногда, на утро если душно закладывает нос потом само отпускает. У второго ребёнка 11 мес все началось с насморка. Вначале лечились аквалор, соплеоотс, називин. Не было улучшения. На 10 сутки подключила фрамицетин на 7 дней. Ничего не изменилось, сопли активно продолжали течь. К концу 3 недели сопли как будто уменьшить, но начались осиплость голоса и небольшой лающий кашель. Сдали сразу ОАК (вирусная картина). Лечился аквалор, увлажнение воздуха, ингаляции с физ раствором. Через 3 дня осиплость ушла, кашель стал более влажный, но навязчивый как будто из-за стекающей слизи по задней стенке. Снова повела к Лор (это 5 дней назад). Поставили: о.ринофарингит, о. секреторный средний отит, о. катаральный синусит, этмоидит. О. аденоидит 1-2 ст. Гиперплазия трубных валиков. Назначили амоксиклав 80мг/кг, назонекс на ночь, комбинил, зиртек, серебро. Я сдала обоим детям самостоятельно мазки из носоглотки с определением чувствительности к аб и фагам. У старшего высеялась гемофильная 10*4 чувствительность только к хлорамфениколу. У младшего моракселла катаралис 10*4 чувствительность ко всем аб, к фагам нет. ОАК повторный норма (5 дней назад делали) через 4 дня от предыдущего. На сегодняшний день из жалоб у младшего влажный кашель (слушали хрипов нет), температура до 37.1 бывает, жидкость в ухе сохраняется сегодня смотрели (не гнойная), нос закладывает, в течении дня чищу соплеотсосом. Вопросы у меня по поводу лечения детей. Кроме аб я делала все что назначили. Ждала результаты мазков. По диагнозам как будто бы вирусная история у младшего, по титрам как будто системный не нужен. Но меня смущает, что я не знаю когда начался синусит у младшего так как соплям 4 недели есть точно. При таком отите аб не показан ведь он скорее всего для синусита у младшего. И пока не вылечу его то отит не уйдет. Насчет старшего получается из-за аденоидов надо с ними что-то делать. Все таки может имеет место быть аденоидит и можно также попытаться полечить эту гемофильную может они уменьшатся и жидкость из уха эвакуируется. Чтобы вы порекомендовали в наших ситуациях? Что можно дополнительно? Спасибо.