Кофейные пятна у ребенка 6 месяцев

Екатерина Ежова17 Мая

4.2

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день . В диагностике нейрофиброматоза первого типа существует несколько критериев, диагноз выставляется только при сочетании этих критериев. 6 и более пятен кофе с молоком являются критерием, однако помимо этого должны быть и ещё другие поражения.

Оксана Пясецкая17 Мая

4.7

Дерматолог

Здравствуйте!
Для нейрофиброматоза существуют международные диагностические критерии. Одним из главных и самых ранних признаков является наличие шести и более пятен цвета кофе с молоком определенного размера:
У детей до полового созревания: диаметр более 5 мм.
НО! наличие только лишь этих пятен не достаточно. Для диагноза требуется наличие как минимум 2х критериев из 7.
· Веснушкоподобные высыпания в подмышечных впадинах или паховой области (симптом Кроува).
· Узелки Лиша (безвредные гамартомы на радужке глаза, видны только при осмотре щелевой лампой офтальмологом).
· Две и более нейрофибромы (доброкачественные опухоли кожи) или одна плексиформная нейрофиброма.
· Характерные костные изменения.
· Наличие НФ1 у ближайшего родственника (родителя, брата или сестры).

Для более точного диагноза можно пройти консультацию дерматолога, с проведением дерматоскопии. Дальше, если он посчитает нужным, направит дополнительно к узким специалистам к генетику, офтальмологу, неврологу.

Юлия Ведель17 Мая

5.0

Дерматолог

Здравствуйте!
По одному только наличию кофейных пятен диагноз Нейрофиброматоз не ставится.
У многих детей бывают кофейные пятна без какого-либо заболевания.
Для подозрения на нейрофиброматоз обычно оценивают не только количество, размеры пятен, но и наличие других признаков (подмышечные веснушки, нейрофибромы, изменения глаз, наследственность, особенности развития и др.)
По вашему описанию развитие ребёнка выглядит близким к возрастной норме.
При сильной тревожности можно дополнительно получить консультацию генетика.

Александра Шандро17 Мая

4.8

Дерматолог

Здравствуйте, для постановки диагноза нейрофиброматоз необходимо 2 и более критерия:
1. 6 и более пятен «кофе с молоком» (диаметр >5 мм у детей, >15 мм у взрослых);
2. нейрофибромы любого типа;
3. веснушчатость в подмышечных или паховых складках;
4. глиома зрительного нерва;
5. Пигментные узелки на радужке глаза при осмотре щелевой лампой;
6. Характерные костные аномалии (истончение костей черепа, сколиоз, псевдоартроз);
7. Семейный анамнез (если у ближайшего родственника подтверждён нейрофиброматоз).
На фото обычные кофейные пятна, которые есть у каждого седьмого здорового ребенка.