Что вас беспокоит?
Боль тупая возле правого ребра
Беспокоит тупая боль , которая то проходит , то появляется. Обратилась к гастроэнтерологу с такой болью в январе . Пропила антибиотики от Хеликобактер. Но боль тупая так же и осталась . Делала узи брюшной полости под года назад , все хорошо было . Кровь тоже хорошая . В этот раз решила пойти на кт с контрастом и там написали нео под вопросом ? Я очень перепугалась и боюсь . Хотя питание у меня всегда плохое , во сновном фастфуды, кола, сладкое . А год назад по ФГС нашли эрозивный гастрит и эрозивный бульбит . Кровь тоже хорошая в этот раз . Железо только низкое(но оно и было такое у меня в две беременности) и чуть чуть лейкоциты повышены и с реактивный белок 7 . Но я как раз сдавала кровь , а на следующий день мы всей семьей заболели . Вообщем боюсь онкологии . Записалась конечно на колоноскопию с биопсией , но наступает панический страх . Мне 26 лет . Кт и анализы прикрепила . Пол года назад узи брюшной полости хорошее и анализы тоже . Самочувствие нормальное .
Принятый ответ
Добрый день, Екатерина.
Понимаю ваши переживания. Нередко боль в правом подреберье является следствием патологии кишечника (функциональной или органической), так как в этой области анатомически находится печеночный изгиб толстой кишки, где может избыточно скапливаться газ или спазмироваться гладкая мускулатура кишки, что и дает боль. Есть ли у вас нарушение стула- запор или диарея? Вздутие живота? Принимал ли вы спазмолитики, если да. то был ли от них- эффект?
Также ознакомилась с результатами предоставленных исследований. По анализам отклонений от референса нет, по КТ ОБП описывают возможное образование в терминальном отделе подвздошной кишки, необходимо проведение колоноскопии с осмотром терминального отдела подвздошной кишки с биопсией.
Газы есть , стул всегда по разному . На колоноскопию завтра иду . Просто очень боюсь онкологии … Хотя длится у меня это 6 месяцев , я думаю по анализам что-то бы было видно . Тем более питаюсь я мягко говоря не очень . Поэтому и интересуюсь, насколько возможно , что к меня что-то критичное?
Добрый день, Екатерина.
Прошли ли вы колоноскопию, если да, то не могли бы вы прикрепить результаты исследования.
Прошла
Прикрепила результаты
По результатам колоноскопии есть признаки воспаления в терминальном отделе подвздошной кишки, необходимо дождаться результатов биопсии для определения дальнейшей тактики. Воспаление в этом отделе бывает по разным причина, от инфекций и приема препаратов до воспалительных заболеваний кишечника.
Не переносили последнее время кишечные инфекции? Не принимали ли вы обезболивающие препараты, если да, то часто ли?
Учитывая ваши жалобы на боли, может быть рекомендован прием спазмолитиков, например, Тримедат или Дюспаталин по 1 таб 2 раза в сутки до еды
Мне самое главное понять , онкология ли ? Я понимаю , что точно мне никто не скажет , но есть в описании вообще к этому склонность ?
Обезболивающее часто принимаю ,
Нет, по описанию колоноскопии, есть признаки воспаления в этом отделе, но они не специфичные, поэтому и нужно ждать биопсию. Доктор-эндоскопист не описывает признаков онкологии.
По описанию КТ изменения также могут соответствовать воспалительным.
Принятый ответ
Здравствуйте. По прикрепленным исследованиям данных за значимые патологические процессы в ЖКТ нет. Анализы крови хорошие, незначительное повышение лейкоцитов по ОАК, что обусловлено ОРВИ, которые вы описываете. Биохимический анализ крови без диагностически значимых отклонений.
ПО КТ признаки доброкачественного образования печени - гемангиома. Изменения подвздошной кишки , к сожалению, данный метод диагностики достоверно не видит, поэтому в подобных ситуациях требуется проведение кала на кальпротектин и ВКС.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
Понимаю Ваше беспокойство, но на данный момент по описанию КТ нельзя говорить об онкологическом процессе преждевременно. НЕо под вопросом означает, что врач указал один из возможных вариантов изменений, которые требуют уточнения, а не подтвержденный диагноз.
Судя по описанию, в первую очередь рассматривается воспалительный процесс в терминальном отделе подвздошной кишки (терминальный илеит). Такие изменения могут встречаться при воспалительных заболеваниях кишечника, после перенесенных кишечных инфекций и ряде других состояний, увеличение регионарных лимфоузлов также нередко сопровождает воспаление.
У Вас молодой возраст, длительное относительно стабильное течение жалоб, отсутствие выраженных отклонений в анализах крови и хорошее общее самочувствие не являются типичной картиной агрессивного патологического процесса.
Сейчас самым правильным шагом является проведение колоноскопии с осмотром терминального отдела подвздошной кишки и биопсией, именно это исследование позволит понять природу изменений значительно точнее, чем КТ.
Постарайтесь не накручивать себя заранее. На сегодняшний день у Вас есть только описание изменений по КТ, которые требуют дообследования, но не подтверждают злокачественное образование. Дождитесь колоноскопии и результатов гистологического исследования, именно они будут определяющими для постановки диагноза.
Добрый день , сделала сегодня колоноскопию и ФГС , прикрепила . Можете пожалуйста посмотреть?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли в подреберье могут быть связаны с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта, функциональным нарушениями, спазмами в петлях кишечника.
В таком случае важно проведение диагностической процедуры колоноскопии, т.к описывается по результатам кт образование, но данный метод обследования слабо информативен при визуализации полых органов, а также без уточнения характера (т.е возможно, что процес доброкачественный). Поэтому важно проведение процедуры колоноскопии с биопсией, дополнительно информативно выполнение анализа кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Добрый вечер, колоноскопию сделала , посмотрите пожалуйста результаты , прикрепила 🙏🏻
По результатам колоноскопии нет признаков новообразования слизистой кишечника, отмечаются признаки воспаления слизистой
То есть онкологии нет ? И биопсию ждать только для понятия из-за чего воспаление , но не про рак ?
Да, признаков онкопатологии не отмечается
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
По результатам КТ выявлены признаки илеита - это воспаление слизистой оболочки подвздошной кишки, также под вопросом выставлено новообразование подвздошной кишки.
КТ дает мало информации по поводу состояния кишечника, поэтому обязательно рекомендуют проведение колоноскопии - это наиболее информативное исследование состояния кишечника, при котором есть возможность взять биопсию из подозрительных участков при необходимости.
То есть по результатам КТ есть опасения, но они незначительные.
Понимаю Ваши переживания, но стоит дождаться проведения колоноскопии, часто "нео", выставленные по результатам КТ не подтверждаются в дальнейшем при проведении колоноскопии.
Также новообразования всё-таки чаще возникают в более старшем возрасте и дают изменения по анализам крови.
Добрый день , сегодня сделала колоноскопию и ФГС с биопсией , прикрепила результаты . Можете пожалуйста посмотреть
По колоноскопии признаки воспаления в подвздошной кишке, такое может быть как реакция на подготовку - большой объем выпитой жидкости.
По ЭГДС поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка и забросы желчи в желудок (это нормальная реакция на введение эндоскопа).
Признаков злокачественных образований не выявлено!
Сдают в таких случаях дополнительно кал на кальпротектин, чтобы оценить выраженность воспаления.
Так на кт у меня тоже там воспаление, получается онкологии нет ?
А биопсию ждать , чтобы понять чем лечить воспаление?
Нет, никаких подозрений на онкологический процесс нет по результатам колоноскопии.
Да, это биопсию ждем обязательно, чтобы посмотреть какой характер воспаления. И сдают кал на кальпротектин - по нему будет понятна активность воспаления.
А что может быть за воспаления тогда ? Они лечатся ?
Спасибо заранее за ответ 🙏🏻
Лечение воспаления проводят в зависимости от причины, по которой оно появилось.
Причинами может быть инфекционное заболевание (перенесенное), прием лекарственных препаратов,синдрлм раздраженного кишечника, из более редких причин - болезнь Крона. Поэтому важно дождаться результат биопсии, чтобы определить дальнейшую тактику и определить уровень кальпротектина.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20211 ответ
- 15 Августа 202222 ответа
- 16 Октября 20226 ответов
- 30 Октября 202260 ответов