Что вас беспокоит?
Высыпания на тыле стопы
Появились высыпания на тыле стопы примерно 1-2 месяца назад,сначала как отдельные прыщи,потом сыпь стала сливаться (прикреплю фото,там это видно),и если изначально они были не такими заметными,то позже появилось покраснение этих высыпаний.Жалоб никаких нет,ничего не беспокоит,кроме эстетического дефекта.Тенденции к дальнейшему распространению нет.Никакие общественные места не посещала,заметила ,что сыпь появилась после тренировки,как сняла кроссовки просто одним днём.Хочу добавить,что ранее у меня были такие высыпания,но насколько помню,не настолько обширно,было довольно длительно это,ничего не делала,даже не заметила,в какой момент оно ушло.А вот после недавних родов(6 месяцев назад) снова появилась одним днём.Что это может быть?Грибок?Реакция на пот?Просто это только на одной ноге,на второй несколько этих прыщичков,а на второй ноге весь тыл стопы
Принятый ответ
Доброе утро. Ознакомился с вопросом и представленными фотографиями. Судя по фото наиболее вероятен аллергический контактный дерматит ( может быть связан с повышением локальной температуры и трением во время занятий). Как правило рекомендуют в подобных случаях ношение свободных обуви из натуральных материалов для исключения трения и потливости, во время мытья активно не тереть место с высыпаниями, наружно крем адвантан утро и вечер 7-10 дней.
А почему только на одной ноге,если контакт был обеих ног?
Возможно на этой ноге было более сильное воздействие на кожу.
Поняла,ну то есть никакие соскобы,анализы сдавать не надо?Просто попробовать адвантаном?
По фотографиям данных за микоз не имеется ( как правило он развивается постепенно в течение нескольких дней). В подобных ситуациях рекомендуют использовать то, что я указал в первом сообщении.
Спасибо)
Рад был помочь
Подскажите ещё,пожалуйста,а про контактном дерматите разве не должно быть зуда,жжения,хоть каких-то симптомов?
Не согласен с уважаемым коллегой зуда и дискомфорта при аллергических дерматитах может не быть.
Благодарю)
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным данным можно предположить контактный аллергический дерматит, возможно реакция на конкретную обувь или синтетические носки, на потение, перегрев. Обычно в таких случаях рекомендуется исключить длительные контакты с водой, не распаривать кожу, исключить контакт с возможными раздражителями, носить открытую, дышащую обувь, не перегреваться, носки натуральные, без синтетики
В таких случаях часто используют наружно: крем бетаметазона 0.05% (акридерм) или Комфодерм/адвантан, длительность курса можно определить на очном приёме врача, если кормите грудью, то обычно курс рекомендуется сократить до 7 дней.
Спасибо)
Скорейшего выздоровления!
Подскажите ещё,пожалуйста,а про контактном дерматите разве не должно быть зуда,жжения,хоть каких-то симптомов?
Может и не быть, бывает такое.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фотографиям можно предположить проявление контактного раздражительного дерматита.
Может развиваться на фоне сухости, потливости, трения, контакта кожи с синтетическими изделиями.
В подобных случаях рекомендуют исключить провоцирующий фактор, наружно крем Акридерм наносить 2 раза в день-7 -14 дней.
Когда покраснение стихнет- увлажнять кожу, особенно после контакта с водой ,например декспантенол, липобейз. Кожу осушать промокательными движениями, одежда из хлопка. Не травмировать.
Спасибо)
Подскажите ещё,пожалуйста,а про контактном дерматите разве не должно быть зуда,жжения,хоть каких-то симптомов?
Не обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом , можно предположить признаки раздражительного дерматита , может наблюдаться на фоне потения, контакта с грубой синтетикой или химическими веществами в быту , может реакция на конкретную обувь
Увлажнение кожи на регулярной основе , можно из серии липобейз , ля рош позе , атопия
Наносить рекомендуется акридерм или адвантан 1 раз в день , длительность обсудить с врачом на очном приеме
Не чесать , не тереть , сушить кожу промокательными движениями
Спасибо)
Подскажите ещё,пожалуйста,а про контактном дерматите разве не должно быть зуда,жжения,хоть каких-то симптомов?
Может этого и не быть
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Данная картина наиболее вероятна для проявления контакно-раздражительного дерматита.
Вероятнее всего причина в обуви.
Во время тренировки Вы активно потеете + трение в месте прилегания кросовок.
В таких случаях рекомендуется приём Антигистаминных, если есть зуд.
Обострение снимают гормональными мазями ( Комфодерм или Адвантан)
Кросовки стирать после тренировки.
Спасибо)
Пожалуйста
Подскажите ещё,а при контактном дерматите разве не должно быть симптомов:зуда,жжения?
Не всегда. Всё зависит от силы раздражения
Анастасия, добрый день!
Был бы контактный или аллергический дерматит - были бы зуд и жжение.
По фото нельзя исключить кольцевидную гранулему - доброкачественное заболевание кожи, клинически проявляющееся кольцевидно расположенными папулами, а патоморфологически - гранулематозным воспалением
Рекомендуют в таких случаях:
- очная консультация дерматолога для уточнения диагноза
- соскоб на мицелий для исключения грибковой инфекции
- анализ крови на глюкозу
- при отрицательном соскобе на гриб - мазь Дермовейт 2 р/д до 2-х недель
*Примерно в 75% случаев очаги спонтанно регрессируют в течение 2 лет
————
Другие варианты терапии:
* узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия с длиной волны 311 нм
* ПУВА-терапия с пероральным применением фотосенсибилизаторов
* УФБ-терапия эксимерным УФ-светом с длиной волны 308 нм
* такролимус 0,03% мазь, 0,1% мазь 2 раза в сутки 0,1% мазь или пимекролимус - на очаги поражения 2 раза в сутки (в инструкции по медицинскому применению такролимуса кольцевидная гранулема не включена в показания к применению препарата) Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать трех недель. В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечение продолжается до полного регресса очагов поражения.
* Фракционный фототермолиз
Спасибо за ответ,а другие варианты лечения-это при неэффективности дермовейта?И ещё нельзя ли попробовать обычным акридермом или не поможет?
да, другие при неэффективности мазей
можно начать с обычного акридерма до двух недель (лучше под пленку на ночь для усиления эффекта)
То есть 1 р/д,а не 2?А что за плёнка?
Нет, почему же - 2р/д (просто ночью накрываете сыпь обычной пищевой пленкой и оставляете на ночь). Обычно эффект сильнее в таких случаях. Но можно начать сперва и без этого - просто 2 р/д до двух недель.
Поняла,спасибо за ответ
Успеха в лечении.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202014 ответов