Что вас беспокоит?
Выделения после мед.аборта и кок
Здравствуйте. Для прерывания неразв.беременности (6недель) 12.06 приняла 3 т мифепристона в 10 утра На следующий день, примерно в 13:30 начались кровянистые выделения и практически сразу вышло большое количество сгустков. Врач сказал, что не нужно ждать 14.06 и выпить мизопростол по 2 т с интервалом 3 часа. После этого матка начала сокращаться и вышло еще несколько сгустков. Кровотечение практически прекратилось совсем. Остались небольшие кровянистые выделения. На УЗИ 14.06 все нормально Далее выделения сменялись с кровянистых (скудных) на слизистые которые не прекращались. 5.07 начались выделения практически как 13.06 обильные сгустки. Врач сказал, что это менструация, хотя прошло всего 3 недели. Назначил транексам 1000 на 3д 3р.д и после начать прием микрогинона. Вопрос такой: обязательно ли принимать коки? И для чего нужно их применение в данном случае? Чтобы наладить цикл или для предохранения? Не хотелось бы принимать кок из-за большого количества побочных действий
Добрый день, Маргарита! В принципе кок можно сейчас и не принимать. Месячные могли пойти и через 3 недели. Но, надо убедиться, что это все таки выделения по типу месячных, а не связаны с остатками плодного яйца (хотя по узи все было нормально после прерывания,как вы написали). Потому сейчас надо сделать узи, посмотреть что с эндометрием.
Спасибо.
Правильно ли я понимаю, что еще пару раз месячные могут протекать подобным образом (обильные со сгустками)?
Скорей нет, что так должны протекать , чем да. Первые месячные могут протекать и не обычно, даже при отсутствие патологии. Но, следующие скорей всего должны уже протекать нормально. Но, сейчас главное исключить остатки плодного яйца при данной ситуации.
Здравствуйте !
Принимать КОК (Микрогинон) в вашей ситуации не обязательно, так как современные международные протоколы не требуют рутинного назначения гормонов после медикаментозного аборта. Врач порекомендовал этот препарат с двумя целями: обеспечить надежное предохранение от новой ранней беременности и заместить ваш собственный гормональный фон, чтобы искусственно остановить хаотичные выделения и смоделировать стабильный цикл. Однако КОК не «лечат» и не восстанавливают яичники, а лишь временно выключают их работу. Если вы опасаетесь побочных эффектов, вы можете отказаться от Микрогинона, но при этом обязательно завершите гемостатический курс Транексама для остановки кровотечения, строго используйте презервативы с первого дня половой жизни и обязательно пройдите повторное УЗИ малого таза сразу после окончания этих выделений, чтобы окончательно исключить наличие застрявших в матке микросгустков или децидуальной ткани.
Маргарита, добрый день.
Нет, конечно, необходимости в старте приёма КОК.
Да, данные препараты назначают для надежной контрацепции.
Если в этом нет заинтересованности, никакие дополнительные препараты принимать не нужно, цикл восстанавливается самостоятельно.
Нет, в подобных ситуациях прием КОК не считается обязательным: их обычно предлагают для контрацепции и иногда для временного выравнивания цикла, а не для «очищения» матки.
После медикаментозного прерывания неразвивающейся беременности первая менструация может начаться через 3-6 недель, поэтому кровянистые выделения 5.07 могут соответствовать ранней первой менструации. Если по УЗИ 14.06 полость матки была без остатков, то КОК обычно не нужны именно для завершения процесса прерывания.
Прием комбинированных оральных контрацептивов может уменьшить риск новой незапланированной беременности, потому что овуляция после прерывания может восстановиться уже через 2-3 недели. Если беременность в ближайшие месяцы не планируется, в похожих случаях выбирают КОК, презервативы или другой метод контрацепции с учетом переносимости и противопоказаний. Если гормональная контрацепция нежелательна, сам по себе отказ от КОК обычно допустим, но тогда нужен другой способ предохранения.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20211 ответ
- 29 Июня 20235 ответов
- 21 Ноября 20232 ответа
- 14 Марта 20245 ответов