Мульт фолликулярные яичники — вопрос №505854

Question

Мульт фолликулярные яичники — вопрос №505854

Екатерина

4894 просмотра

20 мая 2021

Добрый день! Периодически бывают задержки месячных раз в два-три месяца, на неделю, две, последний раз задержка была 20 дней. Сдала анализ на гормоны, повышен ЛГ. По результатам УЗИ мультифолликулярные яичники. Гинеколог выписала пить Ярину+ три месяца. Планирую беременность. Обязательно ли пить КОКи? Читала, что мультифолликулярные яичники это не поликистоз и может пройти само, без лечения? Результаты анализов прикрепила.

Вопрос закрыт

гормоны

сбой цикла

Ярина+

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Косьяненко Вера Владимировна, 20 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Екатерина. Напишите ваш рост, вес, возраст, были ли беременности?

Пожаловаться

Екатерина, 20 мая 2021

Клиент

Вера, здравствуйте. Рост 172, вес 63. Беременностей не было, только собралась планировать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 20 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Необязательно, но это может нарушать менструальный цикл.
Без нормального цикла вы маловероятно забеременеете.
Как альтернатива прием Дюфастона.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 20 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Екатерина! Учитывая планирование беременности принимать КОК не нужно. Овуляцию на УЗИ отслеживали?

Пожаловаться

Екатерина, 20 мая 2021

Клиент

Ольга, добрый день. Овуляцию по УЗИ не отслеживала. Задала вопрос гинекологу по поводу планирования беременности и приема КОК, ответила, что тем более нужно пропить месяца три и цикл нормализуется.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 20 мая 2021

Акушер, Гинеколог

С помощью КОК цикл не нормализуют, они только маскируют проблему и будут создавать искусственный цикл. Нужно отследить овуляцию с 10 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия овуляции. Если овуляции нет 2 цикла подряд, проверять проходимость труб, спермограмму и стимулировать овуляцию. Лишнего веса нет, ТТГ в норме, это отлично. Из показателей рекомендую сдать ферритин и витамин д по возможности.

Пожаловаться

Екатерина, 20 мая 2021

Клиент

Ольга, а на какой день цикла сдавать феретин и витамин д? Или можно в любой день.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 20 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. По анамнезу на поликистоз не похоже. При нем месячные 8 и менее рпз в год. Мультифолликулярные яичники-это только картина на УЗИ. А с кожей, волосами порядок? Не пачкаются быстро?

Пожаловаться

Екатерина, 20 мая 2021

Клиент

Дарья, добрый день. С кожей и волосами все нормально.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 20 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Прекрасно. Значит, гиперандрогении нет. Задержаи не чаще 4 раз в год?

Пожаловаться

Екатерина, 20 мая 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте. Рост 172, вес 63 кг. Оволосенение на задней части бедер было постоянно. Акне нет. До этого делала УЗИ в прошлом году, все было в норме, никаких мультифолликулярных яичников, хотя так же иногда бывали задержки. Цикл в среднем 35-36 дней.календарь загрузила

Пожаловаться

Сергейчева Людмила Ильинична, 20 мая 2021

Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Вам не обязательно пить КОК, особенно если вы планируете беременность. По УЗИ у вас нет увеличения яичников, только нет доминантного фолликула, но образование яйцеклетки не каждый месяц происходит. Вам нужно сдать еще прогестерон на 21 день м. цикла, если не сдавали . У вас только 17 ОН прогестерон, это другой анализ. Для регулярного цикла Дюфастон по 1т 2 раза в день с 16 по 26 день цикла , 3 месяца фемибион. УЗИ контроль на 14 день цикла, для контроля овуляции. Если беременность наступает на фоне дюфастона, это безопасно.

Пожаловаться

Екатерина, 20 мая 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Соотношение гормонов

1 ответ

7 апреля 2018

Анна, Тула

Вопрос закрыт

Подозрительные выделения во время приема КОК.

10 ответов

16 ноября 2020

Мария

Вопрос закрыт

Сбой менструального цикла

1 ответ

2 сентября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Влияние Норколута на анализ крови

1 ответ

30 июля 2024

Евгений, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 20 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-20T20:32:10+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 20 мая 2021

Акушер, Гинеколог

В любой день цикла утром натощак. Ферритин должен быть равен массе тела, витамин Д пределах 50-70. Пишите по результатам.

Принятый ответ

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-20T20:00:50+03:00

Здравствуйте.
1. Какой у Вас рост, вес?
2. Можете добавить календарь менструаций за последний год
3. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?

Кичигин Олег Владимирович, 20 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-20T20:12:27+03:00

Добрый день, Екатерина ! Есть мультифолликулярные или поликистозыные яичники (это одно и тоже) по узи , а есть СПКЯ. Если просто поликистозные (мультифолликулярные яичники), то беременность наступает без проблем в 25% случаев.
По данным Ваших исследований можно предположить наличие СПКЯ (синдром поликистозных яичников).
Диагностика СПКЯ основывается на 3 критериях. Наличие у Вас хотя бы 2-х критериев из трех перечисленных ниже , говорит о наличие СПКЯ.

1. Клинические (избыточное оволосение) и/или биохимические (надо сдать анализ крови на гормоны) признаки избыточной активности или повышенной продукции андрогенов. В Вашем случае обращает на себя внимание незначительное повышение 17 — OHP. .
2. Олиго- или ановуляция (это значит, что у Вас редкая овуляция или она отсутствует и вследствие этого менструальный цикл нерегулярный). В Вашем случае такое есть.
3. Поликистозные яичники по данным УЗИ органов малого таза (основной критерий который надо оценит при выполнение УЗИ - объем яичника. При СПКЯ объем хотя бы одного яичника на 2-5 день менструального цикла 10 см3 и больше). У Вас объем нормальный или большое количество мелких фолликулов- у Вас такое есть.
Так же для СПКЯ характерно отношение ЛГ к ФСГ больше 25,-3 раз, как в ВАшем случае.
Лечебная тактика при СПКЯ зависит от того, планируете в настоящее время беременность или нет. Если планируете и не получается, то предпочтительно принимать КОК (ярина, джес, диане 35). 3-6 месяцев и на отмену беременеть. Если не получается, то стимуляция овуляции. Удачи!

.

Корж Анна Анатольевна, 20 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-20T20:24:12+03:00

Добрый день. У вас по анализам достаточно высокий ЛГ и это говорит о возможном блокировании овуляции. Поэтому прежде ,чем пить ярину все таки рекомендую убедится есть овуляция или нет. А потом уже решать как быть дальше . Просто ,если овуляции не будет, а такая вероятность есть, то вам надо стимуляция овуляции , а такой высокий ЛГ признак того,что стимуляция не получится и надо чтобы он снизился. И вот в такой ситуации может быть назначен кок. Но не для восстановления цикла, а чтобы потом перейти к стимуляции. Чтобы понять есть овуляции или нет надо 3 цикла делать фолликулометрию . Сдайте ещё АМГ , при поликистозе он высокий ( более 8-10) . Просто на классический поликистоз не похоже, но есть 4 фенотипа СПКЯ!