
Здравствуйте
Фекальный кальпротектин это маркер воспаления в кишечнике, он может повышаться не только при болезни Крона или язвенном колите, но и при инфекциях кишечника (в том числе постинфекционных состояниях),приёме НПВС (а у вас они были),
СИБР
Поэтому один повышенный кальпротектин не равен диагнозу ВЗК (хронического воспалительного заболевания кишечника).
Эластаза <100 действительно низкий показатель и формально соответствует выраженной экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Но очень часто ложно низкая эластаза бывает при нарушениях на фоне инфекции/лекарств.
У вас при этом нет стойкой диареи,
нет выраженного жирного стула, нет прогрессирующего истощения,
вес даже стабилизировался.
Это делает истинную тяжёлую недостаточность поджелудочной менее вероятной, но не исключает её полностью.
Субфебрильная температура 37.4–37.6
При нормальных анализах крови и хорошем самочувствии ЖКТ это чаще бывает:
постинфекционное состояние,
реакция нервной системы ,
хронический стресс/астенизация,
Шум в ушах, слабость, головокружение очень часто сопровождает дефицит железа (даже без анемии),дефицит B12/фолата,
тревожное состояние
В таком случае рекомендуется:
повторить фекальную эластазу
пересдать кальпротектин
общий анализ крови + CRP
ферритин,ю
витамин B12, фолиевая кислота
биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, альбумин)
УЗИ поджелудочной в динамике (или МРТ/КТ по показаниям)
ЭГДС и колоноскопия (как вам уже назначили — это ключевой этап)
тест на СИБР (дыхательный)