Консультация эндокринолога /

Тиреоидит или тиреотоксикоз? — вопрос №1009259

829 просмотров

Здравствуйте! Прошу уточнить диагноз. Один врач мне поставил аутоиммунный тиреоидит, другой - тиреотоксикоз.
Анализы: ТТ-г 0.014, т3 своб. - 6.12, т4 своб- 2.89, ат-тг - 729.4, ат-тпо - 245.50, УЗИ - диффузные изменения щитовидной железы без увеличения и узлов.
Один врач прописал тирозол,другая жёсткую диету для очищения кишечника (колит по анализам), затем витамины, ферменты и минералы.
Я вешу 43 кг, очень худая, часто на разную пищу метеоризм, боль в верхней части живота, диарея, слабость, головокружение, нехватка воздуха и т. д.
Какой всё-таки у меня диагноз?
Как лечиться? Что ещё обследовать по части щитовидки?

Возраст: 43

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит, тиреотоксикоз. Колит, хронический панкреатит?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Для уточнения диагноза нужно сдать кровь на АТ-рТТГ - специфические антитела для тиреотоксикоза. если они больше 2,0, тогда начать принимать тирозол. если менее 2,0, то лечение - только седативные и бетаблокаторы если есть тахикардия. Гормоны при тиреоидите сами придут в норму. Жалобы сейчас есть - тахикардия, тремор?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.для уточнения диагноза и назначения правильного лечения нужно сдать крови на ат к р ТТГ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Пока я вижу тиреотоксикоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. И один, и второй врачи правы, но частично.
Точный диагноз и лечение мы сможем Вам подсказать, когда увидим результаты дообследования - анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ (Ат-рТТГ). Если эти антитела првышены - значит у Вас развилась болезнь Грейвса + аутоиммунный тиреоидит - необзодимо блокировать работу щитовидной железы тирозолом. Если Ат-рТТГ отрицательные - это тиреотоксическая форма аутоиммунного тиреоидита - лечение витаминами, фермантами, гормональный фон восстановится сам.
+ проверить ферритин, магний и 25-ОН-витамин Д - при дефиците железа, магния и витаминов железа часто начинает болеть.
Чтобы повышенные Ат-ТПО не вели себя агрессивно по отношению к своей же щитовидной железе - рекомендую Селен 100 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды - 2 мес. Курс повторять осенью и весной по 2 мес.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.
Вот жесткую диету для очистки кишечника вам точно не нужно)
А выяснить надо ли вас лечить мы сможем только увидев ваши антитела к рецептору ТТГ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение антител говорит о аутоиммунном процессе, а гормоны означают гипертиреоз, но нужно выяснить причину, сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения или подтверждения болезни Грейвса, тогда нужно будет принимать тирозол, если не повышены то значит у вас гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита и лечение симптоматическое
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Повышение АТ к ТПО говорит об аутоиммунном тиреоидите. Сами АТ никак не лечатся.
ТТГ ниже нормы говори о тиреотоксикозе, что бы решить вопрос о назначении тирозола, необходимо сдать кровь на АТ к рТТГ ( для исключения болезни Грайвса, если будут выше 2 , то тирозол показан).
Какие у Вас жалобы сейчас? Резко вес не снижался за последние 3-6 месяцев?
На жесткой диете сидеть не стоит, так же нужна консультация гастроэнтеролога.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Для уточнения диагноза необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Если АТ будут повышены, то у Вас болезнь Грейвса, тиреотоксикоз. Только её лечат приёмом тирозола. Пока данный анализ не сдан принимать тирозол не целесообразно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать результат КТ
12 ноября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Мобилизация
29 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Нужно ли лечить гиперандрогению?
6 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Валерьевна Юмашева
105 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
646 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
116 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Мадина Шамильевна Османова
10 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень грамотно. Профессионально подходит ко всем проблемам больного. Марина Сергеевна очень...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Очень понравился врач! Консультация очень полезная. Очень советую.
— Ольга, г. Пенза
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Очень корректно, грамотно и понятно все Марина Сергеевна объясняет Сделала выводы, пойду сдавать...
— Ирина, г. Пермь