Маргарита, добрый день! Регионарные методы обезболивания, к которым относится и спинальная анестезия, в акушерстве более предпочтительны общему наркозу, так как не имеют системных эффектов и не оказывают негативного влияния на плод. Самый распространённый негативный эффект - снижение артериального давления, в связи с чем обычно проводится внутривенная инфузия растворов. Для женщины кесарево сечение под спинальной анестезией проходит быстро и безболезненно. В положении на боку анестезиолог выполняет пункцию и вводит анестетик, после чего вам помогут провернуться на спину и проведут операцию. После операции обычно женщину увозят в послеоперационную палату или палату реанимации до восстановления чувствительности (до разрешения блока), а также для контроля послеоперационного кровотечения. Если все в порядке, через определенный промежуток времени (может варьироваться в разных учреждениях, около 6 часов), женщину переводят в послеродовое отделение. Во время операции возможны какие либо неприятные ощущения при извлечении плода (оказывают давление на живот), а также возможно головокружение и слабость из-за снижения давления. Зато вы сразу увидите своего малыша, и, обычно, его на чуть чуть прикладывают к маме, чего не будет при общем наркозе. Ну и, конечно, есть ещё ряд других возможных побочных эффектов - самые распространённые - постпункционная головная боль, послеоперационная дрожь, высокий спинальный блок, при котором возникает затруднение дыхания. Они встречаются реже, но и общий наркоз, если выбирать метод анестезии, имеет ряд своих возможных побочных действий. В частности, у беременных часто есть изменения слизистой гортаноглотки, что повышает риски интубации (проведения искусственной вентиляции лёгких), а также выше риск аспирации (попадания желудочного содержимого в дыхательные пути) ввиду повышенного внутрибрюшного давления. Таким образом, любое вмешательство несёт в себе определенные риски, о которых вы должны быть информированы. Но в большинстве случаев все проходит гладко. Метод в клинической практике давно и хорошо изучен.
По поводу болей в спине - это отдельная проблема, с которой есть смысл разбираться после рождения ребёнка. Во время беременности и далее по уходу за ребёнком, конечно, спина испытывает повышенную нагрузку, что может привести к усилению болевого синдрома. Здесь хорошим помощником может стать лечебная физкультура. Для диагностики хороший метод - мрт. Но методов обследования спины перед спинальной анестезией для уменьшения каких-то рисков не существует.
На операцию рутинно рекомендуется одевать компрессионный трикотаж (чулки) на ноги. Не стоит этой рекомендацией пренебрегать.
Настраивайтесь позитивно, скоро вы встретитесь со своим малышом) лёгких Вам родов)
Остались ли вопросы?