Консультация кардиолога /

Причина ухудшения течения болезни — вопрос №1050017

344 просмотра

Здравствуйте!
В течении 6 лет страдаю от ночных гипертонических кризов. Резкий скачок давления до 170/110, пульс до 150.
После ковида год назад давление держал т постоянно на уровне 150/100. С сентября по июнь принимала лозап 25 мг. Июня по рекомендации врача препарат отменен, так как после приёма появились онемение в левой руке. Давление было в норме. При подъёме редко принимала физиотенз 0.2.
10 дней назад приехала в отпуск в Сочи. В первую ночь поднялось давление. Сбила физиотензом (непереносимость капотена). Всё эти дни давление высокое. Каждую ночь приступ. Начала принимать леркамен 10, вечером давление 150/100. Принимаю физиотенз 0.4.
Но давление держится вечер и первую половину ночи .
В чем причина такого ухудшения и что делать?
Спасибо

Возраст: 42

Хронические болезни: Вес в норме, гормоны щитовидной железы в норме
Вопрос закрыт
давление
ухудшение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Если у вас есть гипертоническая болезнь, отменять постоянную терапию не правильно. Можно подобрать другие препараты. 150/100 тоде высокие цифры.
Сейчас на фоне смены климата, дороги, отмечается повышение.
Сколько дней и во сколько по времени пьёте леркамен?
Пожаловаться
Клиент
Мария, добрый день!
6 дней утром натощак.
Больше волнует, что не удаётся снизить давление вечером. Раньше физиотенз 0.2 хорошо работал и стойко снижал давление через полчаса. Сейчас даже 0.4 не срабатывает. Уже поменяла препарат. Но результата нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Попробуйте добавить амлодипин 5 мг часов в 17.00
Моксонидин пьёте или рассасываете под языком?
Пожаловаться
Клиент
Мария, рассасываю. Амлодипин вызывал отёки.
Какая может быть причина ухудшения? На поездки и смену климата реагирую хорошо. Всю ночь просыпаюсь каждые 15-20 минут.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Хорошо, так моксонидин быстрее действует.
Причина вероятнее всего в смене климата, эмоциональном перенапряжения. Дорога всегда вызывает стресс, плюс новое место.
Леркамену для полного эффекта нужно накопить ся, это занимает около двух недель, до этого он работает не в полную силу, поэтому приступы продолжаются.
Есть препарат калчек (амлодипин), но по исследованиям, побочное действие в виде отёков при его приёме почти не возникает.
Просто менять препараты, пока вы на отдыхе, не очень хотелось бы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте, Лера .
Вполне вероятно, что повышение давления связано со сменой климата .
Вы раньше обследовали надпочечники? По описанию - очень похоже на симпато - адреналовые кризы .
Леркамен - препарат слабого гипотензивного действия , амлодипин принимали раньше?
К Физиотензу вполне вероятно, возникла резистентность ( устойчивость), поэтому , он не эффективен . Как скорую помощь принимайте коринфар 10 мг
Кроме лозапа и леркамена принимали раньше другие препараты?
Пожаловаться
Клиент
Юлия, здравствуйте!
Да. Долго подбирали препарат. Амлодипин были отёки. Лозап работал хорошо. Но в июне появились онемения левой стороны. Принимала ингибиторы апф боли в груди, от капотена потеря ориентации, судороги.
Надпосечники не проверяла. 6 лет назад исключили феохромоцитому.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Лера , я поняла.
В таком случае замените леркамен на изоптин 240 мг , начните с 1/2 таблетки , приём часов в 18.00 , это предотвратит вечернее и ночное повышение давления и пульса . Леркамен на пульс вообще не влияет ! Поэтому , он не эффективен
А механизм повышения давления именно в спазме сосудов , поэтому такое внезапное повышение давления и пульса.
Изоптин как правило хорошо переносится , сразу же начинает действовать.
Для дообследования советую сдать кортизол крови. , метанефрины крови и мочи , а также такие гормоны как ФСГ , ЛГ , пролактин , прогестерон , чтобы оценить гормональный фон , при дисбалансе этих гормонов может быть спазм сосудов и повышение давления и пульса именно в ночное время
Пожаловаться
Клиент
Юлия, спасибо большое за ответ.
Повышение пулса происходит только при ночном кризе. Правда они почти каждую ночь. Вечерний пульс 58-56. Нет ли опасности брадикардии при приёме этого препарата? Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Лера, я поняла. В таком случае имеет смысл принимать вечером Эдарби 40 мг , а на ночь для предотвращения повышения давления и пульса анаприлин 20 мг , изоптин снижает пульс сразу после приема. , так же как и Конкор , который Вам здесь советуют. Калчек. , это тот же амлодипин, не советую его принимать
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия, спасибо большое за консультацию
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
На фоне не регулярного пртеиа препаратов.
Вам необходима на данный момент перейти на комбинированный препарат например вамлосет 80+5 мг 1 таб 1 раз в день или можете валсартан 80 мг утром, леркамен 10 мг вечером.
Обследоваться необходимо, стационарное лечение.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте т к повышается и пульс и давление, можно перейти на конкор - вечером 5 мг
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Скажите пожалуйста, а что у Вас сейчас с щитовидной железой и тревожный ли Вы человек?
Пожаловаться
Клиент
Анна, здравствуйте!
В щитовидной железе 2 добро качественных образования. По УЗИ признаки аутоиммуного заболевания.гормоны в норме.
Я очень уравновешенный человек. Психика в норме.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
По гинекологии нет проблем?
Пожаловаться
Клиент
Нет. Здорова
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кризы высокого давления.
58 ответов
26 августа 2020
Олеся, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Перепады сердечного ритма
10 ответов
24 февраля 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Аутизм, алалия или внутричерепное давление?
41 ответ
21 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Атмосферное давление?
10 ответов
8 февраля 2023
Вера, Зеленоград
Вопрос закрыт
Высокое давление
16 ответов
25 июня 2023
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Наталья Евгеньевна Биктулова
62 отзыва
Наталья Биктулова
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Елена Ивановна Кокорина
133 отзыва
Елена Кокорина
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
133 отзыва
Регина Абдуллина
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Викторовна Ткаченко
114 отзывов
Анастасия Ткаченко
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Терапевту Хайшат Маршенкулова
Достойное отношение Ответ полезен и исчерпывающий! Посоветую обязательно
— Алексей
фотография пользователя
Кардиологу Илья Федоров
Я хочу выразить огромную благодарность доктору Илье Геннадьевичу, он врач от бога, деликатный,...
— Фаина
фотография пользователя
Педиатру Надежда Андреева
Профессионально, подробно и быстро врач ответила на все мои вопросы. Разрешила все мои сомнения...
— Татьяна
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]