Консультация психотерапевта /

Лечение тревоги без АД — вопрос №1071969

517 просмотров

Добрый день . У меня тревожное расстройство по типу кардионевроза ( в основном на улице) Невропатолог назначила амитриптилин 2 таб . Пила 3 мес , общее состояние было лучше , но проблему пульса не решил . Экг , Эхо норма , только тахикардия. Щитов железа гормоны норма . Биохимия и общий анализ крови норма.
Сходила к кардиологу сказал сдать калий , магний , сдала , норм , сказал пить ивабрагин . Прочитала побочка на глаза . Не хочу пить.
Пришла к психиатору назначил элицея и адоптол или анвифен.
Говорю можно без АД справиться. Говорит можно но долго , пей таблеточки .
Для сна ещё назначила квентиапин 0,5 таблетки на ночь
Вопрос : можно пить адоптол или анвифен , на ночь квентиапин , плюс психотерапия ?

Возраст: 43

Хронические болезни: Миома , ФКМ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Такая схема лечения возможна, в сочетании с психотерапией шансы на достижение ремиссии есть, но с антидепрессантом прогноз лучше.
Если честно не понимаю я пациентов боящихся побочных эффектов антидепрессантов, но при этом готовых принимать более тяжелые препараты, нейролептики.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, элицея в данном случае актуальна при ГТР?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Да, вполне эффективный антидепрессант
Клиент
Надежда, можно его пить вечером , а днём анвифен ?
Что лучше анвифен или адоптол ?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Лучше утром или в первой половине дня.
Вечером и на ночь принимать не стоит, могут быть нарушения сна.
Клиент
Надежда, для прикрытия что лучше ?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Для прикрытия лучше анвифен по 1 х 2-3 раза в день
Психолог
Здравствуйте, врач верно отметил, что можно и без лечения АД, но это будет очень долгий процесс. В сочетании с лечением эффективность психотерапии гораздо выше, тем более, что Ад принимается курсом, а в это время, на фоне лечения, человек и обучается понимать свою тревогу, осознавать её, управлять ею.
Принятый ответ
Клиент
Елена, но получается если АД подошли тревога ушла , психотерапия закончилась , а тревога та ушла на АД , а не проработалась .
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Самым эффективным решением данной проблемы будет именно комплексный подход. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь! Без ад процесс восстановления будет гораздо длиннее.
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, я эту книгу прочла
Психолог
Здравствуйте Наталья!
Согласно психоанализу, причиной тревожного расстройства является внутренний конфликт между инстинктами человека и заложенными с детства правилами поведения. Позднее к этому конфликту добавили и другие причины, связанные с когнитивным диссонансом. Как писали коллеги, основное лечение медикаментами и психотерапией, которая способна выяснить причины конфликта и преодолеть неадаптивное мышление. Самостоятельно можно обучиться аутотренингу, техники которого позволяют на уровне релаксации нормализовать своё психоэмоциональное состояние.
Психолог
Наталья, здравствуйте! Нужна поддерживающая медикаментозная терапия плюс психотерапия. Важно понимать, что в процессе психотерапии бывают откаты, и ухудшение общего самочувствия. Так что терапия должна быть комплексной. При наступления облегчения, ремиссии, лучше не прекращать психотерапию, а посещать примерно раз в месяц. При возобновлении симптомов, так же обращаться к специалистам за коррекцией терапии.
Психотерапевт
ЗдравствуйтЕ!
Все препараты принимать вместе можно, но это симптоматические препараты, они будут работать только на время приема и при их отмене состояние вернется, но с психотерапией возможно справиться.
Тут все индивидуально, начните пока без антидепрессантов, а далее будет видно.
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо 🙏🏾
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Так же необходимо освоить немедикаментозные методы купирования тревоги.
Метод:
Регуляция дыхания - дыхание животом (выдох длиннее вдоха);
- дыхание при помощи бумажного пакета;
- дыхание в сложенные ладони.
Массаж Зоны: шея, плечи, уши, мизинцы, основание больших пальцев
Расслабление через напряжение («постизометрическая релаксация»): Последовательно вовлекаются различные группы мышц.
Контрастный душ: Обливание поочередно холодной и горячей водой с интервалами 20-30 секунд
Отвлечение:
- физическая активность;
- счет;
- покалывание, пощипывание;
- концентрация на повседневных делах;
- исполнение песен;
- концентрация внимания на окружающих предметах (детали одежды, проезжающие машины определенного цвета, окна в доме напротив, в которых горит свет, телеграфные столбы, рекламные щиты и др.);
- упражнения на воображение( визуализация).
на канале Ютуб есть очень много обучающих роликов , где вы можете освоить техники саморегуляции (напр канал Александра Иваницкого, канал Евгении Стрелецкой, Юрия Пузыревского и т.д.).
С уважением.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как помочь справиться со страхом перед будущим?
17 декабря 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Тревожно фобический невроз
29 июня 2022
Екатерина, Пермь
Вопрос закрыт
Бессонница
30 апреля 2023
Татьяна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Антидепрессант селектра
13 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
80 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 5 лет
Айше  Халилова
41 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Никанор Васильевич Лавров
38 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
50 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Хороший врач,обращаюсь второй раз,спасибо большое всё внятно объяснил ,успокоела меня. Объясняет...
— Давид
фотография пользователя
Наркологу Евгений Белов
Я заплатила довольно приличные деньги за консультацию, но врач Белов Евгений Владимирович мне на...
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Айше Халилова
Уважительное и внимательное отношение к людям, глубокий анализ всех нюансов проблемы. Ничего...
— Сергей