Консультация хирурга /

Инсулинома? — вопрос №1188004

705 просмотров

Добрый день! Мой брат, 38 лет, последние 1.5 месяца стал жаловаться на периодический дискомфорт и боль в левом подреберье. Прошел большое количество обследований (фгс желудка, колоноскопию, всевозможные анализы), в целом все в порядке, вчера сделал КТ с контрастом, целью было обследовать тонкий кишечник, на обследовании нашли небольшое образование в поджелудочной железе (прилагаю). Теперь очень переживает. Подскажите пожалуйста, насколько это может быть похоже на онкологию? А также в каком направлении по обследованиям и консультациям двигаться дальше?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Хирург
Добрый день.
Инсулинома - нейроэндокринная опухоль, в большинстве случаев доброкачественное образование, при которой вырабатывается большое количество инсулина, будет сопровождаться гипогликемией ( снижением сахара крови). Будет клинически проявляться потерей сознания , резкое снижение сахара , больше есть, прибавка в весе...
Рекомендоваю консультация эндокринолога! У вас ещё надпочечник увеличен.
Принятый ответ
Клиент
Шахин, потерь сознания, понижения сахара и прочих симптомов не было. Возможно, что это образование носит злокачественный характер судя по описанию КТ?
Нефролог, Хирург
Больше на доброкачественное образование похожа.
Обратитесь к эндокринологу, онкологу для дальнейшей диагностики.
Хирург
Здравствуйте.
Для инсулиномы характерна своя клиническая картина. А именно: чувство голода,
учащенное сердцебиение, чувство тревоги,
повышенная возбудимость, судороги,
сонливость, потливость и бледность,
головная боль, спутанность сознания,
угнетение сознания вплоть до комы.
Поэтому тут еще надо разбираться и консультироваться с эндокринологом.
По КТ инсулинома под вопросом. Поэтому желательно продолжить дообследование и возможно у онколога.
Дополнительно я бы рекомендовал сдать онкомаркеры - СА 19.9, СА 242, АФП (альфа фетопротеин), Tu M2-PK, РЭА (раковый эмбриональный антиген).
Начните с этого.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Флеболог, Хирург, Врач УЗД
Ирина, ваша тактика:
1. Анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, С-пептид.
2. Консультация эндокринолога и гастрохирурга.
Онкологию поджелудочной железы можно подтвердить только после постоперационнного гистологического исследования данного образования. По КТ никто точно не скажет, онкология это или нет.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Ирина !
Нет никакого повода для паники !
Оно доброкачественное , совсем небольшое , чуть более полсантиметра в диаметре !
Пока, раз нет никаких значимых болей , то никаких ни лечебных, ни диагностических мер не требуется , кроме периодического проведения биохимического анализа крови (уровень сахара , амилазы , липазы , щелочной фосфатазы в том числе ) !
Через год нужно повторить МСКТ с контрастом и принять новое решение по ситуации : БУДЕТ РАСТИ , ЗНАЧИТ ОПЕРАЦИЯ , УДАЛЕНИЕ И ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ; А НЕ БУДЕТ РАСТИ , ТО ПРОДОЛЖИТЬ НАБЛЮДЕНИЕ !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Стоит показаться онкологу. Онкология ставится только после гистологического заключения и никак иначе. Если это инсулинома, то она доброкачественное образование, но у неё есть определённая клиническая картина.
Сдать бх анализ крови, ОАК, глюкозу обязательно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильно ли поставлен диагноз?
3 января 2020
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать обследоваться или сесть на диету?
20 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Низкая амилаза.
20 марта 2022
Борис, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
62 отзыва
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 6 лет
Ксения Борисовна Каракулова
31 отзыв
Хирург
2007-2013, Кемеровская го
Опыт работы: 9 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
43 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Малика Максутовна  Нестерова
2 отзыва
Хирург
2009-2016, Новосибирский
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотно и аргументированно ответил на вопрос Консультация помогла в дальнейших действиях...
— Константин, г. Ульяновск
фотография пользователя
Грамотно и аргументированно ответил на вопрос Консультация помогла Обязательно посоветую
— Константин, г. Ульяновск
фотография пользователя
Грамотно и аргументированно ответил на вопрос Консультация помогла Обязательно посоветую
— Константин, г. Ульяновск
фотография пользователя
Хирургу Антон Бетяев
Очень внимательный заинтересованный доктор. Спасибо за ответы. Однозначно советую!
— Вера, г. Владивосток
фотография пользователя
Врач отвечает на все вопросы, быстро, грамотно. Очень помогла. Да. Врач доступно всё объясняет.
— Ирина
фотография пользователя
Очень быстро и доступно ответил на вопрос. Спасибо) Полезна. Успокоили ) Врач быстро и доступно...
— Анастасия
фотография пользователя
Внимательный врач. Отвечает быстро, доброжелательно и подробно.
— ОЛЬГА, г. Москва
фотография пользователя
Хирургу Антон Бетяев
Заинтересованное Полезна на 💯 Всё правильно и срочность была обоснована. Однозначно да! Врач...
— Екатерина, г. Выборг
фотография пользователя
Проктологу Никита Плешков
Попал к Никите Петровичу на бесплатную консультацию, а получил полную и развернутую...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо за отклик! Кратко и понятно!
— Марина
фотография пользователя
Хирургу Ольга Лоза
Профессиональное, внимательное Очень полезна. Всё доступно и понятно Консультацией очень...
— Вячеслав
фотография пользователя
Хирургу Ольга Лоза
Все отлично! Очень подробный, ответ на мой вопрос в теч 10минут!!! Качественная консультация! Я...
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Елизавета внимательно изучила ситуацию, запрашивала результаты исследований, внимательно их...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Очень благодарна врачу Мартиросян Якову Ашотовичу за консультацию по моему вопросу. Консультация...
[email protected], г. Братск
фотография пользователя
Очень благодарен Якову за помощь в моем вопросе.Консультация подробная.Доктор очень внимателен...
— Михаил, г. Маастрихт