Консультация гематолога /

Целесообразность профилактики ВТЭО во время беременности — вопрос №1206133

203 просмотра

Здравствуйте. В начале беременности (на сроке 5 недель) перенесла диагностическую лапароскопию. Операция заняла около часа, кровопотеря 50 мл. Также в начале беременности на сроке 4 недели было кровотечение на протяжении недели. Никогда не имела диагностированных проблем с повышенной свертываемостью крови, скорее даже наоборот. Нет у меня и индивидуальной и наследственной предрасположенности к этому явлению. Проверяла себя по шкале Каприни и RCOG green-top guideline no. 37a. Результат коагулограммы на сроке 19 недель, 4 дня:
Тромбоциты: 156 10^9/л
Протромбин по Квику: 77 %
Международное нормализованное отношение: 1.2
Фибриноген: 2.6 г/л
Активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время: 28.7 сек
В женской консультации назначили эноксапарин натрия по 0,4 мл в сутки подкожно с 28 недель беременности (риск ВТЭО оценили в три балла, единственный фактор - перенесенная во время беременности лапароскопия).
Мой вопрос заключается в следующем: насколько целесообразно проводить данную профилактику в моем конкретном случае; не будет ли разумнее периодически делать коагулограмму?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Анна, здравствуйте!
По современным представлениям принятие решения о назначении антикоагулянтов и/или коррекции их дозы основывается не на показателях коагулограммы, а на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, Вы сдавали анализы на тромбофилии, АФС? Есть ли у Вас другие факторы риска, кроме перенесенной операции (на основании чего Вам насчитали 3 балла): избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?
Клиент
Юлия, здравствуйте. Благодарю за ответ. Анализы на тромбофилию и АФС не сдавала. Других факторов риска, кроме перенесенной операции, у меня нет. Беременность первая, абортов и выкидышей не было. Естественная и одноплодная. Рост 164, вес 54.
Гематолог
Анна, с момента операции прошел большой период времени, высокого риска у Вас нет, поэтому антикоагулянты Вам не нужны
Клиент
Юлия, большое спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли летать на самолёте?
3 апреля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Прием ОК в первый день
10 июня 2023
Эвелина
Вопрос закрыт
Порошок от тараканов при беременности
26 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
98 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 16 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
236 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
54 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Рекомендую доктора. Очень оперативные развёрнутые ответы. Ольга Игоревна очень вежливая,...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Квалифицированный специалист! Хорошо разобрала результаты анализов, успокоила, все объяснила....
— Татьяна, г. Чебоксары
фотография пользователя
Данный врач быстро ответила на интересующий меня вопрос, успокоила, советую обращаться к ней👍🏼
— Андрей, г. Тюмень