Консультация терапевта /

Низкий ферритин, как поднять — вопрос №1278905

54489 просмотров

Добрый день!
После ковида - 2 года назад начались проблемы с ЖКТ, застой желчного, дуоденит по ФГДС, высокие ГГТ и липазы, сдав все анализы по рекомендации гастроэнтеролога прошла курсы лечения.
По МРТ в 2021 г выявлена - фокальная нодулярная гиперплазия в печени. Но все нормально по ЖКТ, была консультация гепатолога, не назначено ничего, анализы все хорошие, только наблюдение. По гинекологии, небольшие миомы, постоянно наблюдаюсь, тоже все в норме. Менструации в норме.
Ничего на данный момент не принимаю, кроме магния В6, витамина D, диета.
Но последние 2 года наблюдаю за ферритином. Был 11, в 2022 - 22 ед., и вот по последнему анализы- 9 ед. К кому уже обращаться не знаю.
У нас особо никто не обращает внимания на это. Но по состоянию есть головные боли, усталость, плохое самочувствие в период и после менструаций, плохо восстанавливаюсь после спорта. Как восполнить дефицит? при этом гемоглобин 140, всегда высокий, был и 150. Мне 43 года.

Возраст: 43

Хронические болезни: дуоденит (диета), небольшие миомы (наблюдаюсь), фокальная нодулярная гиперплазия печени (наблюдение)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы
Посмотрел результат, действительно ферритин низкий , он должен быть равен массе Вашего тела
Рекомендую Вам следующее
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Из препаратов хороший сидерал форте по 1 т-1р\д-1 мес , после пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике
Терапевт
Здравствуйте! При низком ферритин рекомендую на выбор: сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке 2р/день либо тотема по 1 ампуле в сутки в течение 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Добавьте в рацион железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов. В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С
Клиент
Елена,В12 не нужно проверять? Гемоглобин всегда у меня высокий 140-150, а вот ферритин нет. Он вообще важен для состояния, потому что мнения разные? при таком гемоглобине имею ввиду. Кто-то пишет, что железо плохо влияет на ЖКТ
Терапевт
Ферритин это ваше депо(запас) железа, он первый истощается, а гемоглобин может быть и высоковат из-за обезвоживания организма, рекомендую усилить питьевой режим До 2.5л/сут. Достаточно мягкие препараты железа на жкт это фенюльс или ферлатум
Терапевт
И рекомендую так же проверить в12, даёт схожую симптоматику с имеющейся у Вас
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов есть признаки латентного железодефицита.
Рекомендую - гемодиета, мальтофер по 1таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Чтобы повысить уровень ферритина рекомендуется употреблять в пищу печень, почки, сердце, гречку, фасоль, молодой картофель, лук, тыкву, салат, зелень (петрушка, одуванчик, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат.
Для купирования усталости и повышения работоспособности рекомендую растительный препарат из группы адаптогенов - элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и в обед в течение 1 месяца.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, гемоглобин норма , но ферритин у вас низкий, это говорит о латентном железодефиците.Латентный дефицит железа ставится в случае снижения уровня ферритина и сывороточного железа.
Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс приёма 3 месяца или сорбифер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
В рацион питания добавьте продукты, богатые продуктами железа — говяжий язык,печень, красное мясо,мясо птицы и кролика, говядина, баранина,морская рыба,гранат,гречка,морсы и соки.
Через месяц повторите анализ. И желательно сдать анализ на вит В12.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена. Ферритин низкий, рекомендую препарат Тотема и увеличить в меню белковое питание животного происхождения. Без белка ферритин не поднимется, потому как по структуре это белок.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт, Диетолог
Здравствуйте. В крови росмотрите трансферрин и коэффиуиент насыщения трансферрина, чтобы понимать, у вас железо вообще из кишечника-то всасывается и транспортируется.
Клиент
Надежда, то есть сдать трансферрин? он покажет этот коэффициент ? Или это отдельные анализы?
Были проблемы с желчным и 12 перстной (на ФГДС год назад , дуоденит и рубец от язвы 12Пк, но я не курсе была даже про эту язву, не болело вообще) Общий белок 68 ед. в последний раз был.
Терапевт, Диетолог
68 низковат, от 75 считается оптимальным. трансферрин и кнт - это два разных показателя.
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов крови- признаки латентного железодефицита. Необходим длительный приём препарата железа по 100 мг- 1 р/д в течение 2-3 мес. (Например, феррум лек по 1т- 1 р/д ). Также необходимо увеличить количество белковосодержащих и железосодержащих продуктов в рационе.
(печень, говядина, греча...). Контроль уровня ферритина через 2 мес.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Латентный дефицит железа ставится в случае снижения уровня ферритина и сывороточного железа. В организме железо запасается в форме ферритина . Это депо железа, запасной фонд железодефицит проявляется симптомами недостатка кислорода в организме:общая слабость, утомляемость,вялость , головокружения, головные боли.
При латентном железодефиците необходим прием препаратов железа, например ферретаб или Феррум лек по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина
Часто бывает что аптечные препараты железа дают побочные эффекты: запоры или поносы. В таких случаях можно попробовать препараты легкодоступного железа ., легкодоступное железо содержит железо в форме бисглицината, которое в организме абсорбируется, не вызывая запоры и жидкий стул.( Например легкодоступное железо от Солгар).
Также во время лечения необходимо придерживаться диеты: побольше красного мяса( говядина), говяжье печени ,морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох). Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.Латентный дефицит железа.
Пить тотему одну ампулу на ночь,растворив в соке или воде.
3 месяца.Далее сдать снова ферритин
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 56 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ферритин
6 ноября 2020
Семен
Вопрос закрыт
Ферритин у ребенка
12 октября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы, помогите понять что лечить
16 января 2022
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
30 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Нужна консультация гематолога
25 апреля
Павел, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Громова
18 отзывов
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Алексей Cергеевич Смагин
407 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
37 отзывов
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
287 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Сафия Салихова
Огромное спасибо Сафие Ринатовне за подробную консультацию. Очень внимательный и добросовестный...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательная, внимательная к деталям, с большим желанием помочь пациенту. Большое спасибо...
— Марина, г. Уфа
фотография пользователя
прекрасный доктор.
— Саша