У ребёнка бронхит, астма — вопрос №1296637

Question

У ребёнка бронхит, астма — вопрос №1296637

Ирина

498 просмотров

3 марта 2023

Добрый вечер. Ребёнок 9 лет, мальчик. У ребёнка астма, с 4 лет ОРВИ с обструкцией.
Болеет 3 день ОРВИ, горло болело, чешется горло, кашлял, без температуры. Сейчас появился свист, хотя выдувает 250 по пикфлоуметру, сатурация в норме . Базисная терапия Симбикорт турбухалер 160 - 2 р.
Сейчас уже вдохнули дозу, кашляет всё равно. На вдохе больше свист, и на выдохе тоже немного. Что сейчас сделать? Ингаляции Пульмикорт и Беродуал? Можно сразу?

Возраст: 9

Хронические болезни: Астма

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

Ответы врачей

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2023

Клиент

Екатерина, он только вдохнул Симбикорт, можно сразу сейчас делать?

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2023

Клиент

Екатерина, от Беродуал у него тахикардия. Есть Новатрон, его можно? В какой дозе? Спасибо.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 марта 2023

Пульмонолог

Можно Новотрон 5-7 капель, Пульмикорт 250 мкг 2 мл.
Отменять Симбикорт не требуется.

Пожаловаться

Ирина, 4 марта 2023

Клиент

Екатерина, скажите, пожалуйста, сегодня слушала педиатр, свист слышит. Делаем ингаляции, всё равно кашляет. Хрипы слышны особо на вдохе на расстоянии даже. По пикфлоуметру 240-250.
И сегодня поднялась температура 37.5.
Могут ли свист и хрипы быть от чего-то другого? Трахеит?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 5 марта 2023

Пульмонолог

У вас обострение астмы на фоне ОРВИ, продолжайте лечение.

Пожаловаться

Ирина, 8 марта 2023

Клиент

Екатерина, Добрый день. Как долго может делать ингаляции? Уже 5 день делаем, свист и хрипы есть, кашляет меньше, ПСВ 260-270.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 8 марта 2023

Пульмонолог

До 10-14 дней.

Пожаловаться

Ирина, 8 марта 2023

Клиент

Екатерина, в такой же дозе? 500+ 20 капель Беродуала?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 8 марта 2023

Пульмонолог

Да, доза стандартная.

Пожаловаться

Ирина, 4 марта 2023

Клиент

Новикова, спасибо. Сегодня 4 день болезни, поднялась температура 37.5, до этого не было. Кашляет , особенно при вдохе слышен хрип/свист,когда откашляется, звук не такой громкий , по пикфлоуметру после ингаляций до 260 , а кашель всё равно постоянный. Во сне около 28 вдохов. Я вот не понимаю, может быть обструкция при нормальной ПСВ? Или это трахеит ещё даёт звук? Врач тоже сегодня слышала свист.

Пожаловаться

Ирина, 4 марта 2023

Клиент

Новикова, дома есть ингасалин, его можно добавить?

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 5 марта 2023

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте, Ирина! А педиатр назначила рентген? Всё - таки очень похоже на ОРВИ, Вы добавили противовирусные?
При температуре не очень рекомендуется делать ингаляции, но при её снижении ингасалин в небулайзер можно добавить. То есть сначала беродуал+ физ раствор, потом ингасалин, а потом мин через 30 пульмикорт.
У Вас ингасалин 3% или 7%?

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 5 марта 2023

Пульмонолог, Терапевт

Да, ребёнок на пикфлоуметре может давать хорошую псв, но при этом может быть в обострении.

Пожаловаться

Ирина, 5 марта 2023

Клиент

Новикова, ингасалин 7%

Пожаловаться

Ирина, 5 марта 2023

Клиент

Новикова, сегодня пока нет температуры и кашель немного реже. Я прикрепила анализ крови.

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 5 марта 2023

Пульмонолог, Терапевт

По анализу крови моноцитоз, много данных за вирус. Однако соэ не смогли рассчитать. Нужно пересдавать кровь.
Тогда Ингасалин 7%2, 5 мл утром и за 4 часа до сна 10 дней

Пожаловаться

Ирина, 8 марта 2023

Клиент

Новикова, Добрый день. Как долго можно делать ингаляции? Делаем 5 день

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 8 марта 2023

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте! Как себя чувствуете? До 7 дней можно.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 5 марта 2023

Клиент

Ольга, спасибо. Анализ крови прикрепила

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 5 марта 2023

Педиатр

По оак изменения характерные для вирусной инфекции, антибиотик не показан.

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2023

Клиент

Ольга, а рентген ещё нужен? Температуры нет. В декабре была кт лёгких, не хотелось бы опять облучаться, если нет острой необходимости? Часто делаем рентген лёгких

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 6 марта 2023

Педиатр

Нет, на данный момент острой необходимости нет.

Пожаловаться

Ирина, 8 марта 2023

Клиент

Ольга, Добрый день. А как долго модео делать ингаляции с берод. и пульмикортом?
Кашляет меньше, ПСВ 260-270, но свист и хрипы всё равно есть.

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 8 марта 2023

Педиатр

По необходимости, до 10-14дней стандартно можно, иногда курс продлевают

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднялась температура

1 ответ

21 ноября 2021

Александра

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста решить проблему

26 ответов

26 ноября 2022

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тремор при засыпании

4 ответа

26 апреля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Помогите с результатами анализов

10 ответов

22 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Гиперметропия у ребенка первого года

21 ответ

14 ноября 2023

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T20:15:35+03:00

Здравствуйте. Начинайте ингаляции через небулайзер, схема у вас расписана в рекомендациях. Добавьте на ночь Монтелукаст 5 мг 1 месяц.

Новикова Татьяна Андреевна, 4 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-04T22:16:30+03:00

Здравствуйте, Ирина! Есть данные за орви.
Противовирусные не начинали? Рекомендую гриппферон по 1 капле 4 раза в сутки 7 дней
Добавьте ингаляции по схеме + монтелукаст 10 мг на ночь месяц
Симбикорт продолжать. И я бы ещё добавила Реглисам детский по 1 пакетику 2 раза в сутки 10 дней.
Здоровья Вам и сыну!

Вахламова Ольга, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T16:46:11+03:00

Здравствуйте) у ребёнка обострение бронхиальной астмы на фоне орви. Нужно подключить к базисной терапии ингаляции с пульмикортом и беродуалом.
Сдайте оак и проведите рентген огк