Аневризма аорты когда делать операцию — вопрос №1306421

Здравствуйте.
Восходящий отдел аорты в норме 40 мм.
Необходимо контролировать давление и пульс.
Какие цифры давления?
Какие жалобы беспокоят?

У вас данных за расширение и аневризму аорты нет

Да на данный момент, необходимо прикрепить по возможности результат УЗИ.
Тяжело оценить конечно.

Напишите, ознакомлюсь

Ознакомилась.
Причин для тревоги нет.
Рекомендую эхокардиографию 1 раз в год.

Здравствуйте, Марина
Абсолютными показаниями для протезирования аневризмы аорты являются :
Стремительное увеличение размеров образования – более 4 мм в год;
Диаметр аневризмы более 5 см.
Если в наличии - признаки расслоения аорты
Насколько я поняла. , у Вас в настоящее время нет этих показаний . Но что бы мне Вам объективно ответить , нужно видеть фото самого протокола эхо кардиографии, для более детальной оценки показателей сердца.
Прикрепить такое фото не сложно , в конце вопроса есть функция , прикрепить результаты обследований.
В любом случае. После проведения Оперативного лечения - прогноз благоприятный .
Для того чтобы замедлить прогрессирование расширения аорты Необходимо контролировать давление , нужно чтобы давление было в пределах 120-130/80 , а пульс в пределах 60-80 в мин, в этом случае снижается гемодинамическая нагрузка на сосуды , в том числе и на аорту .
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Кроме того, лечение атеросклероза аорты также очень важно!
Какие у Вас показатели липидограммы ?
Уточните пожалуйста, эти вопросы и я Вам помогу

Марина , по данным эхо кардиографии- без существенной кардиологической патологии. Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, сердце сокращается адекватно потребностям организма. Минимальное расширение восходящего отдела аорты., совершенно не опасно !!!
Клапаны структурно не изменены, поэтому минимальная приклапанная регургитация опасности не представляет и патологией не является!
атеросклеротическая бляшка в области брюшного отдела аорты , поэтому , обязательно нужно принимать статин !
Для предотвращения прогрессирования атеросклероза. !!
Дозу статина нужно подбирать с учётом данных липидограммы ( это общий холестерин, хороший и плохой ).
Если делали липидограмму , прикрепите пожалуйста фото к вопросу.
Для дообследования советую сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), это важно , чтобы более детально оценить степень атеросклероза

Марина , по данным уздг БЦА - умеренные ( минимальные) признаки атеросклероза.
Учитывая , что выявлена атеросклеротическая бляшка в области брюшного отдела аорты , статин в минимальной дозе нужно принимать обязательно, даже несмотря на нормальные показатели липидограммы , это важно , что бы атеросклероз не прогрессировал.
Я советую наиболее эффективный и безопасный из статинов , это розувастатин 5 мг вечером, после ужина. , на этом фоне нужно контролировать наиболее главный показатель липидограммы , это ЛПНП, он должен быть не выше 1,7 ммоль / л .
Крепкого Вам здоровья 🙏
Рада помочь, обращайтесь

Здравствуйте!
Операция показана на восходящем отделе аорты 1) если она более 55 мм 2) если аневризма увеличивается за год более чем на 0.5 см ( 5 мм) 3) если есть расслоение
Рекомендую Вам - сделать контроль эхо КС через пол года, в той же клинике где делали последнее УЗИ И ПОСмотреть за динамикой.

Обязателен контроль уровня холестерина и липидного спектра. Какие у вас результаты?

Не допускать скачков давления и пульса.
Какие у Вас цифры давления и пульса?

Цифры холестерина можете написать?

Здравствуйте.

У вас незначительно расширена аорта.
Операция показана только при размерах более 50-55 мм.

Показаний к операции у вас нет.
Выживаемость после пртезирования аорты гораздо выше, особенно в клиниках с большим опытом операций.

Чтобы расширение не прогрессировало:
Давление должно быть менее 130)80- оптимально 120/80, контроль 2 раза в день.

Принимайте т.аторвастатин 20-40 мг, цели общего холестерина менее 4, ЛПНП менее 1.4

Эти мероприятия помогут уменьшить увеличение аорты.
Сейчас данных за увеличение аорты в динамике нет, разные аппараты допускают погрешность 3-5 мм.

С уважением, Кокорина ЕИ

Здравствуйте, Марина
Абсолютными показаниями для протезирования аневризмы аорты являются :
Стремительное увеличение размеров образования – более 4 мм в год;
Диаметр аневризмы более 5 см.
Если в наличии - признаки расслоения аорты
Насколько я поняла. , у Вас в настоящее время нет этих показаний , поэтому , операция не показана , только наблюдение!!!
Но что бы мне Вам объективно ответить , нужно видеть фото самого протокола эхо кардиографии, для более детальной оценки показателей сердца.
Прикрепить такое фото не сложно , в конце вопроса есть функция , прикрепить результаты обследований.
В любом случае. После проведения Оперативного лечения - прогноз благоприятный .
Для того чтобы замедлить прогрессирование расширения аорты Необходимо контролировать давление , нужно чтобы давление было в пределах 120-130/80 , а пульс в пределах 60-80 в мин, в этом случае снижается гемодинамическая нагрузка на сосуды , в том числе и на аорту .
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Кроме того, лечение атеросклероза аорты также очень важно!
Какие у Вас показатели липидограммы ?
Уточните пожалуйста, эти вопросы и я Вам помогу

С уважением, крач - кардиолог , к м н Пилевина ЮВ

Марина , да Вы все правильно поняли, у Вас сейчас нет риска разрыва аорты и Можно продолжать вести активный образ жизни (подъем по лестнице, длительная ходьба, уборка квартиры) Это не спровоцирует дальнейший рост диаметра аорты.
Но эта физическая нагрузка должна быть умеренная , не изнуряющая !
Если повысится давление 140/90 и выше моксонидин 0,4 мг ,
Если пульс 90 в мин и выше анаприлин 10 мг
Для лечения и предотвращения прогрессирования атеросклероза , нужно принимать розувастатин 5 мг вечером, после ужина, это начальная доза, контроль липидограммы через 3 месяца в динамике .
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Крепкого Вам здоровья 🙏

Марина , да пульс имеется ввиду в покое , когда сидите . Повышение пульса при физической нагрузке физиологически допустимо и не опасно , но конечно , нужно чтобы не выше 100 в мин повышался пульс при нагрузке .
Кроме того, курсом советую принимать препарат магния, наиболее эффективный и безопасный, это Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он укрепляет соединительную ткань в том числе и аорту , стабилизирует пульс, а также обладает противотревожным действием.
Такие курсы 2 раза в год .
Рада помочь, обращайтесь!
Берегите себя 🙏

Да, Марина , этот препарат нужно принимать 2 раза в день утром и вечером , 1 месяц на курс

Марина , контроль эхо кардиографии 1 раз в год , для оценки размеров аорты в динамике , желательно делать у одного специалиста и на одном аппарате , это важно

Здравствуйте,Марина.
Показания для оперативного вмешательства на восходящем отделе аорты : если она более 55 мм ,
если аневризма увеличивается за год более чем на 0.5 см ( 5 мм) если есть расслоение
Пока Вам показано только наблюдение, выполняйте ЭХОКГ у одно и того же врача на одном апппарате-это будет достовернее всего.
Следите обязательео за АД и ЧСС-можете вести дневник
Какие цифры липидной панели? Цели общего холестерина менее 4, ЛПНП менее 1.4. По этому если не сдавали-сдайте липидную панель и выполните УЗИ БЦА для решения вопроса о приеме статинов.
будьте здоровы

Здравствуйте, Марина! Для нормальной работы сердечно -сосудистой системы важно сохранять достаточную физическую активность. Это могут быть и прогулки, и ЛФК. Контролируйте давление и пульс, УЗИ сердца раз в год, и не переживайте. У Вас нет показаний к операции. Здоровья Вам!

Такая вероятность есть . Контроль показателей давления,смс, национальное питание, физическая активность приводят к положительному результату. Здоровья Вам!