Постназальная ринорея — вопрос №1341171

Здравствуйте, в мазках у вас выявлена условно-патогенная Флора, которая живет в норме в носоглотке и сама по себе не требует лечения. В вашей ситуации необходимо выполнить эндоскопию носоглотки у лор- врача и окт придаточных пазух носа ( для исключения например кисты Торнвальда - кисты в носоглотке дающей постназальный затек или воспаления в задней группе пазух носа-клиновидной, решетчатых пазухах).

Здравствуйте. Заложенность носа присутствует? Можете сделать и прикрепить фотографию горла?

На мой взгляд, необходимо разгрузить нос. Промывания полости носа "Душ для носа" ежедневно, в нос мазь Флеминга, внутрь СинупретиЭкстракт. Курсы 2 р в год. По результатам посева ничего страшного не выявлено. Условно патогенная микрофлора, которая должна быть. Да горло рыхлое, может быть следствием назального затека

Здравствуйте, Юлия
Прочитала выписку
Вы не носитель стафилококка, просто он есть у всех, он условно патогенный , и титр хороший- приемлемый.
Лечить усиленно его не нужно. Исмиген не желателен вообще в применении также как иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, вмешиваться в работу иммунитета чревато проблемами в будущем
По фото очень сильно раздражённая задняя стенка. Яркая, есть увеличенные лимфоидные фолликулы опять же на фоне раздражения
Нужно обследование конечно чтобы найти причину
Орви могло быть просто провоцирующим фактором и никак с ней не связан сейчас постназальный синдром( как вариант)
От проблем со стеканием и пробки могут быть
По обследованию:
1. Риноцитограмма- мазок из носа , нас интересуют эозинофилы если они будут выше нормы то нужно сдать иммуноглобулин Е кровь из Вены и эозинофильный катионный белок. Перед сдачей мазка не мыть нос и если используете капли спреи то на 3 дня их убрать чтобы мазок был корректный
2. Выполнить кт пазух- посмотреть ВСЕ ППЗУХИ , по рентгену мы не видим некоторые
3. Фгдс. Изжогу вы можете и не чувствовать. Когда есть рефлюкс слизистая компенсаторно начинает защищаться и образуется ринорея по задней стенке. Также при наличии рефлюкса страдают миндалины- пробки появляются и боли. Фгдс модно сделать в последнюю очередь если ничего другого не подтвердит проблему

Вот пожалуй все обследования диагностического поиска
Применение дезринита ( вижу вы писали что пользовались им)должно быть длительным, иначе не будет эффекта. 2 мес минимум по 2 впрыск 2 раза в день

Здравствуйте
Высеянный титр стафилококка в пределах допустимой нормы.
В отношении анализа крови, на момент его сдачи присутствуют признаки вирусной инфекции..
По фотографии присутствует гиперемия небных дужек, миндалин, задней стенки глотки. Отёк и гиперемия желобоватых сосочков на корне языка. Белый налёт на языке.
При осмотре врач отвечает покраснение (гиперемию) и отёк межчерпаловидного пространства гортани. Что говорит о постоянном раздражении слизистой.

И это или патология придаточных пазух носа (необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа, данный метод позволяет оценить состояние не только лобных и гайморовых пазух, но и оценить структуру полости носа, состояние соустьев пазух, особенно тех которые не визуализируется при рентгенографии (решётки и основные пазухи), или полости носа, что провоцирует стекание слизи по задней стенке глотки.
Так же исключаем аллергический компонент стекания слизи - риноцитограмма и анализ крови на общий иммуноглобулин Е.
(за день до сдачи мазка носик ничем не обрабатывать. Если сдаем анализ крови на общий иммуноглобулин Е (если принимаете антигистаминные препараты), то необходимо прекратить их приём за 3 дня до сдачи анализа).

Но немало выжный момент это всё же наличие возможной проблемы с ЖКТ (гастроэзофагиальный рефлюс) - заброс кислого содержимого из желудка в пищевод и ротовую полость, особенно в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении тела.