Множественные узлы щитовидки — вопрос №1409508

Здравствуйте. У Вашей бабушки, вероятнее всего, многоузловой токсический зоб. Это такое состояние, когда узлы сами синтезируют большое количество гормонов. Диета тут не поможет. Нужно либо удаление щитовидной железы, либо проведение радиойодтерапии.
Но сейчас тиреотоксикоз субклинический - это когда Т4 и т3 в норме, а ТТГ снижен. сам по себе такой сниженный ТТГ - фактор нарушения ритма. Поэтому все же рекомендуют принимать небольшую дозу тирозола для контроля за уровнем ТТГ и до радикального решения проблемы.
Обязательно проведение пункционной биопсии узлов для исключения онкологии. И желательно провести Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом. На Сцинтиграфии будет понятно, какой из узлов "активный" и можно попробовать провести этаноловую или лазерную деструкцию этого узла - как вариант безоперационного лечения. Но если активный все узлы, тогда только удаление.
специальная диета не нужна при узлах

Гиперпаратирез также при сцинтиграфии может определить, какие паращитовидные железы - увеличены или нет. если же он вторичный - из-за дефицита вит Д, тогда паратгормон восстановится после нормализации витамина Д.
Не увидела результат витамина Д в приложенных результатах.

Добрый день.
Ситуация такова.
Т3 свободный на верхней границе нормы,ТТГ подавлен.У бабаушки тиреотоксикоз.
И сердцебиения у нее участились на нем.
Железа вся в узлах.И конкретно какой пунктировать остаётся вопросом.
Железу надо бы полностью убрать.Противопокпзанмй к этой простой манипуляции у нее нет.
Сходите к хирургу-эндокринологу.
Ну а пока пейте все что назначил кардиолог.

Здравствуйте. У бабушки тиреотоксикоз. Скорее всегоэто МУТЗ. Узлов очень много, необходимо в этом случае при аритмии и в таком возрасте польностью удалить щж. Аритмия должна пройти и риска зно не будет. Сейчас путь пьёт всё по назначению кордиолога

Здравствуйте, у бабушки исключена болезнь Грейвса, т.к. АТкрецТТГ в пределах нормы. На фоне снижения ТТГ и св.Т4 в пределах нормы, говорит о том что есть Функциональная автономия, т.е. узелки, которые независимо от организма вырабатывают тиреоидные гормоны, и влияю на сердце тем самым вызывая сердцебиение и перебои в работе сердца. Для исключения нужно сделать сцинтиграфию щитовидной железы, если там выявят горячие узелки, это и есть функционально активные узелки. Лечение назначение Тирозол в небольших дозировках 5-10 мг ( в зависимости от того на какой нормализуется уровень ТТГ) или удаление узелка и РЙТ ( этот узелок захватывает йод и блокируется дополнительная выработка гормонов). По узи щитовидной железы объем органа увеличен норма для женщины до 18 см3 у бабушки 32.9 см3, и много узелков, за счёт которых и идет увеличение органа. Перед проведением сцинтиграфии по хорошему нужна пункционная биопсия узелков, для понимания их состава и исключения злокачествености их.Кальцинонин в пределах нормы это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, эта форма злокачественного образования исключена.
По поводу повышения паратгормона нужно сдать кальций общий и витамин Д , паратгормон может быть повышен из за дефицита витамина Д.
Диета, которую назначил эндокринолог бабушке не поможет и не решит основную проблему с сердцем, по хорошему сейчас нужно назначить Тирозол 5 мг для начала, чтобы облегчить симптомы с сердцем, но если проводить сцинтиграфию, то пока от прима препарата нужно воздержаться, т.к. процедура будет не информативна

Здравствуйте. По гормонам субклинический гипертиреоз. Такое возможно при функциональной автономии узлов. Для этого стоит сделать сцинтиграфию щитовидной железы. Если узлы активные то их удаляют. Сделайте пункционную биопсию для исключения злокачественности. Кальцитонин исключает медуллярный рак, остальные исключают при помощи пункционной биопсии. Тирозол до сцинтиграфии не понимать