Лечение гепатита В — вопрос №1428329

Артур, здравствуйте! Биохимический анализ крови сдавали? Какой фиброз у Вас?
1. Хронический вирусных гепатит - это процесс непрерывного взаимодействия вируса и иммунной системы, поэтому вирусная нагрузка может колебаться. Скорее всего, вирус был в крови и раньше в небольшом количестве. Также ХВГ В протекает в несколько фаз. возможно. начался переход из одной фазы в другую, с активным размножением вируса.
2. Особая диета при хроническом вирусном гепатите В не требуется, только исключение алкоголя.
3. Действительно, у Вас низкая вирусная нагрузка и противовирусная терапия Вам сейчас не показана, только наблюдение.
Вероятность излечения при хроническом вирусном гепатите В - доли процента на фоне лечения аналогами нуклеотидов и чуть выше - на фоне лечения интерферонами. Приём аналогов нуклеотидов многолетний (длительность курса на сегодня не ясна), интерфероны у большинства дают очень неприятные пробочные эффекты. Ради мизерного шанса излечиться принимать эти препараты без показаний не стоит.
4. Да, если прививка "сработает" (небольшая часть людей не реагирует на прививку). Обязательно нужен контроль уровня anti-HBs-антител.

Здравствуйте!
Показания для лечени хвгв:
1) днк ВГв более 2000Ме/мл
2) повышение алт
3) цирроз
4) HbeAg положит, определяемая днк и возраст старше 30
5) с семейно отягощенным анамнезом по гепатоцеллюлярной карциноме и циррозе печени или при внепеченочных проявлениях.
У вас пока нет показаний для лечения. Вирус может проявлять свою активность без особых причин

Жене нужно сдать антиHbsAg, если он более 100, то она защищена, если менее, то нужна ревакцинация

Здравствуйте!
Это минимальное количество вируса, оно может самопроизвольно появляться, риска не несёт, убирать это не требуется.
Любая диета без алкоголя
Это практически невозможно
Прививка очень эффективна, её нужно привить (давно нужно было), проверить иммунитет и спокойно Беременеть

1. Вирусная нагрузка (количественное определение вируса крови) - понятие непостоянное. По анализам крови может определятся периодически. Если в последнее время она была неопределяемая, то нужно сдать анализы крови (HBeAg, anti-HBeAg - возможно вирус перешел в другую стадию), так же обязательно контролировать вирус гепатита D (анализы крови: HDV РНК качественный и anti-HDV). Вирус гепатита D живет только в присутствии гепатита В и передается таким же образом как гепатит В + профилактики от него нет. Так же сдать б/х анализы крови: АЛТ, АСТ и измерить стадию фиброза (если ранее не проводили).
2. Специфической диеты гепатит В не требует.
3. Да, у вас низкая вирусная нагрузка, при которой лечение не требуется. Иногда такое случается, что происходит излечение от вируса, причины этому неизвестны.
4. Супругу вакцинировать и проверить уровень защитных антител anti-HBs. Необходимый уровень антител более 100, лучше более 300. Обязательно нужен контроль, поскольку иногда антитела не вырабатываются в достаточном количестве.