Консультация терапевта /

Анализы крови, расшифровка — вопрос №1432007

177 просмотров

Здравствуйте. Хотела бы попросить Вас рассмотреть анализы крови и результаты узи почек
Анализы моей сестрёнки, 23 года.
Живёт в Казахстане, не доверяю врачам там.
Обращаюсь к Вам, очень надеюсь на то, что поможете разобраться

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет, наверно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Лилия. Есть ли жалобы на самочувствие? В связи с чем сдавали анализы и делали УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте.
Начались сильные боли внизу живота. Схоже на цистит по ощущениям, со слов сестрёнки. Пошла на узи и комплексно кровь сдала. Часто головные боли у неё, слабость.
Терапевт
Рези и жжение при мочеиспускании есть? У гинеколога были на консультации? В целом чего то критичного по анализам нет, но если есть жалобы, нужно с ними разбираться.
Клиент
Виктория, вроде нет, болей нет, но утверждать не могу. Ещё у неё часто поясница болит, но работа стоячая. А железа достаточно? Тромблциты не увеличены?
Терапевт
Нет, тромбоциты в норме до 450. Анемии по анализам нет, но на ферритин я бы рекомендовала сдать анализ, скорее всего будет его дефицит и нужны будут препараты железа. На консультацию к урологу и гинекологу нужно сходить обязательно. Если сейчас есть боли, можно принять ношпу 80 мг до 3х раз в день. Поясница может болеть из-за спазма мышц вследствие длительной статической нагрузки. В почках процесс хронический и вне обострения, поэтому пиелонефрит боль в данный момент не даст.
Терапевт
здравствуйте, Лилия!
У вашей сестры:
1) повышены лейкоциты, но лейкоформула в норме, не вижу повышения нейтрофилов
2) анемии нет, эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме.
3) PLT тромбоциты у нее в норме, норма до 400, на H от анализатора не смотрим
4) по микроскопии мочи бактерии один крест(+).
Но лейкоциты в норме, воспалительного процесса нет
5) хронический пиелонефрит есть, но он сейчас не в обострении. И микроуролиты 2-3 мм, это соли, камушки очень мелкие, отложения.

какие сейчас жалобы у сестры?
Принятый ответ
Клиент
Сафия, частые головные боли, боли в пояснице и в целом, говорит, что чувствует себя как старушка.
Ну вот сейчас больновато двигаться.
Терапевт
головные боли с анемией не связаны, анемии нет.
Но действительно следует сдать кровь на ферритин (нет ли скрытого железодефицита).
У сестры вашей по микроскопии мочи лейкоциты в норме- нет обострения пиелонефрита сейчас, воспалительного процесса нет.
В данный момент ее боли могут быть связаны с люмбалгией- поясничным остеохондрозом, пусть мажет нпвп гели на поясницу- ибупрофен/найз 3-4 раза в день

Насчет крови- есть повышение лейкоцитов (что бывает при бактериальной инфекции), но данная лаборатория смотрит не по отдельности нейтрофилы (что важно при бактериальной инфекции), а гранулоциты (GRA)- там нейтрофилы как раз. И гранулоциты у нее в норме. лейкоформула все таки в норме. возможно стихший бактериальный процесс, что лейкоформула нормализовалась, но лейкоциты еще не успели снизиться.

Головные боли у сестры- проявление ГБН здесь- головной боли напряжения.
Если постоянно и очень часто, учитывая боли в пояснице-люмбалгию тоже 2в1 - рекомендую консультацию невролога.
Клиент
Сафия, спасибо огромное за развернутый ответ
По больше бы таких врачей, которые не пренебрегают теми, кто ищет в них помощь.
Всех вам благ
Терапевт
Спасибо большое 🙏😊очень причтно!
По моче- бактерии один крест(плюсик), они могли попасть извне, при сборе или из влагалища, но их мало. самый самый главный показатель воспаления в моче- это лейкоциты. они в норме. А микроуролиты(микролиты) боли в почках не дают тоже.
Кстати, вот откуда у сестры отложения солей. Пусть проверит мочевую кислоту в крови , не ураты ли это(при гиперурикемии ураты), или это оксалаты.
В следующий раз можно сдать общий анализ мочи, просто мы сейчас смотрели микроскопию) но и количество лейкоцитов по микроскопии и в общем анализе не отличается.

Все таки обострения пиелонефрита сейчас нет, это люмбалгия. И нужно отдифференцировать головные боли напряжения от мигренозных, за всем этим- к неврологу
Клиент
Сафия, спасибо огромное Вам
Терапевт
пожалуйста 🙏😊 Вам спасибо, очень приятно,когда пациенты благодарные!
Терапевт
ознакамливаюсь с анализами
Принятый ответ
Клиент
Ян, жду, интересно что Вы напишите.
Терапевт
если трактовать ваш вопрос : то в анализах нет критичных изменений которые могли бы говорить об инфекционном бактерильном или аллергических системных изменениях на момент их сдачи.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, есть по УЗИ хронические изменения в поиске, острой патологии нет. Если есть жалобы на боли рези при мочеиспускании , то можно пропить нитроксолин по схеме, также полезным будет заваривать бруснивер 10-14 дней, Цистон 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы после перенесенного COVID-19
3 августа 2021
Дмитрий, Воронеж
Вопрос закрыт
Высокий ФСГ при хорошем АМГ
1 ноября 2022
Яна
Вопрос закрыт
Анализ крови общий, биохимия
20 ноября 2022
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Как оценить функциональность печени и почек
3 февраля
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ротация почки
7 февраля
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вероника Андреевна Романина
18 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
София Анатольевна Мендякова
10 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Васильевна Демчук
4 отзыва
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Спасибо, что откликнулись и дали полезный совет!
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Яна Афанасьева
Может быть я ошибаюсь, однако фото данного врача отличается от внешности в реальности... Был...
— Василий, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Юлия Шабалина
Нехрена мне не на что не ответила. Прождала её ответа 2 ч деньги отдала за просто так. Не врач...
— Наталья, г. Павловский Посад