Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие живота у ребенка — вопрос №1460899

128 просмотров

Добрый день! Ребенку 1 год с рождения ГВ, мучает сильное вздутие живота, довольно давно. Из-за этого чаще просыпается ночью .Сдавали анализы кала недавно. Результат и лечение прикрепляю. После лечения как будто немного лучше стало, но совсем немного. Две недели назад перешли на смесь (пока даем нутрилон гипоаллергенный 2). Как родился врачи заподозрили абкм, в связи с этим молочные продукты вот только начала пробовать давать. Сегодня дала ложку творожка утром.Сходил в туалет уже три раза и уже в обед был какой то светлый светлый кал. Помогите разобраться какой смесью его кормить,как вылечить вздутие и вводить ли молочные продукты.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Раньше вы на какой смеси были? Как питается ребенок?
По анализам: ОАМ в норме.
В копрограмме воспалительных изменений нет(лейкоциты 0 в поле зрения, эритроциты -), что исключает воспалительные заболевания кишечника, которые характерно для АБКМ. Есть признаки неперевариваемости (непереводимая клетчатка, и перев клетчатка, мышечные волокна). У детей раннего возраста пищеварительные ферменты несовершенны, которые участвуют при переваривании, в норме могут присутствовать.
На ОАК есть признаки анемии легкой степени( гемоглобин 103, снижены эритроцитарный индексы). В подобной ситуации принято назначать препараты железа. Самым эффективным на сегодняшний день признан сульфат железа II+ (Актиферрин, Сорбифер Дурулес). Дозировка обычно рассчитывается исходя из веса ребенка, на 1 кг идет 3 мг железа. Сколько весит ребенок?
Принятый ответ
Клиент
Эндже, добрый день! Раньше до года кормила грудью. Иногда когда не было возможности покормить кормила такой же смесью. Ребенок весит 11 кг
Педиатр, Нейрохирург
Если после молочных продуктов наблюдается послабление стула, скорее рановато их вводить. Обычно АКБМ регрессирует в 12 - 18 мес.
Нутрилон гипоаллергенный в составе содержит белок коровьего молока, является лишь чуть менее аллергенным. Поэтому у вас могут быть боли в животе, вздутие, так как белок в составе смеси ещё даёт аллергическую реакцию.
рекомендуется замена смеси на "Сывороточные гидролизаты"
Фрисопеп, Нутрилон Пепти ТСЦ, Алфаре.
Гастроэнтеролог
Наталья, здравствуйте.
По Вашим результатам обследований:
Общий анализ мочи хороший, отклонений нет.
По общему анализу крови есть признаки анемии - необходим прием препаратов железа - Мальтофер капли по 10 капель 2 раза в день во время еды, принимать 3 месяца с последующим контролем общего анализа крови + биохимия (ферритин ОЖСС).
Копрограмма в норме, нет никаких признаков воспаления (непереваренная клетчатка у ребенка в таком возрасте вариант нормы).
Так как Вы отмечаете реакцию ребенка на молочные продукты в виде послабления стула - отложите ввод молочных продуктов на 1-2 месяца, за это время ферментативная система нормализуется и реакции не молочные продукты не будет.
По поводу смеси рекомендую замену, так как в Нутрилоне содержится белок коровьего молока, из-за этого у ребенка и развиваются неприятные симптомы, лучшей альтернативой в Вашем случае будет - Нутрилон пепти ТСЦ (гидролизат).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
18 июля 2021
Алена
Вопрос закрыт
Сильно болит живот и алая кровь при крит. днях
7 февраля
Марина, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
218 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
348 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Анна Михайловна Калинина
49 отзывов
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Остапенко
17 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Не ответила полностью на поставленный вопрос. Когда задала уточняющие вопросы продублировала...
— Аня, г. Пятигорск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Обращаюсь к Марии Александровне уже не первый раз, всегда ответит на все интересующиеся вопросы...
[email protected], г. Чебаркуль
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Айшат Теунаева
Отличный и замечательный доктор!!Я очень мнительный человек ,но есть люди которые лечат словом ...
— Анастасия, г. Анжеро-Судженск