Результаты кт — вопрос №1514926

Question

Результаты кт — вопрос №1514926

Анжелика

190 просмотров

16 августа 2023

Добрый день! Сделала флюрографию, увидели очаги воспаления. Сделали кт. Из описания ничего не понимаю. Помогите расшифровать. Чувствую себя хорошо, кашля нет, температуры нет, отдышки нет. Отправили сдавать диаскинтест.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

температура

кашель

описание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

Ответы врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 августа 2023

Фтизиатр

Здравствуйте, Анжелика. Прикрепите, пожалуйста, описание КТ, анализы, если сдавали. Что Вас беспокоит, жалобы? По поводу чего делали ФГ?

Пожаловаться

Анжелика, 16 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, прикрепила

Пожаловаться

Анжелика, 16 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, проходила диспансеризацию

Пожаловаться

Анжелика, 16 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, Исследование: Компьютерная томография груди
Описание: Грудная клетка не деформирована. Легкие расправлены, преимущественно в
верхних отделах легких определяются перибронхиальные очаговые изменения,в т.ч. по
типу бронхиолита. Тяжистые изменения верхушечных отделов. Корни легких структурны,
не расширены. Просветы трахеи,бронхов,главных,долевых,сегментарных бронхов не
деформированы, свободные. Стенки бронхов равномерны,не утолщены. Строение
бронхиального дерева типичное. Л\у средостения достоверно не увеличены. Увеличение
размеров периферических лимфоузлов зоны исследования не выявлено. Органы
средостения,диафрагма нормальных размеров, обычной конфигурации,перикард
тонкий,жидкости в полости перикарда не определяется. В обеих плевральных полостях
свободной жидкости достоверно не определяется. При осмотре в костном окне
травматических и деструктивных изменений не выявлено.
Заключение: КТ-признаки очаговых изменений легких,преимущественно в верхних отделах,
бронхиолит, нельзя исключить микобактериальное происхождение. Данных за патологию
органов средостения( в т.ч. лимфаденопатию ВГЛУ) не получено. Дегенеративнодистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Рекомендации: строгий КТконтроль после курса противовоспалительной терапии

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 августа 2023

Фтизиатр

Анжелика, диффдиагностика между бронхиолитом и туберкулёзом. Сейчас необходимо лечение у терапевта или пульмонолога. Надо определить природу воспаления - бактериальная или вирусная, т.к. бактериальный и вирусный бронхиолит лечится по разному. Если смешанная форма - антибиотики плюс противовирусные, другие противовоспалительные препараты. Курс лечения 2-3 недели. В течение этого времени Вас обследуют - ОАК, СРБ, прокальцитонин, ферритин, желательна также коагулограмма, анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам или диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов, Диаскин-тест. В конце лечения контроль КТ. Если будет определяться хорошая положительная динамика, значит, всё хорошо, всё нормально. Но при отсутствии динамики, особенно если динамика отрицательная, нужна консультация фтизиатра.

Пожаловаться

Анжелика, 19 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, диаскинтест отрицательно. Анализ на мокроту (2 шт)дали отрицательные результаты. Есть ли вероятность, что туберкулез не подтвердится? На доп консультацию к фтизиатору во вторник.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 19 августа 2023

Фтизиатр

Анжелика, хорошо, что Диаскин-тест отрицательный. Туберкулёз может не подтвердиться, но во вторник врач определенно ничего пока не скажет. Нужна будет антибактериальная терапия (чаще антибиотиками широкого спектра действия) и контроль КТ через 2-3 недели, посмотреть динамику. Сейчас не переживайте, пройдите курс противовоспалительного лечения, повторите КТ. И я надеюсь, всё будет нормально.

Пожаловаться

Анжелика, 20 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, терапевт не рассматривает бронхиолит совсем, не предлагает лечение. Переключил меня исключительно на фтизиатра. Могу ли на я сама на платной основе обратиться к пульмонологу с результатами анализов для консультации?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 20 августа 2023

Фтизиатр

Нет, Анжелика. Вы можете зря потратить деньги и упустить время. Сейчас главное - исключить туберкулёз. А антибактериальное лечение 7-10 дней Вам может назначить терапевт в поликлинике. Конечно, Вы можете обратиться к пульмонологу, но так, чтобы он действительно назначил противовоспалительное лечение, а не просто перепрофилировал Вас к фтизиатру.

Пожаловаться

Анжелика, 20 августа 2023

Клиент

Елена Ивановна, но врач не назначает мне антибакториальное лечение. Не видит в этом смысла.

Пожаловаться

Анжелика, 16 августа 2023

Клиент

Инна Игоревна, заболеваний нет. Таблетки на постоянной основе не принимаю. Курю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровоизлияния на небе

7 ответов

23 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Часто насморк у ребенка

5 ответов

25 марта 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Бронхит у ребенка

9 ответов

11 ноября 2023

Руслан

Вопрос закрыт

Поднялась температура после трех дней насморка

10 ответов

20 ноября 2023

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T10:46:39+03:00

А, это терапевт не назначает лечение. Поняла. В таком случае, можно обратиться к пульмонологу, но чтобы это было не напрасно. Дождитесь вторника, один-два дня роли не сыграют. А во вторник фтизиатр на приёме уже внесёт более-менее конкретику.

Бобыкина Инна Игоревна, 16 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-16T16:15:10+03:00

Анжелика, добрый день. По описанию КТ воспалительные изменения верхушек лёгких. Возможно туберкулëзной природы. Фтизиатр дообследует вас ( в том числе диаскинтест), возможно параллельно назначит курс антибиотиков с контрольным КТ. Если подтвердится диагноз туберкулëз, соответственно назначит лечение, которое длится обычно до года. Если диагноз не подтвердится, и на контрольном снимке после антибиотиков будет улучшение- значит это явления бронхиолита другой природы. Скажите, есть какие то заболевания, принимаете постоянно какие-то препараты? Курите?