Консультация онколога /

Аденокарцинома — вопрос №161819

3232 просмотра

Здравствуйте. В июле проведено рдв гистероскопия. По причине гиперплазии и полипа эндометрия. Через две недели после процедуры по узи полип дна матки 1,9 и результаты гистологии: умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия.
29 августа проведена пангистерэктомия. Очень долго не было результата гистологии. Больше двух недель. Когда наконец пришел результат, он меня смутил. Помогите пожалуйста разобраться.
Простая гиперплазия без атипии. Эндометриоз миометрия. Трубы и яичники без патологии. В шм плоскоклеточный неорогевающий рак 4 мм и 2 мм инвазии. При том, что в июле перед рдв была сделана цитология из шм. Рака не было. Я думаю, речь идёт о врачебной ошибке. Мне 39. Двое родов. Одна замершая беременность. Лишнего веса, хронических заболеваний нет. Месячные были как часы. Никогда никаких проблем не было. Врачи ничего толком не говорят. Что мне делать дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Клиент
Татьяна, Я сейчас не дома. Из того, что помню. ПЭТ -КТ умеренное накапливание рпф в полости матки suw max 2,6
Заключение: вероятное продолжение специфического процесса после рдв. Все УЗИ ( омт, обп, щитовидки, сосуды) все в норме. Лимфоузлы в норме. Все анализы крови , в том числе и маркеры- в норме.
Ветеринар
Прикрепите анализы
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Вам нужно на очный прием онкогинеколога для решения вопроса о проведении специального лечения: хирургическое или лучевая терапия).
Клиент
Наталья, мне уже провели хирургическое лечение. Теперь отправили под наблюдение. Сказали, что лечения больше не требуется
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Обратитесь лучше очно за вопрос терапии
Маммолог, Терапевт, Онколог
Вы пишите о проведении пангистерэктомии.
В объем этой операции не входит удаление шейки матки.
Или шейку тоже удалили? Злокачественный процесс описан в ш/матки.
Клиент
Наталья, да, шейку тоже удалили
Клиент
Наталья, дело в том, что до операции речи про шейку даже не шло. Оперировались я с предварительным диагнозом рак тела матки
Гинеколог, Акушер
Видимо аденокарцинома была найдена в полипе ! Полип удалён ! Поэтому в послеоперационном материале уже в матке аденокарцинома не описывается ! Как операционная находка диагностирован плоскоклеточный инвазивный рак шейки матки! Что делать ! Нужен в вашем же онкоцентре проводить пересмотр микропрепаратов ! Пересмотр проводят три врача гистолога и делается одно заключение ! Гистологическое заключение прикрепите пожалуйста к вопросу ! У вас есть такая функция !
Клиент
Эльвира, гистологическое заключение мне на руки не дали. Только выписку из стационара с заключительным диагнозом. Хочу забрать стекла и блоки и пересмотреть их в другом месте. После выскабливания я делала УЗИ. Полип был. 1,9. Его должны были увидеть после операции? Если в нем был рак, почему это не указывается?
Гинеколог, Акушер
Какую стадию по шейке матки установили ! Если это микрокарцинома , то действительно, выполнен достаточный объём операции и рекомендуется лишь наблюдение !
Клиент
Эльвира, первая.
Гинеколог, Акушер
Спасибо за пояснения! В том то и дело , что полип был удалён ранее ,это называется абразивная форма рака ! Когда в полипе были опухолевые изменения ! А в самой матке опухоли в эндометрии не оказалось ! Это и хорошо !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу
4
Эльвира
2019-09-16 10:09:33
16 сентября 2019
Эльвира Валеева, 16 сентября 2019
Яна, тот полип , что описан был после выскабливания ! Длиной 1,9 мм, видимо по гистологии уже послеоперационного материала его не оказалось ! Поскольку узи уже проводилось через 2 недели после гистероскопии , это ужа была вторая фаза ! И полип ли это был ?! Это мог быть фрагмент гиперпластического эндометрия ! Гистологи так и написали гиперплазия без атипии ! Поэтому то что рака не нашли в самом эндометрии это хорошо ! Прогностически это лучше !
Александр
2019-09-16 03:09:08
16 сентября 2019
Александр Крапчетов, 16 сентября 2019
Полностью согласен с Эльвирой Валеевой по комментарию анализа. Но если был ещё и рак шейки матки, пусть даже и 1 ст, необходимо рассматривать вопрос о послеоперационной лучевой терапии.
Эльвира
2019-09-16 06:09:34
16 сентября 2019
Эльвира Валеева, 16 сентября 2019
Александр , спасибо за ваш комментарий и не равнодушие у проблеме ! Однако , если речь идёт о раке с глубиной инвазии не более 3 мм , а протяжённостью опухоли не более 7 мм , то мы говорим о микрокарциноме - это рак шейки матки первая А один стадия , IA1стадия , по TNM , где не показана ни лимофдиссекция ни лучевой компонент ! Яна не уточняет стадию по TNM , если думать об инвазии не более 5 мм , то стадия может быть все также первая , но IA2-где требуется лимфодиссекция ,а лучевая терапия опять не показана ! Поэтому в данном случае я уже по рекомендовала Яне пересмотр микропрепаратов
Александр
2019-09-17 12:09:27
17 сентября 2019
Александр Крапчетов, 17 сентября 2019
Согласен. Спасибо.
Похожие вопросы по теме
Толщина эндометрия
25 июня 2020
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что это может быть за участок в яичке?
25 декабря 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Возможен ли метостаз?
28 февраля 2022
Людмила, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
139 отзывов
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
250 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 7 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
27 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 4 года
Рустам Гамирович Курбанов
85 отзывов
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Спасибо за уделенное время и что все разжевали.прекрасно обо всем рассказали что и как и где делать
— Виктория
фотография пользователя
Четко,грамотно и по делу,без лишних подводных камней
— Виктория
фотография пользователя
Внимательный, отзывчивый врач! Дает полноценные развернутые ответы на все вопросы!
— Борис
фотография пользователя
Отзывчивый,всегда отвечает четко и по делу! Очень полезные и действенные рекомендации даёт врач!...
— Галина
фотография пользователя
Понравились четкие ответы врача . В моей ситуации очень помог успокоил . Вежливо , понятным языком .
— Светлана
фотография пользователя
Это абсолютно безграмотный врач! Человек не знает клинических рекомендаций. У мамы нашли...
— Инна, г. Самара
фотография пользователя
Врачу узде Ирина Юдина
Внимательна, настоящий профессионал Детально объясняет все возможные варианты лечения и помогает...
— Кира, г. Караганда
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Юлия Бабековна очень грамотный врач-химиотерапевт. Если консультироваться по вопросам...
— Юлия, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Юлия Бабековна молодец! Всегда разборчиво пишет, не торопится с ответом чтобы скорее закрыть...
— Алина, г. Тверь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
огромная благодарность доктору Узун Юлии Бабековне за отзывчивость, подробные и доступные...
— Сергей, г. Вологда
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень доброделателтный Не первый раз отвечает мне ,всегда все подробно ,грамотно ,спасибо...
— Карина
фотография пользователя
Огромное спасибо за ответ на вопрос, он очень важен для нас был
— Александр
фотография пользователя
Отличного отношение. Очень надеюсь, что все так и есть Да .Однозначно.
— Ксюша, г. Москва
фотография пользователя
Хороший доктор, грамотный. Рекомендую
— Елена
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Спасибо все понятно и доходчиво. Нужно было мнение стороннее я его получил Нужно было мнение...
— Александр, г. Чебоксары